#3014
Понедельник: поступает больной с болями в животе. Госпитализируют, анализы. Хирурга не звали.
Вторник: боли не проходят, назначают антибиотики. Хирурга не звали.
Среда: боли не проходят. Делают КТ. Хирурга не звали.
Четверг: услышал от медсестры (!!!) на обходе, что терапевты собираются (!!!) попросить консультацию хирурга.
Пошёл, посмотрел, прооперировал. Перфоративная язва ДПК. Терапевтов не видел.
Завтра пятница. Готовлюсь к встрече с терапевтами.
#2987
Я - парень, 19 лет. Недавно была операция по выпрямлению позвоночника. Ну, послеоперационное восстановление процесс не быстрый (а конкретно 2-4 года). Когда более-менее оклемался, задумался о получении инвалидности. О работе на ближайший год, понятное дело, можно забыть... Поэтому я, полный позитивными мыслями и уверенностью пошёл в местную поликлинику...
Терапевт оказался хорошим и понимающим мужиком (что редкость в принципе), сказал что и как делать, куда идти и т.д.
Сделал всё, пошёл опять к нему с все тем же позитивом и уверенностью.
Оставалось немногое, собрать заключения врачей, подписи и можно идти на комиссию.
Казалось бы, собрать три заключения: Хирурга, Невролога и Травматолога...

Я конечно знал, что в медицине у нас мало чего хорошего, но что б творился такой трешак...

Первый казус меня ждал в очереди к Травматологу. Бабуськи с постоянным "мне просто спросить". Но что же может испортить мой позитивный настрой?
Далее мой диалог с Травматологом (Я-я, Т-травмвтолог):

Я: Мне нужно ваше заключение для прохождения комиссии МЦК
Т: А я тут при чём?
Я: Меня к вам направил терапевт.
Т: Ничего не знаю, я не занимаюсь выпиской заключений и осмотром...
Идите к хирургу.
В недоумении я двинулся в регистратуру дабы попасть на приём. Но ближайшая запись через неделю. Хорошо, подумал я, отдохну и начну.
Пришло время, я на приеме у хирурга (Я-я, Х-хирург)

Я: Мне нужно ваше заключение и осмотр для прохождения комиссии.
Х: Я могу только осмотреть вас, выписку и заключение дает невролог.

Изрядно перематерившись пошёл дальше к неврологу.

Я: Для прохождения комиссии мне необходим осмотр и заключение.
Н: Это не мой профиль, все данные на комиссию заполняет хирург.
Легкий ступор...
Проклиная всю медицину и молодых врачей (а им всем нет и 25 с виду) поехал к заведующей терапевтическим отделением, с конфетами конечно же.
Та меня выслушала, сделала звонок (как я понял хирургу с хорошим "втыком") и отправила меня обратно. Хирург же молча забрала бумажки и сказала что сама все сделает в течении 10(!!!) дней.
Придя через 10 дней услышал ожидаемое "все документы просрочены"... Плюнув на все собрался к терапевту, но увы, в регистратуре сказали "терапевт в отпуске"...
#2977
Женщина 54 года.

В состоянии легкого алкогольного опьянения наступила на электрическую плиту!

Ожог.

Выставила ногу на снег... охладить... обморожение.

Решила лечится: потерла на тёрочке хозяйственное мыло (темное такое, с хлорочкой) + нашатырь (вы записывайте, записывайте, средство верное) - парила ногу.

После, соседка посоветовала панацею - МОЧА. Но не просто моча, а тщательно вываренная. До густой зеленоватой массы (моча соседского мальчика).

Итог - дней через 5-6 обратилась в ожоговое отделение.

