#1925
Ну вы ж знаете эту народную панацею ото всех болячек по-малаховски: уринотерапию? Как-то дружок мой рассказывал о своей бабуле, которую мучал кашель уже некоторое время, прежде чем подсоветовали ей участливые кумушки испить живительной мочи, чтобы подлечиться.
Собралась бабка с духом, нацедила, испробовала на зуб. Стошнило, правда, от неповторимого вкуса, по-взрослому. Услыхал дед чарующие звуки блевания - заругался, на чём свет стоит: виданное ли дело, старая дура, вместо лекарства употребила экую мерзость! Бабуля и правда все свои ошибки осознала, и цельную свою жизнь заново качественно переосмыслила.
Но, ради объективной истины, следует отметить, что от пережитого те вечером потрясения кашель таки пропал...
#1902

Предложение лечить боли в желудке манной кашей принимается как издевательство. Брусничная диета как профилактика отёков при гестозе!? Как можно, XXI век на дворе!

Одной беременной даме на приёме в консультации выписали два наименования таблеток. Ей показалось маловато.
Она сходила в платную клинику, ей там от души выписали четыре других наименования, подороже . Естественно, первые два она отменять не стала.
Потом ей стало как-то нехорошо, и ей в консультации выписали ещё несколько - чтобы снять побочные эффекты от приёма первых.
В результате, когда её увозили в стационар с острой язвой желудка , она пыталась принимать по девять наименований таблеток ежедневно.
Человек с высшим образованием, перечитала кучу форумов и сайтов... Горе от ума, да.

А вторая девушка хотела снять симптомы аллергии, но перепутала кларитин и клофелин. Похоже ведь... А дома были оба препарата.
Забавно - лечить её пришлось ещё одним препаратом на "К" - кофеином.
Слава богу, обошлось одним уколом, даже госпитализировать не пришлось.
#1876
Начался цикл терапии. С первого занятия – курация больного. Пишем с одногруппницей историю. Пришли в палату к пациентке, собирать анамнез (тот, который morbi). Опрашиваем.

Женщина. 44 года. Считает себя больной с 23 сентября, когда в груди появилась «тяжесть, как будто комок». Сопутствовал кашель, температура повысилась до 38 градусов. Десять лет наблюдается у гомеопата, к которому обратилась за помощью. Гомеопат назначил средства (разумеется, гомеопатические). Средства, по словам больной, «прекрасно помогали», но потом стало хуже: кашель усилился, появилась мокрота жёлтого цвета. 30 сентября при повторном обращении к гомеопату, были назначены другие средства (наверное, более «сильные», гомеопатические «второй левел» – на пару-тройку молекул больше). Капсулки и таблеточки «пошли на ура», но 2 октября пациентка от чего-то снова оказывается у своего целителя. Тот, озадаченно послушав её лёгкие, заключает, терапия идёт успешно: «всё чистенько. И даже бронхита нет». Набор препаратов оставили прежним, дозировку снизили (на пару-тройку молекул). До 4 октября несчастная как-то тянула на сахарных пилюльках (которые, к слову, цитата «давали положительный эффект»), но через двое суток с температурой под 40 она каким-то неизвестным образом смогла доползти (и не до гомеопата!), а до клиники N, где ей сделали рентгенографию лёгких. В тяжёлом состоянии c диагнозом двусторонней пневмонии была доставлена в пульмонологическое отделение.

Озадачена случившимся и не понимает: «как это так, за два дня развилась двусторонняя пневмония». Слава богу, у достопочтенного и благочестивого гомеопата, которому пациентка позвонила, как только немного пришла в себя, хватило милосердия сказать ей, что раз инфильтрация в обоих лёгких, то скорее всего стоит уже прибегнуть к грубым методам традиционной терапии. Вот приходится лечиться теперь отравой, а что делать?

