#4098
Со слов друга.

Сегодня с утра проснулся с опухшей челюстью, сейчас сидит в больнице в очереди 20+ человек.

Выходит медсестра и говорит: "Да вы не бойтесь, все успеют, врач до 6 утра принимает."
#4088
Вчера вечером имела удовольствие посетить травмпункт. Кто в день космонавтики бодро слетел с лестницы, подвернув ногу – тот я.

До вчерашнего события я была в «травме» один раз лет пятнадцать назад, сопровождала приятельницу, вывихнувшую ногу. Мы просидели там полдня, прием шёл очень медленно, персонал был груб, а когда дошла наша очередь, оказалось, что закончилась плёнка для рентгена или что-то в этом роде. «Приходите завтра» и всё в таком духе. Пришлось устраивать скандал.

И вот вчера, поняв, что нога распухла, болит и ехать в травмпункт всё-таки надо, я очень загрустила. Представила, как буду сидеть там до двух часов ночи и ругаться с врачами.

Позвонила отцу и попросила, чтобы он меня отвёз, у него навык ругани и отстаивания прав прокачан намного сильнее, чем у меня.

Приехали и первое, что меня удивило – это отсутствие длинной очереди. Передо мной был всего один человек. Так что меня быстро приняли, сразу сделали рентген. Все были очень вежливы, и врач, и медсёстры. Доктор сказал, что ничего страшного не случилось, просто растяжение, выдал рекомендации по лечению, взял с меня обещание, что я посещу травматолога в районной поликлинике через несколько дней (проверить, всё ли в порядке) и уточнил, что талон можно взять через госуслуги, чтоб ногами лишний раз не ходить.

В общей сложности вместе с дорогой туда и обратно мы уложились в сорок минут.

Так что я очень приятно удивлена работой травмпункта.
#4059
Возможно, то, о чем пойдет речь, не вызовет удивления у врачей, особенно рентгенологов, однако для всех остальных может стать прямо открытием)

Началось всё осенью, я болела ОРВИ практически без остановок. Временами, симптомы проходили, казалось, всё прошло, однако, сын из садика приносил очередной вирус, через пару дней опять недели на 2 выкашивало меня, старшего и младшего сына. Муж - стойкий оловянный солдатик)

В начале третьего месяца бесконечных ОРВИ я стала понимать, что мне как-то ну прямо совсем плохо. Кашель душил, особенно ночью, я не могла толком спать, была постоянно в разбитом состоянии, плюс стала подниматься температура под 39. Прием назначенных антибиотиков не дал стойкого улучшения, температура снизилась на пару вечеров, а потом с новой силой накрыла меня под 39-40, появилась одышка. Я вызвала скорую, меня увезли в больницу. Под вопросом была прикорневая пневмония. Сменили антибиотик. Пневмония не подтвердилась, под действием нового антибиотика температура нормализовалась за пару дней, но кашель так быстро не проходил. Диагноз - острый абструктивный бронхит.

Уже в больнице я стала жаловаться врачу на боль в области печени, связывала это с тем, что уже вторую неделю на очень мощных препаратах, возможно моя печень не в восторге? Хотя раньше не жаловалась... Врач ответил, что анализы у меня хоть сейчас в космос, все печеночные пробы - супер и "не выдумывай".

После выписки боль не отступала, было также сложно найти позу, в которой удалось бы уснуть без проблем. Бывало даже вдохнуть полной грудью не могла от боли.

Участковый терапевт определила у меня миалгию, назначила уколы.

Со временем, действительно, боль отступила.

Прошло 3 месяца. Очередной вирус в миг превратился в очередной острый на этот раз уже трахеобронхит. В очередной раз ФОГ, чтобы исключить пневмонию. Перезвонили из кабинета ФОГ с просьбой подойти на следующий день для повторного снимка. Я напряглась( Очень уж не хотелось пневмонии.

На следующий день забрала вчерашний снимок и пошла на дообследование. Пересняли правую часть лёгкого, где и подозревали за 3 месяца до этого прикорневую пневмонию. Вручили вчерашний и новый снимок, отправили в другой кабинет. Без комментариев. Я ещё больше напряглась. В другом кабинете врач, вместо пояснений по поводу пневмонии, вдруг стала рассказывать мне о переломе ребра.

