#3819
Делали мне как-то операцию, обезболивание было местное.

Ну и Врач спрашивает(В -врач):

В -Чувствуешь что- нибудь?

Я - Да.

В - Подождём 5 минут.

5 минут спустя...

В - А сейчас чувствуешь?

Я - Да вот больно прям.

В - Точно?

Я - Да, прям больно.

В - Странно, мы 5 минут назад уже разрез сделали и операцию проводим, что ты там чувствуешь?

Я - Эм...

В - Самовнушение дело такое...
#3810
Начнем с того, для сначала вы проучитесь 6 лет. В институте. Вы неотрывно будете сидеть и учиться. Пьянки- гулянки? Нет, не слышал... Объем литературы, прочитанной вами поражает- размером с библиотеку, наверное. Ну а когда вам дадут диплом и пьяненький ректор скажет "пи@*уйте, голуби, в большую жизнь" вы поступите, если повезёт, в ординатуру. Это еще 2 года издевательств- вроде и дипломированный специалист, а по сути студент- недоучка. Кстати, денег вам никто не платит. И вот твоя первая в жизни операция- тебе позволили удалить атерому под надзором грозного руководителя.

И вот ты сидишь в ординаторской- постучали- медсестра: "больной на столе!" И тут не нужно прыгать с парашютом- голова кружится от адреналина. И ты идешь сначала настраивать свет, потом переодеваешься, моешь руки (правильно ли помыл?) и заходишь в операционную. И ноги гнутся от страха и еще этот руководитель тут... Операция "серьёзная"- минут на 10....жировик-то удалить...обезболиваем новокаином- руки трясутся..страшно, и пот по спине в междужопие затекает..всё, удалил, - швы, повязка. Мокрый, как конь. Переоделся, захожу в ординаторскую-а там мужики поляну накрыли- по спине хлопают, руки жмут.....с почином, мол.. И тут тебя "отпускает"..сидишь, улыбаешься, как дурак, и понимаешь, что всё хорошо.
#3809
Навестил приятеля в больнице. Сел возле кровати, думал о политикие поболтаем, а он давай мне жаловаться, что подчиненные на работе его не любят и это еще мягко сказано, хотя он старается, но вот не срослось. И в этом духе бла, бла, бла. А у него смартфон на тумбочке лежит и сообщения туда прям сыпятся. Я ему и говорю:

- Ну как же не любят. Они вон, смотри, забросали твой телефон смешными байками и анекдотами.

Приятель:

- Я им написал, что лечащий врач, чтоб швы не разошлись, запретил мне смеяться.
#3806
Приветствую! Я практикующий уролог-андролог. С недавнего времени стал писать что-то вроде рассказов из врачебных будней. Сегодня публикую первый, буду рад отзывам.

Несколько дней назад на контрольный прием заходил ко мне пациент. Последние пару месяцев я не упускал его из внимания. Он для меня особенный из-за операции, которую я провел. А именно: установки фаллопротеза.

Впервые мужчина объявился в марте. Сам из деревни. По паспорту 60 лет. На вид все 80-т, дед дедом. Такие ко мне с простатитом косяками идут, так что ничего не предвещало.

Внутренне готовлюсь к традиционному осмотру и тут слышу: «Я к вам, доктор, вот с чем: член не стоит. Уролог в районе что только не делал, какие таблетки только не назначал…» Я, конечно, виду не подал, но удивился. От возрастного пациента такой запрос шел впервые.

Начинаю рассказывать о протезировании. Есть, объясняю, иностранные имплантаты, есть отечественные аналоги. Российские стоят в пять раз дешевле. Последняя фраза тут же возбудила в мужике патриотические🇷🇺 чувства. "Готов, - говорит. – Я корову зарежу! Мясо продам и сразу к вам".

И ведь вернулся! Операция прошла отлично. Об одном он просил: когда дети приедут его забирать, не раскрывать им настоящую причину обращения, а сказать просто: устраняли проблему с мочевым))

Через день после выписки мужик позвонил. Мы договорились держать связь, чтобы он докладывал мне о самочувствии, как проходят перевязки, оправдал ли агрегат его надежды.

Дед смеется:

- Доктор, все хорошо. Только родственники понаехали. Проведовать напоследок, попрощаться. Думали, у меня рак мочевого пузыря, а я по дому со стояком хожу))!

Самое интересное: к идее вернуть потенцию мужика подтолкнула бурная личная жизнь. У него, как выяснилось, две жены: одна в области, дома, и одна в городе. Успех по всем любовным фронтам)
#3799
Звуки играют огромную роль в моей профессии.

