#3732
Практически все истории у меня времен моей молодости. Ну я и сейчас так-то не старый, но , видимо, ученая степень накладывает свой отпечаток, поэтому историй забавных из "сейчас" можно буквально по пальцам пересчитать, а в первый год работы их столько было, что впору книгу писать, из серии "Записки реаниматолога", или как-то так.

Буквально первый месяц работы после окончания ординатуры. Работаю каждый день под присмотром "няньки" (из серии "что знает и умеет и откуда руки растут), заведующий пообещал, что если все нормально, и руки растут из плеч, а голова из шеи :D, переведет в дежуранты. Кстати, перевел=). И вот возникает необходимость сделать пациенту трахеостомию, потому что предполагается длительная ИВЛ. Я самый мелкий, кроме меня еще доктор, старше меня на год, нас все в отделении называют "дети". Ну мы не обижаемся, понятно, что называют любя. К слову, когда я приходил на работу устраиваться, очередей из желающих потрудиться на благо родины в реанимацию не стояло.

Итак, трахеостомия. Делать ее вызывается второй наш "ребенок" (опыт в количестве целых двух раз у него уже был), у меня спрашивают, хочу ли я ассистировать. Что за вопрос, конечно хочу. Видеть видел, но издалека, и вообще...Нам дают последние напутствия, и мы торжественно уходим в палату.

Далее со слов коллег. В ординаторскую заходит заведующий, говорит:
-Там завезли внематочную и непроход, надо идти. А где дети-то?
Ему и отвечают безо всякой задней мысли:
-Да они в палате, шею пилят.
Заведующий срывается, и пулей вылетает из ординаторской. Далее следующая картина. Мы уже заканчиваем, и тут в палату залетает заведующий, глаза по 6 копеек мелочью.
Зав: Вы тут что???
Я: Мы тут вот!
Зав (успокоившись): Ааа.
И уходит. Мы переглядываемся, пожимаем плечами и заканчиваем. Возвращаемся в ординаторскую, спрашиваем заведующего:
-А что это было-то вообще?
Он отвечает:
-Я прихожу, спрашиваю, где дети, мне отвечают "шею пилят". Ну и что я должен был подумать? Я так и представил двух маньяков в белых халатах, которые бензопилами пилят шеи несчастным пациентам, и гомерически хохочут при этом. Ну я и побежал проверять. Потом вспомнил про трахеостомию, и успокоился.