Ампутация 2 пальцев стопы...
#2972
Работаю в аптеке. Клиенты попадаются разные, и хочется обратиться - и к ним, и к вам. Строятся целые комплексы больничных зданий, создаются приборы для исследований, изобретаются новые способы диагностировать заболевания - и всё это потому, что с первого взгляда (а иногда и со второго, и с третьего) крайне сложно, практически нереально понять, в чём проблема. Когда я работал в хирургии, привезли паренька с кинжальной болью в эпигастральной области. По всем анализам и симптомам получался прям типичнейший случай прободной язвы. Во время операции выяснилось, что желудок у парня в норме, а причина всего этого - гангренозный аппендицит. Аппендицит, даже гангренозный, так себя не проявляет, просто у парня было патологическое течение заболевания. Такое бывает, хоть и довольно редко. В результате с парнем всё в порядке. Это я к тому, что даже проведя все анализы, отличные хирурги (я знаю, о чём говорю. Сам у них оперировался, маме удаляли желчный - три малюсеньких точки в правом подреберье и никаких осложнений) могут ошибиться с диагнозом. Да, я понимаю, что попасть на приём к врачу в поликлинике довольно сложно. Но неужели вы надеетесь, что фармацевт сходу определит что у вас "вот тут вот болит, когда так делаю, а если присяду, там колет. А ещё как поем, так ср*ть тянет. Дайте мне в связи с этим от головы что-нибудь, а то топор уже не помогает."
То, что я пытаюсь объяснить каждому второму, но они в упор не хотят слушать: при болях в области живота нелязя принимать обезболивающее, так как это смажет клиническую картину и ни один врач вам потом точный диагноз не поставит. Исключение - боли, вызванные спазмами, перееданием и отравлением. Для этого есть но-шпа и мезим. Не помогает - вызывайте скорую, а не закидывайтесь обезболками. Но людям пофигу, и в результате в больницу привозят прободную язву, хронический гастрит, панкреатит и много всякого. А ведь этого можно было избежать. Люди, будьте благоразумны, не гробьте себя сами же.
И других, кстати, тоже. Был случай где-то полгода назад. Заходит ко мне типичная овуляшка (я их из тысячи узнаю, наобщался). "Мне от температуры что-нибудь." Ну ок. Ещё один момент. Когда клиенты в аптеке что-нибудь покупают, они никогда не уточняют, себе они берут, или ребёнку, или беременной жене. А это важно! Ладно, я не гордый, уточняю. "Ребёнку." Ну вот, теперь нужно знать возраст и температуру. И тут она выдаёт... "Ну, нам семь месяцев, кашель постоянно, температура третий(!!!) день то 39,5, то 40. Вчера вечером 41 была. Я горчичники сюда вот (показывает на левую грудь) ему ставлю. Не помогает что-то. Дайте мне таблеток от температуры." У меня аж шерсть на яйцах поседела. Три, три, бл@*ь, дня, Карл! Три дня ребёнок семи месяцев сгорает, а она только щас почесалась! И что, в скорую позвонила, ребёнка в поликлинику отвезла? Нет, бл@*ь, она пришла за табетками от температуры для семимесячного ребёнка!И горчичник на область сердца ребёнку прилепила! Нельзя, это везде говорится, нельзя ставить горчичники на область сердца и на позвоночник! Тем более ребёнку! Сдержав огонь в пукане и желание чем-нибудь тяжелым вбить в её тупую голову хоть немного мозгов, я попытался всё это ей вежливо (по другому нельзя) и доступно (иначе не поймёт) объяснить. Она минуты две хлопала глазами, разевала и закрывала рот, но думать у ней, видимо, не получалось, так как всё, что она мне после этого сказала, это: "Так мне сейчас в скорую пойти позвонить, что ли?" Да, тупая ты 3,14-зда! - подумал я, но вслух, естественно, лишь подтвердил её предположение, посоветовав вызвать лучше уж неотложку. К сожалению, дальнейшая судьба ребёнка мне не известна, но я очень надеюсь, что его маленький организм оказался сильнее тупости его мамаши, и он выжил.
В общем, к чему это всё. Люди, будьте благоразумны, цените себя и своих родных. Не бойтесь лишний раз взять отгул и сходить в поликлинику. Не стесняйтесь вызывать скорую, когда вам поплохело, а не когда уже Кондратий приобнимает вас за плечи. Легко ругать врачей, когда они уже ничего не могут сделать, труднее прийти вовремя и спросить: "Мне кажется, со мной что-то не в порядке. Можно направить меня на обследование?" Да, сейчас большинство обследований платные, такая уж у нас система здравоохранения, но жизнь дороже денег.
Всем добра и здоровья, поменьше болейте и чаще улыбайтесь)))
#2959
Меня когда из палаты на операцию везли состоялся диалог.
Я - я.
М - медсестра.