Я вот думаю, это, наверное, из-за моего неравнодушия к подобным вещам – вся ересь начинает преследовать меня отовсюду. И хочется порвать халат на груди и отчаянно прокричать: женщина, что ж ты такая глупая, убейся! Но мы студенты. Мы молчим. Что мы можем? Мы можем задавать вопросы. Ну границы лёгких определить, подвижность, ну крепитацию послушать. Ну поля Кренига. Всё. Никаких «советов» и уж тем более...
Сегодня не нашли её историю, а добрались лишь до выписки. По результатам КТ грудной клетки – инфильтративный туберкулёз лёгких в стадии обсеменения (это помимо пневмонии внизу). Была отправлена на специализированное лечение во фтизиатрическую клинику Y. Ну вот. Привет.

Не лечитесь у гомеопатов, пожалуйста.
#1837
Понятно, докторам наболело любоваться последствиями самолечения или упорного отказа пациентов сотрудничать - ну там лекарства принимать, и прочее. Но будет несправедливо не высказать ИМХО и противоположной стороне, этому упрямцу-пациенту, который идёт к врачу и мечтает вцепиться эскулапу в горло, забросать жалобами, и во что бы то ни стало оспорить любое предписание.
Если пациент молод и адекватен, но его на фоне полного житейских радостей существования застала неведомая хворь - он не станет тратить драгоценное время на то, чтобы бесцельно выедать доктору мозг десертной ложечкой.
Если же пациент трезв, смотрит ясным взором и внятно может пояснить причины своих сомнений (по назначенному лечению) - почему нет?
Зачем я, к примеру, в мою бытность беременной, обязательно должна проходить плановые обследования, 80% из которых не нужны ни в роддоме, ни мне самой, при отсутствии жалоб и симптомов? Особенно это замечание касается скринингов на патологии плода: патологии внутриутробно у нас не лечат, хоть что и нашли бы - ничем не помогут. На прерывание беременности я не пойду из религиозных соображений. Как Бог даст. Так смысл мне "перестраховываться" и платить в частную лавочку только потому, что доктор от этой лаборатории откат получает? Как себя вести и куда жаловаться, если после прохождения недешёвого такого анализа на уровень глюкозы в крови мне реально стало плохо (а результаты анализа были даже очень хорошие) - почему я не могу отказаться от этого обследования, и доктор в ЖК нагло врёт мне в глаза, говоря, что "отказаться невозможно, это обязательный анализ"? (хотя по закону в список обязательных исследований он не входит, это потом уже разобрались, попутно увидев фамилию докторессы в списке программы лояльности для первостольников в платной лаборатории)
Я понимаю, состояние медицины плачевное, всяк выкручивается как может. Поэтому и в роддоме применяли несколько видов стимуляции без особой необходимости (хотя слабой родовой деятельности не было, что и указали в карте при выписке) - чтобы врачихе поскорее домой, ага. То ничего, что в результате спешки начались проблемы - неотделившуюся плаценту по-быстрому оторвали, открылось кровотечение, стали "спасать"....Бррр... Потом в послеродовом отделении палатный врач проболталась, что даже после ручного обследования матки там оставалась долька плаценты (при этом врач, принимавшая роды, клялась, что внутри ничего остаться не могло - она же сама лично всё смотрела и проверяла!).
Скажу откровенно, меня процесс появления на свет деточки просто вынудил контактировать с докторами. С юных лет не имею доверия по простой причине: во время одного из анализов (на общем обследовании) занесли инфекцию, потом залечивали антибиотиками, помню, нарушили флору кишечника, при малейшем натуживании хотелось в туалет... В общем, приятного мало.
В ЖК пришлось обратиться исключительно ради справок (для ЗАГСа, на получение декретной выплаты и для обменки в роддом на договорные роды. В роддоме обменка, собсно, никого и не интересует, обязательно ТРЕБУЮТ только 2 анализа: общий и ВИЧ-гепатит-сифилис, если их нет - положат вместе с цыганами и бомжами в инфекционное отделение после родов). Причём, что ещё примечательно - действия докторов и в ЖК, и в роддоме были, гм, как бы это сказать - толковыми 50/50. Вот через раз. Пропишет что-то, аргументирует разумно, и прямо ты понимаешь, что НАДО, таки да. Потом только опа, начинает вешать какую-то лапшу, и ты реально видишь - разводят на деньги...
Я, конечно, тоже сторонник экологичного образа жизни, особенно что касается ребёнка, но, пожалуй, в случае гнойной ангины таки антибиотиками подлечусь, вместо того, чтобы селёдку к шее прикладывать. В то же время от педиатров открещиваемся, от прививок отказались (ибо случаев с плачевными последствиями именно для вакцинированных детей с каждым годом всё больше). Дурацкое восклицание "А вдруг что-нибудь случится!" в моём случае не работает. Я не боюсь, и точно знаю, что у самых перестраховавшихся оно "случается" с той же частотой, что и у простых смертных вроде меня.
А как же онкобольные, которые пьют варёные мухоморы и жареных муравьёв. Их тоже можно понять: после длительного лечения в официальной медицине многие люди таки умирают, вдобавок к мукам онкологии дико страдают от химиотерапии и тяжелейших операций. Доктора что-то там говорят о том, что "не спасём, но продлим и улучшим качество жизни" - а что-то никак "лечение" не улучшает качество жизни, только разве паллиативная медицина на последних стадиях.
Вот и приходится тем, кто вопреки всему жив и относительно здоров, подозрительно оспаривать некоторые назначения, порой даже продавливать лекарей, защищая свои интересы и кошелёк, щадя свои почки и печень, ибо от некоторых назначений/манипуляций бывают ухудшения, как в смысле здоровья, так и в смысле финансов...
#1718
Пару недель назад обратилась ко мне хорошая знакомая (23 года, живёт с молодым человеком в отдельной квартире - это важно для дальнейшего повествования). У девушки во время медосмотра на флюорографии нашли непонятную тень и отправили в отделение на рентгенографию грудной клетки. Наличие образования подтвердилось и у нас, и я договорился о консультации у хирурга, который попросил дополнительно сделать компьютерную томографию грудной клетки для полного понимания картины.

