#2463
Рассказ моего коллеги врача скорой помощи, а именно кардиолога. Приехал он на дтп, какой-то пьяный мужик сбил пешехода. По первым признакам у потерпевшего тяжелая травма головы с кровоизлияния, пульса нет, не дышит. Из-за тяжести травм реанимацию не проводили, ну и накрыли "простыней", которой обычно тела накрывают. Как только накрыли и начали оформлять смотрят, а он дышать начал. Слабо, но факт в том, что дышит! Его сразу в машину, там начали уже свое дело делать, ну и в реанимацию отвезли. И вот после такого случая мы начали шутить про чудодейственную "простыню" на 4-ой СТЭБовской бригаде!
P.S. пацана спасли, хоть шансов не было!
#2436
На последнем дежурстве наблюдал бабку поступившую сутки назад с подозрением на желудочно-кишечное кровотечение. При гастроскопии были обнаружены признаки перенесенного, остановившегося на момент осмотра кровотечения из довольно большого участка изъязвления, не исключено, что бластоматозного характера. К вечеру, как раз когда я вступил на дежурство, стала постепенно нарастать клиника рецидива кровотечения - сильная слабость, бледность, тошнота, давление 90/60, умеренные боли в эпигастрии. Взяли кровь - гемоглобин 47 (при норме от 120). Было показано проведение повторной гастроскопии для остановки кровотечения в срочном порядке, однако больная от проведения исследования категорически отказалась. Мотивировала она это тем, что "вы тут вообще ничего не знаете, у меня все нормально, я сейчас полежу чуть-чуть и все пройдет, а от вашей гастроскопии мне будет только хуже".

В течении получаса мы всей дежурной бригадой пытались уговорить бабушку пойти на эту процедуру, но она была тверда как кремень и даже подписала несколько отказов о проведении ЭГДС и установки назогастрального зонда. Уговоры, просьбы, и объяснения действовали на нее чуть меньше чем никак. Поняв, что переговоры провалились нам надо было спешить к другим больным и оставить на время бабку под присмотром медсестер и назначить гемостатическую терапию. Однако триумф от победы в переговорах для пациентки длился не долго, состояние продолжало постепенно ухудшаться. Появилась обильная рвота кофейной гущей (кровью), мелена, давление упало до 60/30, а гемоглобин до 30. На ногах она уже стоять не могла да и садилась трудом.

В очередной раз придя в ее палату, я вновь попытался ей объяснить, что если не остановить кровотечение, до утра она скорее всего не доживет. И выбор у нее простой либо соглашаться, либо погибать. Но даже в такой ситуации она по прежнему твердо стояла на своем, говоря, что "вы хотите мне навредить, я лучше знаю как мне лечиться. И вообще это не кровотечение у меня, а просто живот побаливает, сейчас все пройдет".

