#2873
Знакомая, студент-медик, поделилась историей, произошедшей сегодня утром. Далее в её пересказе:
Пошли сегодня в реанимацию. Лежит там бабка. Сухонькая такая бабулечка, пальцы как тростиночки, прямо Божий одуванчик. У бабульки сосудистая энцефалопатия и эпилепсия впридачу. Врач спрашивает у бабульки:
- Как Вас зовут?

- Инна Серафимовна, - отвечает она. Смотрим в историю - действительно Инна Серафимовна.

- Где Вы находитесь?

- В Беларуси, - отвечает она.

- А конкретнее?

Она в ответ задумывается.

- Что это за здание? - задает доктор наводящий вопрос.

- Магазин, - отвечает бабулька и, чуть подумав, добавляет: - Универсам "Беларусь".

- А какой сейчас год?

- Тридцать четвертый.

- А кто я такой? - спрашивает доктор.

На лице бабульки отражается недоумение - именно такое выражение появляется на лицах людей, чьи представления о привычном мире вдруг вошли в конфликт с реальностью. Похоже, этот вопрос до этой самой секунды ей в голову не приходил, и теперь она отчаянно силилась понять, кто же этот импозантный мужчина в белом халате и как он может быть связан с магазином.

- Наверное, директор, - неуверенно отвечает пациентка, наконец, найдя компромисс между миром внешним и внутренним. Врач поворачивается к нам - кучке ленивых и тупых студентов - и, улыбаясь, говорит:

- Есть один вопрос, на который отвечают правильно ВСЕ пациенты, вне зависимости от того, какая у них энцефалопатия. Кто догадается, что за вопрос?

Ленивые и тупые студенты переглядываются, рассеянно пожимая плечами. Наконец, доктор, едва сдерживая улыбку, спрашивает у бабульки:

- Кто наш президент?

Секундная заминка...

- Лукашенко! - уверенно отвечает она.