О_о... Внезапно... Я стояла и обдумывала только одно - у нее 2 моих снимка от разных дат, но ребра-то я не ломала!!! Как, б**, они дважды умудрились меня с кем-то перепутать??? От этого смысл её слов доходил до меня очень отдаленно. Через минуту ко мне вернулся дар речи и я стала ей объяснять, что это не я на снимке))) ну не ломала я ребра) никогда, вообще, совсем. Я не пью, я вменяема и как бы я пропустила перелом ребра?!!!

Врач стала задавать наводящие вопросы, не болел ли у меня бок, ну да, болел, так миалгия же! А на снимке не я) когда она показала мне на обоих снимках мой кривущий, в силу сколиоза, позвоночник, я сдалась. Не могли из моего позвоночника расти не мои ребра. Да и попутать дважды от разных дат снимки, которые даже делали в разных кабинетах, а второй так вообще мне отдали через 5 минут после рентгена, ну никак не могли бы.

Мне сделали ещё 2 рентгена каким-то другим методом. Уложили меня на спину, а рентген-аппарат во время снимка мимо меня "проезжал". В лёгких чисто. А перелом есть.

Я ещё долгое время пребывала в шоке. Действительно, пишут, что возможно не только ребра во время сильного кашля сломать, но и порвать диафрагму.

Мораль, пожалуй, только одна, не запускайте ОРВИ. Берегите себя и не болейте
#4035
Рассказывал сегодня друг ( работает врачом на скорой):
Приехали на вызов, сидит мужик, трясется весь слова сказать не может. Жена с другом его чаем отпаивают. Спрашиваем "Что случилось?"
Сидела пара с другом семьи, выпивали. Ребенок спал в другой комнате. Чтоб не травить ребенка муж решил пойти на общий балкон в коридоре покурить. И нечаянно выпал из окна 6 этажа. Говорит пока летел успел протрезветь, вспомнить всю родню и со всеми попрощаться. Повезло: упал в сугроб, который нагреб снегоуборочный трактор. За день до этого пригнали трактор, почистили двор, а снег сгребали в кучу под окна. Как раз туда, куда приземлился наш герой. Короче забрали в приемный покой, сделали снимки, все целое, только шок у мужика. Говорит курить бросил пока летел.
#4033
Инородное тело грудной клетки
Именно такой повод к вызову скорой помощи был написан на карте, которую я держал в руках. Я перечитал повод ещё раз. Посмотрел категорию вызова - 3я. Т.е. не очень срочная, хоть и вызов нам передали без зедержки. Может я что-то не понимаю? Для попадания инородного тела нужно как минимум одно естественное отверстие. И в грудной полости оно, как бы есть. И даже не одно - пищевод и трахея. Но попадания в пищевод инородных тел это, как бы норма ;) А вот в трахею - называется "попадание инородного тела в дыхательные пути". И это первая категория вызовов - т.е. едем в первую очередь, примерно как на повод "боли в груди, задыхается".

Ну ок, разберемся)) На место вызова приезжаем достаточно быстро - минут через 5. Это травмпункт, в который и обратилась пострадавшая.

Доктор травмпункта нас встречает, и провожает в смотровую, где сидит (!) молодая девушка, по шею закутанная в простыню.

-Что случилось, сударыня? - спрашиваю.
-Да вот, на коньках неудачно покаталась...и снимает простыню...а из спины, между лопаток, чуть левее позвоночника, под углом 45град. торчит пол карандаша...
-Как так? О_о
-Упала на спину, а там сумка висела, а в ней карандаш...
-Надеюсь, карандаш был уже использованный и от него оставалось около половины?
-нет, целый был...

Т.е. пол карандаша сейчас у нее в средостенье, рядом с сердцем, сосудами, бронхами... Мда, действительно инородное тело грудной клетки)))

Ладно, ставим катетер в вену, раствор, что бы катетер был проходим - просто на всякий случай. На момент осмотра пациентка стабильна, и даже весело общается (обезболивание ей сделали ещё до нас ;) ), но во время транспортировки может случится всякое, так что доступ в вену быть должен. Ну и диагноз все же должен звучать по приличнее))

Доставлена в отделение торокальной хирургии с диагнозом "проникающее ранение грудной клетки по дорсальной поверхности". Прооперирована успешно...
#3999
Дежурил по нейротравме. «Скорая помощь» привезла деда 80 лет. Он на своей «Волге с оленем» въехал под стоящий на обочине грузовик. Интересно, что стало с фигуркой оленя на капоте? Ценная ведь, между прочим, вещь.

У пострадавшего — ушиб головного мозга, перелом левого плеча и шести рёбер слева.