По итогам я пошел на внематочную беременность, но пока шел туда, всю дорогу ржал, как ненормальный. Нифига воображение у нашего заведующего=).
#3731
Суточное дежурство в РАО (реанимационно-анестезиологическое отделение). Время перевалило за полночь, мы потихонечку укладываемся спать в ординаторской, ибо пока все тихо. Да, при приеме на работу нас предупреждают, что дежурство "без права сна", но на деле стараемся использовать затишье, чтобы отдохнуть. Уставший анестезиолог - опасный анестезиолог=).
Я, как самый молодой (2й месяц после ординатуры, и 1й самостоятельных дежурств без няньки), укладываюсь на диван около телефона. 00:20. Звонит телефон. Снимаю трубку: "Реанимация". Оттуда:" Это вас роддом беспокоит, у нас тут ручное отделение плаценты с вашим участием". Встаю, иду будить сестру-анестезистку. Баба Зина - явление особое, знает и умеет столько, сколько далеко не каждый профессор. Вот с ней-то мне и довелось дежурить в ту памятную ночь. Бужу, говорю, мол так и так, она отвечает, давай, звездуй в роддом, я щас возьму все, что надо, и подойду.
Роддом. Внутривенный наркоз пошел, акушер работает, я списал все препараты, сделал необходимые записи в истории болезни, и присел на корточки у стены между наркозным аппаратом и электроотсосом. Вдруг залетает акушер из приемного отделения роддома с криком:" Где анестезиолог???" Далее Я (я), А (акушеры), БЗ (Баба Зина).
Я: Я тут.
А: Где?
Я: Тут я.
А: Да где, блин?
Я (вставая): Да тут я.
А (тараторя): Это очень замечательно, что вы тут. У нас щас кесарево, вы никуда не уходите, женщину уже подают в операционную.
Я: А...Э...У нас же с собой ничего нет, мы лекарства брали только на ручную плаценту, ни наркотиков, ни миорелаксантов...Я сейчас схожу в отделение (а это другой корпус и идти по подвалу), возьму все и приду.
А (хватая меня за руку):Нет! Пошлите сестру, пусть сходит, знаю я вас, щас уйдете, и пропадете, куда-нибудь дернут еще и все.
Я: Да не пропаду я, вернусь через 5 минут.
А: Не пущу! Пойдемте в ординаторскую, я вам кофе налью, или чай, или сок...
Я (бабе Зине): Баб Зин, сходишь?
БЗ: Схожу, схожу. Пожелания будут?
Я: Угу. Возьми тра@риум, если есть, если нет, то пофигу что, зайди в ординаторскую, там в шкафу мой рюкзак синий, там пакет, тащи его сюда.
БЗ: А пакет-то зачем?
Я: Там трубки интубационные, 6,5, 7 и 7,5. Я не знаю, вдруг тут в операционной маленьких нет, а женщина не крупная. Куда я ей 9-ку пихать буду?
БЗ: Ааа,ну я ушла.
Пришла минут через 10, принесла все, заходим в операционную, собрали аппарат, тут привезли женщину, положили на стол. Хирурги моются, мы стоит ждем.
Я (бабе Зине, шепотом): Баб Зин, у меня проблема...
БЗ: Чего случилось оО?
Я: Я знаю, как дается наркоз при кесаревом, читал, видел неоднократно, но сам еще этого не делал...
БЗ (хмыкая): Нашел проблему! Ты главное трубу куда надо засунь, а дальше все сделаем. Не бз@и!
Хирурги помылись, обработали операционное поле, накрыли стерильным материалом, взяли скальпель, положили его на живот...Женщина в панике, ну как так, уже режут, а она еще не спит.
А: Анестезиологи, готовы?
Я: (крестясь про себя): Да.
А: Давайте!
Ке@амин и ли@тенон пошли в одном шприце, мышечные подергивания на шее закончились - трубка, и отмашка акушерам:" Можно!" Счет на минуты, достали ребенка (пацанчик), пережали пуповину, и уже отмашка нам:"Давайте!". Ну а дальше обычный эндотрахеальный наркоз. Я вытер вспотевший лоб, и сел писать. Хирурги зашивают, потихонечку готовлюсь будить женщину, тут залетает акушер из приемного:
А: Анестезиолог еще тут?
Я (с нехорошим предчувствием): Тут.
А: Слава богу, там еще кесарево привезли, не уходите, подадим после этой.
Я: (матерясь про себя): Куда я денусь-то с подводной лодки...
Итого в эту ночь 3 подряд кесарева. В минусе: надышались мы с баб Зиной закисью азота по самые помидоры, ну и устал я, как собака, больше морально, нежели физически. В плюсе: Мамы живы-здоровы, 2 пацана, 1 девочка и огромное удовлетворение от хорошо выполненной работы. Плюсы солидно так перевешивают. Завалились мы в отделение в 8 часу утра, обнявшись и громко распевая песню "Нас извлекут из-под обломков" (закись азота, она такая). Уезжал я с дежурства уставший, но довольный как черт, унося в рюкзаке 5 пакетов молока (доктора наши отдали свои суточные нормы, типа, с боевым крещением в роддоме). В это день я понял, что свою работу не променяю ни на какую другую, даже если будут предлагать зарплату в миллион у.е. Деньги - бумажки, а те эмоции, которые я испытываю после хорошо проведенных наркозов, ни за какие бумажки не купишь. И еще одно, для коллег-докторов: любите и берегите своих сестер-анестезисток, их золотые руки и бесценный опыт помогут вам еще не один раз.
#3711
Поделюсь своим детским опытом.
В день операции меня мама донесла до операционной, в дверях меня забрала тетенька в белом халате (как оказалось потом анестезиолог). Я жутко заревела и спросила, куда меня несут, она мне ответила, что мы идем смотреть мультики.
Меня положили на стол, дальше эта же тетенька сказала, что нужно надуть шарик. Я спросила зачем, она ответила, для мамы надуем сейчас шарик, и показала на большой черный резиновый шарик на аппарате для наркоза.
Дальше она надела на меня маску, и сказала "Дуй сильно в масочку, чтобы шарик надулся". Я стала изо всех сил дышать в маску, шарик не надувался и я спросила, а как же мультики, и тут шарик стал раздуваться и все провал...
Спасибо таким добрым докторам!
#3693
Как-то я попала в больницу с подозрением на внематочную (не подтвердилось). Пять человек в палате, все с гинекологическими проблемами. Сделали мне диагностическую лапароскопию, я отлежалась пару дней, начала вставать. И вот вечером привозят женщину с подозрением на рак, на завтра с утра назначают пункцию, которую нужно делать под наркозом. Каким чудом в процессе знакомства она мне успела скзать про непереносимость новокаина - непонятно. Но именно это спасло ей жизнь.