Каюсь, сдержаться не смогли.
Как заметил потом наш преподаватель, "это записано уже на генетическом уровне".
#2841
Преподаватель по терапии рассказала сегодня историю из её врачебной практики. Далее с её слов.
На приём пришла девушка 25 лет, при сборе анамнеза выяснили, что успешный банковский работник, занимает приличную должность. Пришла с простыми такими жалобами. Беспокоило акне на лице ( проще говоря угри). Небольшая температура, боли в поясничной области. Ну, отправила я её по золотым стандартам диагностики на общий анализ крови, мочи, рентген грудной клетки ну и на УЗИ, раз жалобы на боли в поясничной области. Результаты анализов заставили полезть глаза на лоб. В крови резкое повышение соэ, анемия. В моче есть и белок и цилиндры и лейкоциты ( в норме этого быть ничего не должно). Ну, решили назначить биохимию крови. Там выявили специфические LE клетки ( эти клетки появляются только при системной красной волчанке, это аутоиммунное заболевание, при котором клетки собственного организма воспринимаются как чужеродные. Поражаются абсолютно все системы организма, от этого и название "волчанка", если не лечить, то умирать человек будет больно и мучительно). Появилось в первые оно после отпуска на море- один из "помощников" в развитии этой болезни - ультрафиолетовое облучение. Решили назначить терапию, основной вид терапии - гормональная ( если кому интересно, назначили глюкокортикоиды), ну а побочные эффекты - ожирение в очень короткие сроки, и так называемое "лунное лицо", повышение АД, резкое снижение иммунитета. Девушка обещалась пить все это и не пропускать ни одной таблетки (а пить надо 8 таблеток в день, соотношение 3:2:1 утром самая большая часть таблеток). Ну, отпустила её со спокойной совестью. Через некоторое время привозят в ночное дежурство девушку на скорой, бежит в приёмку - та самая девушка, инсульт (кровоизлияние в головном мозгу) причём в центр речи и письма. Гематому убрали. Как выяснилось позже, перестала принимать гормоны, потому что начала полнеть. Писать, считать и говорить девушка уже не могла. Начали реабилитацию. Постепенно научили писать, говорить. Но о работе не было и речи, она уже не могла так считать и мыслить, как раньше, дали инвалидность, осталась с родителями, муж сразу подал на развод и ушёл.
Не знаю, затронула ли эта история моих одногруппников, затронет ли она вас. Но для меня она стала очень поучительной. Порой вам может казаться, что врач назначает что то не то, что вы знаете лучше, что если пропустить терапию и не попить таблеток, то ничего не будет. Но врачи хотят как лучше. Для нас на первом месте стоит ваше здоровье.
#2833
Лечил меня терапевт от катарального гайморита. Типа вылечил. Но вдруг по-новому началось. А я сразу подозревал, что это всё от больного зуба, но терапевт меня переубедил. Поехал к зубному, чтобы выдрали зуб этот. Зубной посмотрел, сказал, что не будет делать, надо ехать в областной центр. Типа это сложное удаление, там штопать надо и т.п. Выписал направление на рентген. Зашёл к лору, та выписала ещё одно направление на рентген. Сразу всё сделал, вернулся к лору, та посмотрела и говорит: "Это Вам надо в областную поликлинику, к челюстно-лицевому хирургу. Он посмотрит, удалит зуб, промоет всё, разрежет десну, прочистит пазуху, зашьёт". Я на минусе весь, звоню записываюсь на приём. Приезжаю туда, отстоял 40 минут в очереди в регистратуру. Захожу к хирургу. Тот посмотрел и говорит: "Нужно удалять. А удаляет у нас кто? Стоматооолог. Вот пусть и удаляет. По месту жительства". Направил ещё к лору на всякий случай. Захожу к лору. Та: "Нужен срочный прокол, а то плохо будет". Я говорю: "Никаких проколов". Она: "Обязательно нужно". Я: "Да у меня всё само выходит при сморкании, а как высморкаюсь, даже дышу носом". Она: "Это всё ерунда нужен прокол. Ну, либо зуб причинный удалять". Я уже на нервах. "А зачем Вам КТ выписано? Это лишнее. Причинный зуб удалите, гной сам через него и выйдет из пазухи". Я в непонятках: "А за кой тогда прокол, если сам выйдет". "Ну, прокол сегодня Вам бы сделали, а зуб только завтра удалите". "Вы, - говорю, -мне два раза хотите больно сделать, что ли?". "Нет, но мало ли. Удаляйте зуб, если за 4-6 дней не пройдёт - на прокол". И вот я удаляю зуб в своей поликлинике, после чего направляюсь к своему лору. Диалог:
- Вырвали?
- Вырвали.
- В областной?
- В нашей.
- А, ну и правильно.
#2830
Заболел. Пошёл в больницу с сильным кашлем на приём к терапевту. Врач и медсестра, две очень пожилые женщины. После вопросов "курю/пью/где работаю/есть ли жена" мне говорят: " Юноша вам совет, вы молодой красивый,крепкий,не женитесь, девки сейчас непутёвые пошли."
#2815
Живу в одном из подмосковных райцентров. Бывшая одноклассница работает в аптеке в соседнем доме, жена - зав.терапии в местной РБ.

Недели две назад заходил в аптеку за какой-то мелочевкой. Пришел, там очередь, стою, жду. Подходит к оконцу бабулька и (как всякая приличная бабулька) начинает делиться с фармацевтом историей своей жизни. В процессе выясняется, что у бабульки "впервые в жизни" заболело сердце, она считает, что это порча. Чем, говорит, порчу-то снять? Одноклассница понимающе кивает и говорит, что нечем вот, не торгуют у них оккультными вещами, а от сердца может предложить па@ангин и ко@валол.
Б: Фигня этот ваш ко@валол! А дай-ка мне лучше таблетки... Ну, те вот.
О: Какие, бабушка?
Б: Ну, я лет пять назад пила, венгерские. Не знаешь, чтоль?
О: Не знаю таких, да и не могу знать все лекарства в мире.
Б: Ну, венгерские, маленькие! Ай, пшла к черту! И чему вас только учат? Зачем эти ваши аптеки? Вы должны ВСЁ людям продавать. Понаучили вас тут. Это порча, я точно знаю! А вы только дармоеды!
И поковыляла прочь. Посмеялись с одноклашкой, вечером посмеялись дома с женой, да и забыли.