Они делятся на добрые и злые, мирные и смертельно опасные...

Так, например, сопение ребёнка после наркоза, успокаивающие звуки мониторов пульса и наполнения кислородом, смех — это всё мирные добрые звуки.

А вот звук падающего наполнения крови кислородом, хрипение, кашель, свистящее дыхание, пациента тошнит или он подавился — звуки злые, вызывающие немедленную и всеобъемлющую реакцию с моей стороны, адреналин зашкаливает и движения становятся резкими, команды — отрывистыми, моё зрение сужается до туннельного — война на пороге, враг в дверях, драка неминуема!

Так что неудивительно — именно так я среагировал на звуки, доносящиеся из-за закрытых занавесок одного из отсеков предоперационной.

Во время осмотра своего пациента мои радары уловили звуки терминального нарушения дыхания в результате обструкции — за занавеской в третьем отсеке от моего кто-то смертельно подавился и находится при последнем издыхании.

Секунда — и бросив своего пациента врываюсь помочь!

Мнда... торопиться явно не стоило, ложная тревога, недоумок лет 30, заскучал и решил развлечь своих престарелых родителей, сидящих рядом с его носилками, имитируя повешение.

Взбешённый такой тупостью, я, тем не менее, ругаться не стал.

Бессмысленно, раз. Дурак в 30, скорее всего, дураком и помрёт.

Два: стыдить взрослого сына в присутствии его родителей не по понятиям, в моей вселенной.

Тем не менее — профилактика наше всё, надо предотвратить повторения глупой шутки.

Итак, напустив максимальную серьёзность и строгость на свою и без того взбешённую рожу, выговариваю ему таким образом:

«Я не могу запретить тебе вести как ты хочешь, свободная страна...

Тем не менее ты должен понять: если ты в переполненном театре крикнешь «Пожар!» пожарные ворвутся его тушить.

Так и тут — не удивляйся, если в ответ на твою шутку ворвётся команда быстрого реагирования, тряхнут тебя электричеством из дефибриллятора и засунут трубку в твою пасть, чтобы раздышать, одновременно с сильными надавливаниями на грудь!

Не повторяй, пожалуйста, свой розыгрыш — иначе всё вышеописанное может случиться...»

Тишина...

Отец извинился, недоросль:

«Так ждать надоело, больше двух часов ждём!»

А вот тут он был прав, его не проинформировали — почему не соблюдается расписание, наш косяк.

Я взял на себя труд обьяснить:

«Неотложная операция идёт вне очереди, твой хирург тебя подвинул, не дай бог ты или твои родители столкнутся с неотложным состоянием — мы точно так же подвинем плановых пациентов.»

Тишина, мир да покой воцарились в предоперационной, до конца дня.
#3794
Хочу поделиться двумя историями, случившимися в моей жизни при непосредственном участии врачей:
1. Когда дочери было около 6 месяцев, ей нравилось сидеть, спать, т.е. жить с немного высунутым изо рта языком. Т.е. только кончик видно. На очередном осмотре врача в карту был занесен диагноз "гипотиреоз". Мне обьяснили, что мой ребенок будет инвалидом, умственно и физически неполноценным. В общем - дело труба. Я была мамой первого ребенка и верила всему, что слышу. Молоко почти пропало. Сна не было, нервы тоже быстро кончались. История завершилась после того, как был сдан соответствующий анализ на гормоны, опровергнувший диагноз. Но 2 недели из нормальной жизни ушли. С тех пор проверяю все, что вижу, слышу. Изучаю все сама, читаю и задаю вопросы. Вникаю во все и постоянно слышу посылы меня от врачей в дальние края с указаниями, что не пойму и не надо мне знать (это в ответ на уточняющие вопросы). Кстати, дочь закончила школу и без экзаменов поступила в один из лучших вузов москвы.
2. История 2.
Мужу при винтовом переломе голени врач, завтоделения, отказался оперировать ногу повторно (для снятия шурупов и иных крепежных элементов на сросшейся кости) по причине того, что муж забыл как это называется (остеосинтез). Врач счел это оскорблением. Оперировал ему ногу другой врач этого отделения, когда зав ушел в отпуск.
Как нам нужны хорошие, честные и грамотные врачи. Такие тоже есть.
#3793
Я уважаю врачей. Люди, которые действительно работают в нашем здравоохранении, делающие все для выздоровления пациентов, заслуживают всяческих похвал и материальных поощрений. Но, к сожалению, с такими людьми сталкиваюсь не часто. Сколько ошибочных диагнозов было поставлено мне и моим родственникам, сколько нервов было потрачено из-за лени и наплевательского отношения "врачей". На эту тему было уже много сказано, но пишу я пост в надежде, что это поможет людям с похожей ситуацией.