На этой неделе рано утром у моего кабинета меня поджидала мама главной героини, которая кинула мне в лицо плёнку с результатами томографии и закричала на всё отделение, что не даст резать её дочку. Я, честно говоря, удивился: раньше между нами были нормальные отношения и к моему мнению семейство всегда прислушивалось, что на сей раз пошло не так? Всё встало на свои места, когда я позвонил знакомой и услышал просто потрясающую историю.

Её маман забрала результаты исследования под предлогом консультации у собственного специалиста и отправилась к какому-то знахарю-целителю-ясновидящему, который за скромную (а скорее всего не очень) плату заявил, что все проблемы у девушки из-за жизни "во грехе" и ей необходимо срочно явиться к этому самому знахарю на лечение. Мол, образование в груди - это концентрированный грех, который сдавит сердце и легкие и девушка в конечном счете (цитирую) "захлебнется в собственной кровушке" В чем конкретно заключается лечение по версии знахаря я так и не понял, благо сидел всё это время примерно вот с таким выражением лица: О_о

В общем-то, дочь оказалась не в пример умнее своей родительницы и день назад была на консультации у врачей, через месяц назначена операция, прогноз хороший.
#1667
Еще во время работы в аптеке моими самыми "любимыми" покупателями были люди старшего и пожилого возраста, которые приходили к нам не с рецептами врача, а вырезками из газет типа "ЗОЖ", "Вестник здоровья", "Алтайское здоровье", "Тайны долголетия" и прочими еретическими письменами. Каких только невероятных рецептов я не узнал от пенсионеров, готовых платить невероятные деньги за настой из желчного пузыря барсука, жир горной коровы, молоко розового дикобраза... А потом я попал на летнюю практику в поликлинику и понял, что проблема даже хуже, чем я полагал. Большинство этих газет распространяются бесплатно по принципу "бросили в почтовый ящик", однако некоторые из них продаются на почте или в газетных киосках. Пока я писал этот пост, поискал в интернете электронные версии и поразился числу мракобесовских, с моей точки зрения, сайтов, на которых рекламируют псевдонаучное барахло. Интересно, что в 10 газетах можно найти примерно сотню рецептов лечения одного и того же заболевания. Интересно, и почему человечество до сих пор болеет и тратит кучу денег на лекарства?..
#1666
Вспоминается случай, рассказанный знакомым хирургом. К нему на приём пришла женщина с камнями в желчном пузыре. Рассматривался вопрос об оперативном вмешательстве и удалении пузыря вместе с камнями, которые достигали уже довольно больших размеров (по УЗИ до 2 см, такой камень сам из пузыря бы уже точно не вышел и удалять его только оперативно). Внезапно женщина заявила, что резать себя не даст и лечиться будет по рецепту из газеты, которую ей дала соседка по палате: пить растительное масло и делать себе клизмы. Ну будет и будет, взяли отказ и распрощались. Вернулась она весьма довольная собой где-то через две недели с крупным камнем в руке, который с гордостью продемонстрировала хирургу со словами: "Вот, вы не верили, а я его выкакала!". Уточнять детали никто не стал, но в руки сие чудо взять никто не отважился - в конце концов, каждый пациент имеет право перепутать затвердевший до состояния камня кал с камнем из желчного пузыря...