Сегодня забираю жену после дежурства, рассказывает.
Привезли вчера бабку из нашего района, положили в кардиологию. Ночью вызывают жену на консультацию, выдала им бабуля температуру. Еще на подходах к отделению бабульку уже услышала.
Б: И чему вас только учат в этих ваших институтах? Я вам говорю - ПОРЧА! Не надо мне ваших таблеток, это не те, мне другие только помогают! И уколы мне не надо!
Бабка резво отбивалась от медсестер и санитарок, пытавшихся вколоть ей га@оперидолу.
Жена моя, оценив громкость ночного перфоманса, смело ринулась в бой, припомнив недавнюю историю с аптекой.
Ж: Да что ж вы ее тираните-то! Ей венгерские таблетки нужны, да, бабуль?
Б: Ой, миленькая, они самые!
Ж: Есть они у меня. (достает из кармана свои обезболивающие и показывает) Только если таблетку проглотить, она действовать долго будет. Давай я ее измельчу и в водичке растворю, а тебе укольчик сделаем? Быстро подействуют, спать хорошо будешь, спокойно.
Б: Только ты делай укол! Я этим не доверяю, учат их учат, а они совсем не помогают людям.
Ж: Конечно, пойду измельчу в процедурном кабинете, чтобы стерильно все, я быстро вернусь.
Выходит из палаты, идет курить, возвращается, забирает у медсестры шприц га@оперидола и спокойно вкалывает бабушке. Напоследок та доверительно сообщает:
Б: Ох, доченька, а завтра я батюшку позову, может, хоть он порчу снимет эту проклятую.

С нетерпением ждем следующей серии "чему вас там в ваших семинариях учат".
#2810
Больница. Плановая госпитализация. Бабка, под 80. Вроде ведёт себя тихо. Привезла дочь. Дочь та ещё штучка. Но вроде ничего страшного не ожидалось. Но дочка честно
говорит, что мамашка своенравная и всю жизнь пыталась детьми командовать и прочее. Дочь уехала. Вечереет. Думаю топать домой. Вбегает медсестра. Поймала нашу бабку на
выходе. Возвращаем в палату. Бабке нужен "архимандрит" именно так, не утрирую. ОК. Говорю: Жди, вызвали архимандрита, с архангелами... Приезжает бригада СМП,
психиатрическая. Описываю ситуацию, при этом пару раз успели её завернуть в палату. Да и пока ждали СМП, просто стоял у палаты и заворачивал её обратно. Время уже
около 18ч. Ушел домой, как же...
"Врач", специально закавычил, говорит: Нормальная бабка. Можно оставлять в отделении.
Я: ЧТО?!! Вы видели, только что, при вас!
"Врач": Ну организуйте специальный пост и всё. Я не вижу оснований забирать.
Я: Вы ох@*ли? У больницы нет даже лицензии на ургентную помощь и штат не рассчитан на подобных больных.
"Врач": Нормально всё.
Я: ОК. Вот история болезни. Пиши туда
Тут же согласился забрать.
#2809
Больница. Привозят бабульку, за 80, одинокая. Хр.ЦВБ, ГБ и прочая шняга. Адовое давление. Купируется с трудом. Но вроде побороли. Подходит срок выписки (3 недели).
Говорю что завтра-послезавтра выписываем. Утром прихожу - докладывают: всю ночь бились с бабкой, давление рухнуло. БЛ@*Ь. К счастью сестры опытные, пошли обыскивать.
Находят сумку с лекарствами, где полно кло@елина... Но бабка просит оставить ей хотя бы косметичку, типа письма писать (кому?!!). Но не даром "сказал", что сестры
опытные, открывают косметичку - там филиал основной аптечки, с кло@елином. Вызываем перевозку, свою-больничную и отвозим домой на следующий день. На фиг-на фиг...
#2808
Больница. Привозят деда, лет под 70. Выглядит очень плохо, как чисто внешне, так и по общему состоянию. В анамнезе 3 инфаркта миокарда. Одышка. Привозят с жалобами на
сильную боль в пояснице. Начинаю лечить, как по теме, так и по соматике. Бьюсь 2 недели. По конец совсем отчаялся и даже решил сделать блокады (дедок хоть и лучше стал
выглядеть, но 3 инфаркта никто не отменял). Но всё жалуется и жалуется на боль. И тут вдруг: "Доктор, я смотрю вы переживаете, волнуетесь. На самом деле у меня всё
прошло. Я просто боюсь сглазить..." Молча ухожу. Позднее, в коридоре, сталкиваюсь с соседом по палате: "Доктор, знаете, мне тоже хотелось его прибить прям там, в палате."
#2800
Папа (П) был сегодня у терапевта (Т), молодая девушка лет 25-27, далее с его слов:

10 часов утра, подхожу к кабинету, очереди нет, захожу:
П- Здравствуйте, а что это у Вас очереди нет?
Т- Так вылечили всех, только Вас ждем)

Терапевт померяла давление:
Т- Давление хорошее.
П- Да??? Можно на луну лететь??
Т- Можно, если только в один конец)

Смотрит анализы:
Т- У Вас сахар высокий. У кого-нибудь из родственников был повышенный сахар??
П- Нуу... только если у жены...
Т- Жена это не родственник.
П- Ооо... А давайте я Вам завтра ее приведу и Вы ей это скажете, а то она мне не верит...