Диагноз "сколиоз" был поставлен маме еще в детстве. . Лет 20 назад спина стала болеть в районе поясницы, нешуточно так отдавая в левую ногу. Врачи ничего не находили, прописывали противовоспалительные и отправляли подальше "Что у тебя молодой может там болеть". К 40 годам все же был поставлен диагноз "межпозвонковая грыжа поясничного отдела", но направления на операцию не дали. Зато прописали лекарства, посещение бассейна и массаж. С переменным успехом, мама выполняла эти указания. Массажист приезжал летом к родителям в нашу деревню, бассейн заменял водоем, а количество дик@офенака вообще не поддавалось исчислению. КТ, МРТ позвоночника почему-то не показывало эту самую грыжу, но врачи упорно лечили именно от нее.

В декабре 2015 матушка очень неудачно упала: перелом обеих костей предплечья на правой руке и довеском почти вырванный из сустава большой палец. Скорая увезла в ЦРБ к молодому травматологу, который поразил ее своей внимательностью и заботой. Палец вправили, руку загипсовали, выдали больничный и отправили домой. А вот снимать гипс предстояло в другой больнице, к которой мама была приписана. За месяц рука практически срослась, но вот вверх поднимать ее мама не могла. Еще периодически немели безымянный палец и мизинец. 2 поездки к местному "хирургу" ничего не дали: посмотрел свежий снимок предплечья и отправил домой, а второй раз вообще начал возмущаться, что мама тратит его драгоценное время (хирург еще и главный врач той больницы). И тогда я посоветовала маме съездить к тому травматологу в ЦРБ, просто попросить посмотреть.

По словам мамы, травматолог матерился минут 10, просто осмотрев плечо. Потом отвел ее на снимок. Разрыв связок в плече, который почти зажил и восстановление теперь под очень большим вопросом. С этим диагнозом мама была отправлена к нашему "хирургу" для получения направления в область. И вот тут начался цирк. "Хирург", увидев, что его лечению не доверяли и отправились лечиться к другому врачу - психанул. Порвал мамину карту, разорался, вызвал из коридора медсестру,чтобы маму увели. В жизни бы не поверила, но разорванную карту мама привезла с собой. После этого написала заявление о переводе и прикреплении к другой больнице, чтобы не встречаться с этим неадекватом и жалобу в вышестоящую инстанцию.

В областную больницу мама все же поехала, но в другую область, к знакомому травматолога. Рентген, КТ, анализы - и через месяц в плечо поставили 6 скоб (не знаю, как они правильно называются).

Когда мама приехала на контрольную явку, чтобы получить выписку, врач обратила внимание на ее походку. К тому времени боли усилились, нога периодически отказывала. Расспросив о "грыже", врач задумчиво покачала головой и отправила на рентген костей таза. Оказалось, что головка бедренной кости увеличена почти в 1,5 раза, суставная сумка разворочена, отсюда и были сильные боли. По версии врача, причиной был как раз постоянный прием тех лекарств, что прописывали наши "врачи".Как мама еще могла самостоятельно ходить - непонятно. На подготовку к операции дали полгода: нужно было не только сделать анализы и купить костыли, но и похудеть, чтобы снизить нагрузку на больную ногу после операции. А заодно отправили маму проходить комиссию на инвалидность.

Комиссия была настроена скептически. Мурыжили почти 2 месяца. Их не волновали бумаги из больницы, главным аргументом против назначения маме инвалидности было то, что она не лежала каждый год в стационаре, не было кучи ненужных бумажек от местных "врачей". В конце-концов, после обещаний направить запрос в область, "врачи" дали добро, но нужно было сделать снимки в нашей больнице. Зачем? Мы так и не поняли.