(М) - Через несколько часов обратно повезём
(Я) - Главное, чтоб не в подвал.
(М) - Зачем в подвал?
(Я) - Ну там же морг?
(М) - У нас нет морга.
(Я) - А, ну тогда я вообще спокоен.
#2947
В институте знатно прилетело палкой в лоб, и появился на нем жировик (липома, видимо).
В какой-то момент надоело всем объяснять, что это у меня растет (нет! не рога...), и было принято решение идти сдаваться к хирургу в поликлинику.
Доктор был очень оптимистично настроен, сказал, что в больничку не надо и предложил заходить к нему с утра через несколько дней перед работой: "Делов на 5 минут, мы тебе аккуратненько по морщинке рассечем, вырежем и заклеим".

Прихожу в поликлинику - брючки со стрелками, светлая рубашка... К хирургу очередь, сел, жду! Он выглядывает в коридор, видит меня и сообщает очереди, что надо подождать, сча, мол, молодого человека отпустим и продолжим.
Зашел я в кабинет, прилег на кушетку, глазки закрыл. Хирург медсестру на помощь взял (вся такая в беленьком-отглаженном), обезболил и приступил...
Лежу, значит, и слышу маты... Чувствую как по лицу и в волосы со лба течет что-то тепленькое. Еще некоторое время было много матов, потом разрешили открыть глаза и встать.
Стена забрызгана кровью, медсестра как будто под автоматную очередь попала - от плеча по груди и в сторону бедра пятна кровавые, у хирурга лицо. Перемахнул он мне какой=то сосуд случайно и не сразу победил.
Когда я вышел, очередь затихла - ворот рубахи в крови, лицо местами тоже, мокрые волосы в крови и торчат, как попало (медсестра пыталась отмыть, чтоб не текло), ну и голова перемотана, как после ранения в голову.
На работу не пошел...
#2945
Я в этом году закончил медунивер, прохожу интернатуру по педиатрии и уже 4-ый год подрабатываю медбратом в хирургическом взрослом отделении городской больницы на полставки.
И знаете, очень сильно напрягают пациенты, а еще чаще, их родственники, которым все обязаны , котрые ведут себя так, будто находятся не в государственной больнице, а в частной клинике, и платят по 500$ в сутки.
Под моей ответственностью стабильно находяться 15-20 послеоперационных больных, котрых нужно обезболить, прокапать, ввести антибиотик и.т.д
И каждое дежурство, кто-то из родственников буквально торчит у меня на посту с миллионом дебильных просьб (иногда приказов) и вопросов, типа :

- У нас температура 36.9, давайте сбивать.
- Когда придет врач делать перевязку?
- Переведите нас в другую палату, сосед воняет.
- Померяйте давление моему мужу100500 раз в день...и мне померяйте , а то я перенервничала из-за температуры (см.выше)
- А как прошла операция? Как вы не знаете, вы обязаны знать!
- А анестезиолог нормальный?
- А сколько ему денег надо дать, чтоб наркоз хороший был.
- Покажи анализы, я имею право знать, что с ним. А теперь обьясните, что они значат?
- Не надо нам укол, дайте таблетку лучше.
- Как нет таблеток? Это же больница.
- Я заведующему в понедельник на вас пожалуюсь, что вас 20 секунд не было на посту и.т.д

...и победитель рейтинга маразмов:
- Поставьте мне сейчас капельницу, а то я хочу домой отпросится.( в тот момент как я везу человека на операцию)

Серьезно, ребят, хватит этого дерьма....половина вопросов конечно по делу, но они касаются чаще врачей, какого вы пристаете к медсетрам по поводу тонкостей лечения рака 4-ой степени и деталей операции и наркоза? И тем более, сколько денег дать доктору....
В общем, извините, накипело....

Я искренне понимаю пациентов, котрые себя мягко говоря плохо чувствуют после операций....
Искренне им сочувствую и желаю скорейшего выздоровления.
Но родственников иногда хочется тупо послать.
#2937
Поликлиника.
Очередь к хирургу. В очереди больные на повторный прием по записи. Тихие разговоры нарушает только мерцание неисправной лампы дневного света. И тут по коридору мчится медсестра в окровавленном халате и забегает в кабинет:

"Дмитрий Сергеевич, Вас, срочно! В операционную! Ребенок!"

Доктор срывается с места и на ходу бросает своей медсестре:

"Света, приём окончен!".

Следующий день. 8 утра. Врача нет. Очередь тихо возмущается. Заходит мужчина. Красные от недосыпа глаза. Проходит к ожидающим и тихонько подсаживается к двум дамам бальзаковского возраста и слушает разговор:

"Совсем врачи обнаглели! Работать не хотят, только чаи с медсестрами гоняют да взятки берут! ..."