Приятно когда встречаются такие позитивные люди)) Побольше бы))
Пы.Сы Завтра опять пойдет к ней, прям с нетерпением жду что будет))
#2703
О сезонном обострении в мозгах у пациентов ленивый только не писал. Как выясняется, свойственно оно не только пациентам, но и лекарям. Причем у некоторых это обострение давно переросло в хроническую форму.


Есть такая форма медицинской жизни — участковые. Участковые терапевты, пожалуйста, не обижайтесь: наверное, среди вас есть и толковые врачи. Просто мне такие не встречались.


В общем, я сейчас не о таких — я о других.


Как пример. За пять минут до закрытия нашей поликлиники влетает к нам на «неотложку» вусмерть перепуганная участковая докторица. Как бы терапевт. Глаза — с пятирублевые монеты:


— Ой, — верещит, — я у больной была, а у нее там, в руке, это… через которое капают!!


Я заинтересовалась, что же так могло доктора напугать. Путем наводящих вопросов и уточнений (как у тяжелобольной) выяснила, что накануне наши лечили старушку от инфаркта. Инфаркт тяжелый подвернулся, пришлось им спецов-кардиологов в помощь вызывать.


Короче, в ожидании кардиологов поставили они катетер для капельницы в локтевую вену, а кардиологи его, уезжая, не сняли. В сердцах забыли, поскольку инфаркт инфарктом, а бабушка в больницу ехать отказалась наотрез.


А бедная участковая докторица на следующий день на актив пришла и оное чудо медицины впервые в жизни, надо полагать, узрела.


— И в чем же проблема? — спрашиваю.


— Так это, — говорит, — я хирургам нашим позвонила, попросила, чтобы они это как-нибудь убрали, а они сказали, что не знают как.


Ну, это-то как раз понятно. Молодцы хирурги: кому охота после окончания работы через весь квартал пешком пилить, чтобы катетер выдернуть. Тем более — косяк по-всякому не их.


— А сами-то чего не удалили? — любопытствую.


Ответ, достойный занесения на скрижаль:


— Ой, — это человек, отягощенный докторским дипломом, отвечает, — а я засомневалась, в какую сторону его тянуть!


Интересно, и в какую ж сторону иглу (даром что большую) из вены удаляют?!! Вряд ли внутрь ее пихают всё-таки…


Ладно, съездила я, извлекла катетер (работа, кстати говоря, для медсестры), а по возвращении на базу коллег этой историей повеселила.

А коллеги в пару ей еще одну историю поведали.


В некой больнице прооперировали бабушку-старушку. Как раз в той, где я сама когда-то интернатуру по хирургии проходила. Удачно прооперировали. Недельку бабку подержали, швы старушке сняли и домой выписали.


А на следующий день пришла к ней такая же, с позволения сказать, участковая докторица, а бабулька ей и сообщает:


— Дохтур, а мне в больнице штуку удалить забыли, — и в грудь себе старушка пальцем тычет.


Та глянула — и ахнула: совсем хирурги одурели, бабку с подключичным катетером выписали! Для немедиков поясню: это, конечно, не зажим в брюшной полости после операции забыть, но тоже, мягко говоря, негоже.


В праведном гневе участковая звонит заведующей, та — главврачу поликлиники, тот — главврачу больницы, тот — заведующему хирургическим отделением. Большой служебный хипеш в полный рост.


Завхирургией вызывает лечащего врача и давай с него стружку снимать. А тот понять ничего не может. Не ставил он бабке подключичку, да и в истории болезни ничего такого не записано. Но делать нечего, велено удалить — поехал удалять.


Приезжает:


— Где, бабуля, твой катетер забытый?


— Так ить, вот же, вот он, милай, вот!


Бабка задирает рубаху — и с гордостью демонстрирует ему… пришлепку от кардиографа! В больнице бабушке кардиограмму перед выпиской снимали, как положено, и забыли электрод от кожи отлепить…


Вообще-то, электрод с катетером перепутать — это, знаете ли, да. Это участковым терапевтом надо быть как минимум.


А с другой-то стороны — чего я на участковых вдруг наехала? Они ж великим таинством выписывания больничных ведают. Там ни-ни, там ошибиться не моги.


А мы-то, грешные, только лечить умеем…
;