Со слов мамы:

"Сижу в очереди, врач опаздывает. Через 40 минут после начала приема - летит. Нервная, каблуками того и гляди плитку проломит, не глядя тянет руку за направлением. Говорит заходить мне, на робкие возражения мужчины, что он первый в очереди рявкает: "Я сама решу, кто за кем в очереди". У аппарата ставила меня чуть ли не тычками. Делает снимок. Молчит. Выходит и ставит в другое положение. Еще снимок. В общей сложности 6 снимков с разных ракурсов. Молчит. Я уже в тихой панике, в висках молоточки стучат. Выходит, говорит одеваться и смотрит на меня так неверяще: "Женщина, а вы сюда сами дошли?". У меня уже паника вовсю. Она начинает меня расспрашивать про спину, я рассказываю про сколиоз. А потом начинает говорить, что ходить я по идее не должна. Что с таким позвоночником люди дома сидят, а не ходят, и уж конечно не работают. Заполнила дополнительные бумаги, позвонила человеку из комиссии, а потом еще и до лестницы дошла, посмотреть как я спускаюсь."

Когда мама была полной, искривление позвоночника было незаметно. А вот как похудела... Как в мультфильме - ударили кулаком по железной трубе и осталась вмятина . А тут такая вмятина на позвоночнике, чуть поменьше кулака и сантиметра на 4 вперед выдается, будто изнутри выгнули. Зрелище то еще, а мама теперь комплексует, под обтягивающей одеждой этот изгиб виден очень хорошо. Всем, кроме наших "врачей". Инвалидность маме дали, но только из-за операции на ноге, на год. А вот насчет спины, милочка... годик походите понаблюдаетесь, в стационаре полежите, а там поговорим... Слов нет.

Операция прошла успешно, а всего через год подвернулась квота на искусственный сустав. После второй операции мама восстанавливалась дольше: нога была длиннее сантиметров на 5, имплант должен был "встать" на место постепенно. А дальше начались чудеса: исчезли боли в колене - нога теперь "смотрит" в нужную сторону, обувь перестала стаптываться, спина теперь почти не беспокоит. В больнице же выделили путевку в санаторий, после массажа и бассейна мама как заново родилась.

Как говорится: нет худа без добра. Не сломай она тогда руку - не попала бы к нормальному специалисту. Залечили бы "грыжу" до инвалидной коляски.
#3787
Как-то, аккурат на день медицинского работника(2013 год по моему), угораздило меня проснуться часа в 3 утра от боли в пояснице, не очень сильной,но не утихающей. Т.к. вечером взмокший, попал на сквозняк первая мысль была- застудил. Решил прогреть в ванне, обычно облегчало чувствительно.
Но через 15 минут в ванне самочувствие стало только хуже.
Выйдя из ванны запустил инет, чтобы нагуглить номер скорой, а заодно пока жду и понять , что же это может быть.
Инет выдал : защемление нерва, почки и кучу диагнозов которые я не запомнил. Помня,что я эникейщик , а не клятвенник Гипократа, решил не испытывать судьбу и вызвал скорую.
Скоря приехала на удивление быстро, и уже через 10 минут я и моя девушка тряслись на "буханке" в другой конец города в нашу Центральную Городскую Больницу.
Привезли, положили в приемной и сказали ждать. О да...
Ждал я 5 часов, боль усиливалась, температура что удивительно держалась невысокая, в районе 37,7.
Боль была такой, что прошу прощения, аж рвало, сделали укол чего-то , но хватило этого всего на 10 минут, через пол часа недовольно пинаемые моей девушкой мне вкололи еще дозу, хватило примерно на столько же.

Когда в 9 утра наконец то пришел специалист по узи, меня отправили к нему. Сделав исследование , мне заявили, что это точно не почки, а аппендицит и его нужно вырезать.
Режьте нахрен, разве что и мог сказать я, но не все так просто. Хирург и анестезиолог будут еще через час.

Веселье продолжалось.

На моё счастье в это время с ночной шел какой то уставший медик( вроде как хирург, на мой стыд я так и не смог выяснить имени этого доброго человека), увидев скорчившегося меня на кушетке, он решил подойти и узнать что к чему, почему не обезболят.

Выслушав историю, с возгласом "какой на хрен аппендицит?!" , врач сказал лежать тут (а я то как раз собирался сваливать ), и побежал куда то звонить.

Через 15-20 минут приехала скорая, из БСМП - 2 , фельдшер
забрала меня и увезла в другое место.
Бл@, словно в другой мир попал. За 30 минут я сделал рентген , сдал тесты, повторное узи и был в кабинет зав.отделения.

Это был камень. Просто камень из почки пошел. На узи, левая почка была в 1,5 раза крупнее правой(со слов врача), как это не заметили в ЦГБ - осталось загадкой. Мне дали 1 укол ба@алгина в вену, и 6 часов ада закончились. Прописали фи@ализин,и еще какой-то препарат для того что бы камень проще вышел.