На следующее утро привозят ее без сознания с операции, перекладывают на кровать, медсетра приносит штатив, вешает бутылки с растворами. А я ж любопытная, приковыляла, читаю, что на этикетках что написано. Медсестра на меня ворчит, типа, ходють тут всякие, а сама капельницу ладит.

- А этот раствор на но@окаине, да? - уточняю я.

Ну тут мне уже досталось по полной, что я шибко умная и вообще шла бы я на свою кровать, не мешала работать. И уже ваткой со спиртом локтевой сгиб протирает.

- Ну как знаете, - говорю я. - Только у нее непереносимость но@окаина, потом не говорите, что я вас не предупредила.

Лицо медсестры вытягивается, она кидается на пост, ищет карту. А на ней красным маркером прямо на первой странице написано про этот самый злосчастный но@окаин. Тут медсетра разом побледнела и чуть ли не отпрыгнула от своей пациентки.
И побежала по отделению искать такой же раствор, но на воде для инъекций. "Спасибо" мне, конечно, не сказала. Так никто и не узнал, кроме меня, насколько близка от смерти была прооперированная женщина.
#3676
На волне постов о родствнниках с их умными советами в больницах.
Был я тогда в 6 или 7 классе и загремел в больницу с пищевым отравлением. Деталей диагноза не помню, но помню что при поступлении мне поставили капельницу на 10 часов, про клизмы и остальные прелести писать наверное не нужно. Строжайшая диета, дала о себе знать спустя 4 дня ибо мое состояние улучшилось и дико хотелось есть. Почти все это время со мной дежурили посменно мама и бабушка и при очередном обходе врача мы узнали что инфекция побеждена, я почти здоров и в течении недели меня выпишут. Все это время я ел продукты из весьма короткого списка и врач дала добро на еще несколько ранее запрещенных вкусносностей. Спустя несколько дней бабушка принесла мне в маленькой баночке смородиновое варенье. Ешь говорит - там витамины, а то тебя тут голодом морят, как бы внучек от голоду не подох. Это варенье мне тогда показалось кислым и не вкусным, поэтому съел я буквально 2 или 3 чайных ложки. В тот же вечер температура под 40, жидкий фонтан(стул). Ночью мне поставили капельницу. На этот раз уже около 16 часов я был прикован игле... После прихода ответов анализов в палату ворвалась доктор и при мне навтыкала родителям, что никах сладко-фруктовых субстанций нельзя есть месяц после выписки, даже если они освящены батюшкой и дарят бессмертие.
#3675
Лежу в больнице (хирургия, кишечник) и понял почему так много обострений и форс-мажора. Виноваты родственники, приходят навестить и давай давать советы...
Как пример, лежит дядя за 40 после операции, пить - есть нельзя. Но приходят родственники:
- Тебе есть-пить можно?
- Нет, врачи пока запретили.
- Да ладно! Домашнее можно, вот тебе котлетки домашние, кушай"
Как итог дядя едет через 2 часа в реанимацию с криками умираю, врачи пи#арасы. Вообщем как то так.
#3658
Попала я как-то с подозрением на аппендецит через скорую в больницу. Так как всё это случилось ночью, забрали меня прямо из дома, в домашних вещах - спортивные брюки и футболка. На переодеться сил не хватило, потому что боль адская.
По приезду меня направили в турне по кабинетам с врачами. И вот меня немного попустило, я спокойно сижу жду результатов анализов в коридоре. Ко мне подсаживается милая бабулька-одуванчик и с самой ангельской улыбкой говорит:
Б: Разоделась как шлюха и сидит тут, мужиков на грех провоцирует :)
Я аж воздухом подавилась от такой новости. И даже немного осмотрела себя, вдруг реально что-то не так. Но убедившись, что всё вполне прилично и, наверное, она ошиблась, переспросила:
Я: Простите, это вы мне?
Б: Тебе-тебе. Вон какой вырез, грудь то чуть не вываливается. Скромнее надо быть. А то гляди добром для тебя это не кончится.
Тут мимо проходит мой врач.
В: Ксения, Вы как результаты получите, сразу ко мне.
Б: О, так тебя Ксеней кличут! Значит смотри. Садишься на 834 автобус, доезжаешь до остановки *name*, близь неё будет церковь. Вот там мощи твоей покровительницы лежат. Зайдешь, свечку поставишь, грех замолишь и мужа себе попросишь.
Я: Спасибо конечно, но я уже замужем.
Б: Божечки, бедный муж! Жена то в таком виде гуляет!
Гуляет, понимаете? На прогулку приехала в 4 утра в больницу. Че нет то?
На этом мне вынесли результаты и я молча покинула бабульку, до сих пор бубнящую себе что-то под нос.
Уже когда выходила из кабинета врача, видела, как она идет под ручку с молодым медбратом и спрашивает у него:
Б: А тебя как зовут? .....Иван? О, Ваня! Это тебе нужно в такую то церковь поехать, грех свой замолить. И жену себе попросишь!
Увидев меня, бабулька радостно мне помахала и удалилась с Иваном на другой этаж. Чем там Ванька нагрешил уж не знаю.
PS: Аппендицит так и не подтвердили :)
#3653
Острый аппендицит- это обезьяна, которая может одевать любые маски заболеваний органов брюшной полости. Так сказал кто-то из великих хирургов, сейчас точно не скажу- старый стал! Многолетний опыт экстренной хирургии- тысячи аппендэктомий. Когда-то даже книга в голове созрела для студентов всеобъемлющая такая по этой проблеме. За многие десятилетия летальность от НЕГО стоит на месте- 0,2-0,3%. Факторов много. Поэтому захотелось поделиться своими соображениями по этому вопросу максимально доступно. Боли в животе начинаются внезапно на фоне полного здоровья. Чаще справа внизу, над лоном. Бывает возникают в верхних отделах живота, а потом СМЕЩАЮТСЯ и локализуются справа внизу. Может появится тошнота и даже рвота. При поворотах в кровати, ходьбе, прыжках боли справа внизу усиливаются. На фоне болей может быть одно- и многократный жидкий стул. Поза на первом боку с приведёнными ногами- самая удобная вымысле уменьшения боли. НАСТАИВАЙТЕ ВСЕГДА ПРИ НАЛИЧИИ БОЛИ В ЖИВОТЕ НА ОСМОТР ХИРУРГА!!!! Скорая бывает косячит( неоднократно привозили с острым аппендицитом+ рубцом послеоперационным после аппендэктомии), т.е. Даже не осматривают. Из практики: вызывают в детское отделение. Ребёнок 10 лет СУТКИ там находится с диагнозом дискинезия желчевыводящих путей. Смотрю, перевожу в хо, оперирую- аппендикс с кишкой находится высоко под печенью, гнойно воспален( флегмонозный). Все закончилось хорошо. Все это для того, чтобы донести сложности диагностики этой ОБЕЗЬЯНЫ!!! Берегите себя!
#3648
Сколько рассказов про наркоз, про глюки и буйство... Даже обидно. А мне сказали тихонечко "просыпайтесь", ну и проснулась. Полежала, только потолок оранжевый с искорками. Когда потолок быстро снова стал нормальным, белым, встала, в туалет сходила, своим отзвонилась, и так в инете и сидела до вечера, пока душевую не открыли... Скучно живу.
#3646
Удачное падение на скользкий ледок, прикрытый свежевыпавшим снежком отправило меня на больничный и, малость продлив себе новогодние каникулы, пошла его закрывать. Всё проходило легко и непринужденно до того момента, пока, после визита к врачу, не пришлось спуститься к окошку регистратуры для проставления печатей. Подошла к окошку, а, буквально в полутора метрах от меня стоит чудо-юдо информат и с ним отчаянно сражается шустренькая бабушка-божий одуванчик, которая никак не может записаться к дерматологу.