В травму его, естественно , не взяли. Не дежурит наше травматологическое отделение по ургенту. Торакальный хирург , тем более, показаний для госпитализации в своё отделение не нашёл: гемоторакса- нет, лёгкие — не повреждены. Говорит: «Я его, если бы не ушиб мозга, вообще на амбулаторное лечение бы направил!». Врёт, конечно: перелом более двух рёбер- показание к госпитализации.

Делать нечего. Уложил болезного в нейротравму.

Лежит старикан в палате на шестерых. Тихий. Никуда не ходит. Только в буфет на кормёжку, да в сортир. Санитарки на него покрикивают, мед. сёстры- игнорируют и, по своей врождённой халявности, именно на нём пытаются сачконуть: то антибиотики не введут, то обезболивающим обойдут.

Ну и вот.

И вдруг оказалось, что тихий и безответный дед этот- бывший главный врач нашей больницы! Именно его стараниями и при самом активном участии строилось здание нашей теперешней больницы. Он руководил сложным процессом переезда , организацией служб на новом месте. По его инициативе открылись у нас отделения ангиохирургии, кардиохирургии и т.д и т. п.

«А ведь какой орёл был!» стали вздыхать старожилы ( Я приехал сюда , когда главного этого уже уволили за какие-то финансовые нарушения) .

Сейчас он- совсем не орёл: сморщенный, засушенный, ходит боком и молчит.

Хотели мы его перевести в люксовую палату — отказался.

Дальше- больше: уличили его сёстры и дежурный врач в нарушении режима. Вместе с другими сотрясенцами и ушибленными употребил наш бывший главный водки в достаточном количестве.

Выписывать его — рука не поднимется. Но как тогда выписывать других нарушителей?

Дед сам пришёл и стал проситься на выписку.

Разговорил я его. Оказалось — живёт один. Жена умерла. С детьми — рассорился и многие годы никаких отношений с ними не поддерживает. Похоже, что пьёт. Продал свою трёхкомнатную квартиру и переехал в однушку на окраине, в хрущёбу.

Ни с кем из бывших коллег отношений не поддерживает. Да и им, тем немногим, кто ещё жив, до него никакого дела нет.

Короче, заслуженный человек живёт теперь всеми забытый и никому не нужный.

Тоска меня взяла. Скоро ведь и самому надо будет уходить «на покой».

А ведь никакого покоя там нет! Многие, ушедшие на пенсию, рассказывают, что ломает их, как «завязавших» наркоманов и не один год. Трудно найти себя «на покое» после адреналиновой нашей работы.

И все говорят,что собственная жизнь и здоровье на пенсии — мало беспокоят. Пугает возможная болезнь и смерть близких. Особенно — жены.

Отвез я нашего главного к нему домой.

И ещё больше расстроился.

Квартира- как у бича. Всё сыпится, ломается. Мебели — никакой. Запах- специфический. На кухне — срачь....

Где они, спасённые этим врачом больные, где его подхалимы и холуи? Дети- сволочи где?

Сходил к нашему теперешнему главному врачу. Будем думать, чем можно помочь коллеге « на покое».
#3994
Сегодня рассказал коллега один случай.

Привёз он как-то раз пациента в приёмное отделение. Отвёл в смотровую комнату и пошёл в кабинет, в котором медсёстры с заведующим приёмного отделения сидят, где происходит общение с пациентами, пришедшими своим ходом, оформление документации и передача скоровиками привезённых ими пациентов.

В этом кабинете находился мужчина с вывихом нижней челюсти. Медсестра пыталась его видимо расспрашивать о чём то, но пациент из-за своего состояния не мог ясно выразиться. Медсестра начала откровенно грубить, разговаривала на повышенных тонах. Потом откровенно стала глумиться над тем как он говорит. Довела мужика до белого каления.

- А похли вы на х@...й! - воскликнул он.

И вот в тот момент, когда пациент пытался выговорить ууууу, челюсть его встала на место. Вывих вправился сам.

Медсестра тут же с бумажкой подскочила:

- А распишитесь здесь, что Вам помощь не нужна. Вам же она не нужна уже?

Пациент красный и злой поставил подпись где сказали и ушёл, хлопнув дверями.

Ну хоть разок от хамства польза получилась )))
#3989
Работая в приемном покое, в реанимационном зале, стал сталкиваться с нелепыми ситуациями в которые попадают взрослые люди, которые приводят к печальным последствиям.