Мужчина достаёт телефон и передаёт говорившей:

"Возьмите, найдите контакт "Мама", позвоните ей и скажите , что она воспитала плохого сына."

Недоумение на лицах окружающих.

"Позвоните и скажите, что он вчера, вместо приема пациентов, вполне здоровых, пришедших к нему на своих ногах, вместо того чтобы их осмотреть, 12 часов по кусочкам собирал ноги 5-ти летнего мальчика, которого сбил пьяный водитель на машине! Скажите, что сын извиняется за это, и ему очень стыдно!".

Недоумение на лицах в очереди.

Из кабинета выходит медсестра и видит сидящего врача с телефоном в руке..

"Дмитрий Сергеевич, а что Вы тут сидите? Пожалуйста, я уже подготовила список на сегодня. Первый по очереди заходите".

Врач встаёт с тяжелым вздохом и направляется в кабинет. Вот так, день за днём, спасая жизни, остаёшься взяточником и сволочью.. Но ему всё равно, главное мальчик пойдёт в школу своими ногами...
#2934
Приём в поликлинике у детского хирурга как правило весьма насыщен. Особенно в случае, когда по городу больше никто из коллег не принимает в силу разных причин. Это и отпуск и очередная учёба на курсах повышения квалификации и декретный отпуск… да мало ли. А потому не желая того бьёшь рекорды. Особенно по молодости. У меня бывало и за 300 посещений в день. Ну, это конечно с 8.00 до 20.00 и без обеда. На 2 ставки в счёт замещения. И в далёком 1978 году. Обстановка безусловно напряжённая. Особенно в коридоре перед кабинетом очередь так пышет жаром, что даже в случае отключения отопления зимой там всегда жарко. Ведь приходят не только мамы с ребёнком, а часто и папы присоединяются, или бабушка с дедушкой. А то и все вместе. А коридорчик узенький…
В результате в кабинет люди заходят уже основательно распаренные и слегка ошалевшие. О себе молчу. Повторяю – молодой был, здоровый. Главное мне с медсестрой повезло необыкновенно. Замечательный человек – Мария Ивановна! Участница ВОВ с боевым опытом. И великолепный психолог. Это надо было видеть, как она подыгрывала мне во время моих разговоров с родителями. Всплёскивая руками на каждую мою «глубокомысленную» фразу она восторженно ахала: «Как же вы доктор правильно сказали!!» Это такой артистизм… совершенно гениальный! Однако ближе к концу приёма я, тем не менее, всё же слегка замордован. Да и кабинетик у меня маленький совсем – два стола и стула для меня и для медсестры, пеленальный столик и кушетка. Вся эта «мебель» стоит впритык практически без промежутков. Если заходит какая ни будь пышная дама, то передвигаться можно только боком и втянув живот.

Входят очередные посетители, на этот раз только бабушка лет эдак под семьдесят с внучкой на руках. Внучке 3 месяца от роду. Довольно таки пышнотелая бабушка уже давно вся в мыле, волосы ко лбу прилипли, дыхание тяжкое. А у меня даже нет времени ей посочувствовать. Мне бы успеть ещё карточку предыдущего пациента дописать и успеть начать писать новую. Скороговоркой обращаюсь к бабушке, показывая на пеленальный столик: «Здравствуйте. Проходитекладитеребёнканаспинураздевайтедогола».

Сам при этом, не оборачиваясь, судорожно дописываю до точки, расписываюсь, ставлю на подпись свою круглую печать. Поднимаю глаза на медсестру, сидящую напротив…

Вернее, она должна там сидеть. На самом деле она стоит, судорожно прижавшись спиной к стене и дико выпучив глаза. Это пугает меня больше всего – ведь она всю войну прошла! Что её как поразило?

Резко оборачиваюсь и вижу: Бабушка, раздевшись до нижнего белья, положила (раздетую полностью) внучку СЕБЕ на спину и, держа её за ручки как рюкзачок, развернувшись ко мне спиной и почти присев на корточки, медленно пятится ко мне задом…
#2923
Любовь родительская такова, что не имеет конца и начала, безбрежна, как океан. Но если эта любовь сочетается с такой же безбрежной глупостью, то получившаяся смесь может изрядно подпортить жизнь и здоровье ребёнку. И порою смотришь со стороны — взрослые же люди, образованные, а творят такую несусветную дичь, что слов, подходящих к случаю, в присутствии дам произносить нельзя. Но очень хочется.