Вот я сижу и думаю. Здорово было бы отойти после операции и понять, что не, не фига, не аппендицит это был.
#3764
В бюджетных больницах существует тенденция к развитию платных услуг. Правильно ли это?

Как врач бюджетной больницы, которая круглосуточно дежурит по многим профилям скажу - мне это категорически не нравится. Даже раздражает. Каждое дежурство обращаются несколько человек с просьбой сделать УЗИ по платным услугам. В нашей больнице платные услуги оказываются только в дневное время. Во время дежурства УЗИ только по показаниям, с назначения врача, после осмотра. И совершенно бесплатно. Вот тут и начинаются скандалы. Люди от осмотра категорически отказываются, ругаются, хамят, требуют сделать платно УЗИ. На совет обратиться в частную клинику, реагируют агрессивно, упоминая жалобы и классическое "я сейчас тут умру у вас". Ну не лечит УЗИ! Не поможет ни платно, ни бесплатно. Дайте доктору посмотреть вас, в 99% это УЗИ он вам назначит. Но нет.

Среди подобных обращений превалируют две основные категории людей.

Первые, отдав деньги, уже чувствуют себя лучше.

Вторые, по собственным признаниям, знают, что замучив врача руганью, получат свое УЗИ бесплатно. При этом не дав себя осмотреть.

Вообще, с платными обследованиями отдельная ситуация. Ну любят люди у нас обследоваться. Только не лечиться.

Один из множества примеров: обращается ближе к ночи женщина, средних лет, с жалобами на боль в животе. Начинаю осмотр. Выясняется, что боли беспокоят уже несколько месяцев. Кладет на стол целую кипу бумаг. Куча УЗИ всех возможных органов и систем с интервалом в месяц, заключения КТ всей женщины, МРТ всей женщины, неоднократно выполнены фиброгастроскопия и фиброколоноскопия, множество анализов крови, в том числе и биохимия, анализы мочи. Все обследования выполнены по платным услугам в разных частных клиниках. Сумма потрачена огромная. Врачи-эндоскописты в заключении рекомендуют лечение у гастроэнтеролога.

Спрашиваю, обращалась ли к гастроэнтерологу. Ответ отрицательный. Объясняю, что заболевание и правда гастроэнтерологического профиля и хирург дежурного стационара в данной ситуации помочь ей не может. На что женщина мне объясняет, что в поликлинике гастроэнтеролога нет, в отделении гастроэнтерологии одной из бюджетной больниц нашего города (к слову, одного из лучших гастроэнтерологических отделений в регионе) консультация данного специалиста стоит 500 руб, если не хочешь брать в поликлинике направление и ждать, а это для нее дорого.

Люди готовы тратить огромные деньги на бесцельные обследования, а посетить доктора, который может им реально помочь - на это денег жалко. И многие предъявляют в таких ситуациях претензии уже к нам, дежурным врачам, - как это не обязательно было делать МРТ при хроническом гастрите? А почему мне раньше не сказали? Это же так дорого было. Да никто вам и не скажет. Это бизнес.

И так на каждом дежурстве, с одной стороны наседают одни пациенты, требующие платных обследований без осмотра, а с другой люди, обследовавшиеся платно без назначений врача и требующих немедленного лечения в непрофильном отделении с хроническими заболеваниями.

P.S. Все вышесказанное касается плановых ситуаций, хронических заболеваний вне обострения и удовлетворительного состояния пациентов.
#3746
Я, друзья мои, в шоке! Думаю об этом уже несколько дней. Короче, у нас есть друг, врач - уролог, хирург. Приехал к нам вечерком после приема кофейку выпить и рассказал историйку. Если опустить ненормативную лексику и специальные термины, в которых я ничего не понимаю, то вот в кратце:
Пришла на прием женщина , ухоженная, лет тридцати или чуть больше. Ну УЗИ, осмотр, беседа и он в ужасе от всего. У нее не работает одна почка, ну собственно все что на месте почки надо срочно- экстренно убирать. Из опроса выясняется что лет шесть назад у нее было воспаление она пришла к доктору, тот назначил лечение, вроде лечение она до конца не довела, на контрольный прием не явилась, чет там ее периодически беспокоило, но то времени нет, то желания. Закинется антибиотиками по рекомендации интернета или подруг и все проходит. Сейчас вот начало болеть с другой стороны, вот пришла!
Итог: одна почка ( то что от нее осталось) на экстренное удаление, вторая- пока работает, но проблемы есть. Врач в ужасе, она в соплях и слезах.
Мораль - врачи не враги, надо себя беречь!