В преддверии НГ расскажу пару случаев которые случились за одну только суточную смену. Из 10 поступивших 8 были по глупости, вот только некоторые из них:

Началось все с мужика который пошел чинить машину, но что за работа без градуса? Правильно, он выпил и полез чинить стартер своей машины, при этом подняв свой УАЗик на чурки с помощью домкрата. Видимо в силу своего состояния хозяин машины закрепить не смог - поэтому машина упала ему на ноги ломая обе бедренные кости, но и это не конец, на фоне сильного стресса у него еще и случается инфаркт миокарда и уже со всем букетом едет к нам, от нас в реанимацию.

Следующий пациент тоже был в состоянии алкогольного опьянения, и тоже у него было сильное влечение поработать. Он был отделочником и вместе с другом (тоже пьяным) решили отремонтировать обшивку частного дома, залезли на строительные леса, но, видимо, мозжечок подвел и координация нарушилась в следствии чего мужик падает животом об край стола и сверху на него его друг. По итогу разрыв печени и селезенки, уехал в операционную оттуда в реанимацию.

Как Вы думаете, в каком состоянии поступил следующий пациент? Правильно, в алкогольном.

Корпоратив, мужская компания в бане, все шло хорошо до того момента пока ребята не пошли курить на улицу. Один из них решил показать как он хорош в танце, спотыкается и падает головой об лед. По итогу открытая черепно-мозговая травма, в операционную, потом в реанимацию.

Следующей была женщина 50 лет, трезвая! Но, при попытке открыть окно на балконе она каким то образом умудряется из него выпасть, высота была хоть и не большая но это не помешало получить разрыв нижней полой вены, операционная.. ну и дальше Вы поняли.

Следующая девушка была и пьяная и под на"@отиками, 19 лет отмечала. В клубе поругалась с парнем и как в красивых фильмах выбежала из клуба.. на дорогу.. молодец. По итогу сбивает машина, перелом таза и поясничных позвонков, реанимация и риск остаться инвалидом на всю жизнь.

И таких случаев полно, ДТП, травмы, и прочие ситуации возникают в следствии алкогольного опьянения! Засыпают на дорогах, выбегают в неположенных местах пьяные..

Скоро НГ, я желаю Вам быть осторожней, если выпили, ложитесь спать :) может это не так весело, но порой радость сменяется слезами, на всю оставшуюся жизнь.
#3971
Веду прием. Я травматолог.
Заходит бабушка , годков так 85 ,далее диалог - я(я) и бабушка (б) :
- (я)На что жалуемся?
- (б)Да что то коленки побаливают,милок.
- (я)Давайте свой рентген,глянем.
Протягивает ранее сделанный рентген.
- (я)Для вашего возраста неплохие суставы . Сейчас мази пропишу, таблеточки и вам полегчает.
- (б)Не ,милок. Мне надо ,чтобы совсем не болело. Я экстрим люблю. С трамплинов прыгать на лыжах зимой.
- (я)Ох ох, наверное хотели сказать- "прыгали" .
- (б)Не не, в прошлом я спортивной гимнастикой занималась , с парашютом прыгала, с 10 метров с тросом сигала, с винтовок любила стрелять! А вот сейчас я зимой люблю с небольших трамплинов на лыжах прыгать..
#3967
Работаю в одном из хирургических отделений, куда поступают с черепно-мозговыми травмами, переломами позвоночника.
Ну так вот. Участились случаи падений в домашних условиях в ванной комнатах.
Девушка, 23г. Принимала горячий душ, любит она очень именно горячий душ. В итоге с её слов закружилась голова и она потеряла сознание. Итог: сотряс головного мозга, ушиб лобной доли, с последующей гематомой, которая плавно плыла вниз..
Женщина 44г. Выходя из ванной, зацепилась ногой за край ванны и полетела вниз. Итог: сотрясение и подвывих шейного отдела позвоночника.
Девушка 27л. Муж девушки услышал грохот и зашёл в ванну, где и застал свою девушку без сознания в луже крови. Как выяснилось девушка просто поскользнулась на мокром полу, после чего, Внимание, ударилась об унитаз.
Итог: шов 10 см на лбу, ушиб головного мозга, носовое кровотечение, с последующей тампонадой, и фонарь под глазом..
И еще был случай довольно таки глупый, но сам факт.. Женщина, помыв голову, решила потрясти головой, да бы быстрее просушить волосы, и при первом же взмахе, со всей своей дури прям о раковину.. Тошнило её после этого с неделю точно.. Получила хороший такой сотряс.
Будьте осторожными в своём же доме!
И берегите голову.