Машеньке было пять или шесть лет. И жила она летом с родителями на даче в Подмосковье. Жила-поживала, пока не случилась с нею беда. Любила Машенька чаёк с конфетами пить. Вот и в этот раз налила ей бабушка чаю в любимую чашку и поставила на стол рядом с сидящей на стуле внучкой. А сама отлучилась к буфету за вазочкой с конфетами.

Ребёнок в этом возрасте не может спокойно сидеть на стуле. Повернуться туда, сюда, ногами поболтать просто необходимо. И стукнула Машенька ногой по ножке стола. А кружка с горячим чаем на неё и выплеснулась, да всё на правую ножку. Пишу сейчас эти слова, а у самого лицо перекашивается, как представлю ощущения малышки.
Подскочила бабушка, прибежала с веранды мама, стянули они исходящие паром колготки с ноги. А те сошли с пузырями кожи. Ожог первой и второй степени от колена до щиколотки.

Тут бы им ножку обваренную под холодную воду из-под крана сунуть да начать поспешно в Москву, в больницу собираться. Ан нет. На свою беду была Машенька девочкой воспитанной и терпеливой не по годам. Поревела, конечно, но скоро боль уменьшилась. Да и на родителей смотреть страшно. Бегают, орут, ругаются. Бабушка себе валокордин капает, переживает за внучку. Сама Маша тоже чувствует за собой вину, поэтому притихла.

Взрослые побегали, поорали и задумались. До Москвы далеко ехать, да и суббота на дворе. "В больнице, наверное, никого сейчас нет. Кто с любимой девочкой нашей возиться в выходные будет..." И они решили не торопиться с поездкой и попробовать народные средства. Метнулась мама по соседям и, конечно, сразу же раздобыла какой-то жир. Вроде гусиный, а может — барсучий. Обмазали ножку толстым слоем и замотали пелёнкой. Дали на ночь ребёнку таблетку анальгина и стали ждать результатов.

В понедельник развернули пелёнку и вместо новой розовой кожи увидели толстый слой какой-то тошнотворного вида слизи вперемешку с кусочками отставшей кожи. Увиденное не радовало и оптимизма не вселяло. Но вроде не болит. И это было сочтено признаком выздоровления. Что бы такое ещё сделать, чтобы закрепить достигнутое? Боже мой, как же мы забыли о травах! Natura sanat, medicus curat (Природа исцеляет, врач лечит. — Прим. ред.). И посыпали поверх ещё и мелко нарезанными сухими травками, которые из закромов достала та же сердобольная соседка.

Всё это я не придумываю и не фантазирую. Машеньку я увидел через несколько дней. Когда переживающие взрослые начали понимать, что несмотря на все усилия ножка дочери распухает на глазах и краснота по краям ожоговой раны становится шире с каждым днём. Повязку из пелёнки я размотал с большим трудом. Машенька не доверяла огромному толстому дяде, который намеревался что-то делать с её больной ножкой, и от страха орала в голос.

После снятия повязки я осмотрел результаты домашнего лечения и с трудом удержался от мата. Было впечатление, что на травах творческая фантазия не споткнулась и в ход пошла в том числе и зубная паста, хотя я не уверен. Нога девочки напоминала, простите, котлетку по-киевски и, судя по цвету и запаху, несвежую. Эти доморощенные эскулапы накладывали новый слой целебного чего-то там, не смывая предыдущий.

Твою мать!.. Такие ожоги не болят уже сами по себе. Зато может быть воспаление, и воспаление гнойное — это всасывание в кровь его продуктов с повышением температуры и прочими симптомами. И самое главное в том, что стоит воспалению пройти глубже — и может развиться всё: от флегмоны (острое воспаление соединительной ткани) до сепсиса (заражения крови). Так что ещё день, от силы два и…

Но не волнуйтесь. У Машеньки всё окончилось хорошо. Не знаю насчёт шрамов, но у детей всё заживает быстро. Детский ожоговый центр всё исправил. И через месяц девчушка уже без проблем бегала дома.

Глубоко мною уважаемые папы и мамы, бабушки и дедушки, тёти и дяди. Думайте, прежде чем что-то делать. Лучше головой.