Итак, действующие лица:

М - медсестра.

Б. - бабуська

Я - соответственно.

Медсестра, ответственная за печати и за помощь пациентам в их сражении с информатом, поняв, что старушка застряла надолго, обратилась ко мне:

М: - Вы не подождете, я сейчас ей записаться помогу?

Я: -Да пожалуйста.

Медсестра выходит. и бабушка ей начинает жаловаться:

Б: -Ой, Д. не надо, я у него была, он ничего не сказал.. И А. не надо, он даже смотреть не стал.. А этот молодой...

М: Он молодой, но внимательный..

Тут торг мне малость надоел и любопытство разобрало:

Я- Бабуль, а в чем дело то?

Б: Ой, девушка, да вот у меня стопа уже синяя. пальцы аж почти чёрные, я вот ходила, когда краснеть начала. так один ничего не сказал, другой даже смотреть не стал...

И тут как что за язык дернуло..

Я:Бабуль, а у тебя, случаем, диабета нету?

Б: Есть дочка. есть, давно есть..

Я: И стопа, поди, ничего не чувствует?

Б: Да, я уж удивляюсь, ванночку делала, а не жарит...

Я - медсестре: Вы, пожалуйста. запишите её к хирурги, и на "прям сейчас" лучше, это же у неё диабетическая стопа, так ноги лишиться как нехрен делать...

Надо отдать должное медсестре на протяжении нашего с бабусякой диалога до неё, кажется, тоже дошла вся серьёзность ситуации.. Она с бабусей понеслась сначала к тётушкам. ведающим записью, потом за картой, и потом обе скрылись в лифте. Через пять минут медсестра вернулась, открыла своё окошко, весьма почтительно приняла мой больничный, и...

М:. А у Вас, наверное, образование..?

Я: Да, высшее.

Уточнять, что высшее у меня техническое, и о том, что из себя представляет диабетическая стопа и чем может закончиться невнимательное к ней отношение я знаю из опыта знакомых, не стала.. Но гложет вопрос: как же так? Как ДВА дерматолога, имея на руках бабкину карту, и видя (по крайней мере один) что с ногой, никак не связали одно с другим? Или раз старушенция - значит в расход? А смерть от гангрены - штука мучительная... Как так можно то?

А я пока пообщалась с этим информатом, пока оделась, смотрю, дернули водителя с одной из машин Скорой, дежурящих у поликлиники, по обрывку разговора стало понятно, что ему сейчас в больницу кого-то от хирурга везти. Похоже, бабушку собрались лечить, и, надеюсь, она останется жива и с ногой.