#1590
Однажды к нам в отделение привезли женщину с подозрением на остеомиелит (заболевание кости, когда внутри появляется гной и начинаются страшные боли), нужен был рентгеновский снимок для подтверждения. Нога со сложным переломом в аппарате Илизарова. Для тех, кто не в теме - за ногой и аппаратом в процессе лечения нужно тщательно ухаживать, дабы туда не попала инфекция. Уход не то, чтобы очень сложный, обычно с этим справляются медсестры, но пациентам тоже даются ценные указания что да как нужно делать. Редко, но всё равно может развиться воспаление, но чтобы подозрение на остеомиелит - это уже из ряда вон. А причиной стало вот что.
Женщина, посчитав, что йода и раствора антисептика для обработки ноги недостаточно, взяла у дочери упаковку влажных салфеток с антибактериальным эффектом (которые в любом магазине продают), помочилась на них (да-да, смочила в собственной моче) и обмотала всю область ноги, которая была в аппарате. Судя по всему, у женщины была недиагностированная инфекция мочевыводящих путей, потому что всего несколько часов пребывания в этом "живительной" повязке хватило, чтобы у нее развилось мощнейшее воспаление. Как итог - остеомиелит и очень долгое и трудное лечение.
Насколько я помню (сие было 2 или 3 года назад) ногу спасли.
#1578
В прошлом семестре был у нас цикл онкологии. Преподаватель - по совместительству зав. торакальным (грудным) отделением в областном онкодиспансере. И вот, сидим мы на паре (а занимались мы у него в кабинете), и приходит к нему на прием семья. Точнее, пациент один - парень лет 25, на инвалидном кресле, еле живой, в окружении мамы-брата-девушки-и-еще-кого-не-знаю... Из анамнеза: около года назад поставили ему диагноз: лимфогранулематоз (!), по-моему, 2 стадия, т. е., при адекватном лечении шансы отличные. Расписали химиотерапию, все по протоколам, как положено и т. д. пациент покинул больницу и отказался от химии сославшись, что... "его тёте/соседке/знакомой от химии стало плохо"!!! [от химии, блин! конечно, от нее станет плохо!!]. Короче, наш препод начинает расспрашивать, что да как, что дальше было. Оказалось, они поехали в другой город к какому-то "врачу", который лечил его "какими-то капельками", и, на удивление, они не помогли... Теперь он обратился в онкодиспансер, чтобы его вылечили, так как уже два раза откачивали жидкость из грудной полости, да и дышать тяжело стало, да и лимфоузлы сильно увеличились. Вот и попробуйте вылечить 4ю стадию лимфогранулематоза...
Очень жалко было смотреть на них, пришедших за спасением своего близкого человека... но... но бомбит, господа, ох как бомбит!
#1554
У нас в клинике стала доступна онлайн-консультация врача.

— У меня третий день рвота и температура 39,5. Скорую вызывать не хочу — они всё равно диагноз не поставят. К врачу идти не могу. Что мне делать?

— У моего сына восьми лет температура 40,2. Я его укутала мокрым полотенцем, но температура ниже 39 не падает. Надо к врачу идти?

— Две недели острая боль в животе. Что мне делать? К врачу не советуйте сходить — я им не доверяю.

— Сын сломал руку. Сказали, что нужен гипс, но я отказалась. Летом в гипсе ему будет сильно жарко. Посоветуйте, чем можно помазать?
;