Таким образом, нам оставалось только вызывать реаниматологов, которые ее забрали к себе для проведения комплексной консервативной терапии и гемотрансфузии.
#2396
Живем в маленьком городке. Мама более 20и лет работает в реанимации. На днях ее, всех коллег, а также весь город ошеломил случай. Мужчина, 29 лет, женат, растит сына (7 лет), в абсолютно адекватном состоянии (подтвердил психиатр), ОТРЕЗАЛ КУХОННЫМ НОЖОМ СВОИ ГЕНИТАЛИИ ПОД КОРЕНЬ И ВЫКИНУЛ В ОКНО!!! Парня обнаружила жена, сидящем в луже крови за кухонным столом. Она же и вызвала скорую, но спасать было нечего, т.к орган так и не нашли. Лежит теперь парень в хирургии, пьет кефир и травит анекдоты.
#2394
Поступает женщина 75 лет, сухая гангрена обеих ног.
Прибегают родственники муж и жена, кто из них дочка или сын я не знаю. Маме плохо, а вы за ней посмотрите получше и деньги протягивают, я не беру говорю я посмотрю, все будет хорошо.
Они говорят с врачом поговорить можно, я ок. Вызвал врача они пообщались и ушли, оставив, якобы у бабушки упаковку "Трам@*ола".
Еще предлагали денег на телефон мне кинуть, чтобы звонить узнавать, как она себя чувствует, я сказал спасибо и не оставил свой номер, дал номер отделения и все, они так и не позвонили.
На следующее утро женщина умерла, прилетает эта пара, да как так, привезли здорового пациента, а он тут умер у вас за день. Жалобу на меня и на врача дежурного, а еще милицию вызвали, якобы мы украли дорогостоящие препараты.
Разбирались долго и в причинах и в следствиях, честно сказать было очень неприятно, в итоге история, разрешилась хорошо, но осадок конечно остался.
#2386
Вот задают многие люди вопрос, когда болезнь застаёт врасплох: за что ?!
Но чем дольше я наблюдаю такие истории, тем сильнее утверждаюсь в мысли, что страдания болящим даются НЕ ЗА ЧТО-ТО, а ДЛЯ ЧЕГО-ТО. Например, чтобы прояснить отношения в семье, и понять, кто есть кто на самом деле.
Когда близкий лежит в больнице - в хирургии ли, в гастроэнтерологии, в ожоговом даже - родственники подкреплены надеждой: пусть болезнь протекает тяжело, реабилитация будет нелёгкой и долгой, но, если собрать волю в кулак и вытерпеть эти 2-3 месяца, ну пускай полгода - больной выздоровеет и сможет радоваться жизни, как прежде.
Но есть отделения безнадёжные для тех, кто выпишется из больницы.
Например, палата тяжелобольных в отделении неврологии. Основная масса болящих - старички, перенесшие инсульт. Мало кто из них вернётся домой при способности самостоятельно себя обслужить. Многим понадобится круглосуточный уход, а кому-то и хоспис. Нагрузку родных себе возле такого больного представляете?
В палате для тяжелобольных - пожилые люди в практически полностью овощном состоянии: сами не могут глотать, не контролируют справление нужды, у всех сопутствующее инсульту воспаление лёгких. Да ещё если прибавить к этому такой фактор, что с инсультом чаще всего попадают люди с избыточным весом - их же невозможно с места сковырнуть, чтоб хотя бы сменить подгузник!
Как же проявляют себя родственники этих овощебабушек?
Из 6 человек родные ходят только к 5. Женщина, к которой никто не ходит, постоянно голодна, руки не слушаются - из ложки отвратительной больничной кашей её по очереди кормят родственники соседок по палате.
Толстая бабулька обездвижена, никого не узнаёт, постоянно хрипит, может самостоятельно глотать, но еду выплёвывает - поэтому ей установили зонд и кормят через шприц. Ворочать её может только больничный персонал. Едва минули положенные 3 недели (когда больная уже считается стабильной) и врач заговорил о выписке - дочь с сыном в ужасе стали умолять персонал дать им ещё недельку-другую, и приплатили денег, только бы овощебабушку не домой!!! А там, может, и забирать не придётся...
Ещё одна больная кое-как может двигать рукой и ногой. Встать не может. Избыточный вес мешает сыну и дочери помочь ей встать - если она будет падать, её невозможно удержать, а падение чревато переломами и прочими травмами. Как-то приходит утром сын (дядя под 50, на лице печать дружбы с зелёным змием), а медсестра и говорит, мол, больная справила большую нужду только что, и памперс под ней надо бы сменить - сходи, сердешный, купи маме памперс, запасные закончились. Сын покивал головой, пошарил по карманам, вышел типа в аптеку. И сбежал!
Вот ведь как тяжёлая болезнь помогает людям подбить итоги прожитой жизни: сумели ли они научить своих детей сострадать, любить, заботиться о близких, не бояться трудов и ответственности? Смогли ли выстроить такие отношения с родными, чтобы те готовы были на всё, лишь бы мама/бабушка прожила подольше, пускай и в инвалидной коляске?
И как удивительный пример, контрастирующий с вышеописанными историями - больная Томочка. Ей за 80. Как только угодила в больницу - следом за ней примчался 86-летний супруг.
-Томочка, милая! Сейчас всё сделаем! - ласковым голосом шепчет старичок. Очень живо, точными движениями поправляет под ней постель, помогает ей приподняться, бережно кормит из ложечки, меняет постель. Закончились памперсы, и оказалось, денег тоже не оказалось - помчался пулей по всему отделению, занял у кого-то, сгонял в аптеку, но для Томочки всё необходимое обеспечил!
И Томочка - единственная из всех в палате среди тяжелобольных! - воспряла. Уже через 2 дня она начала вставать, опираясь на ходунки. Её перевели в палату выздоравливающих. Встаёт. Ходит. Старичок по-прежнему рядом с ней наподхвате. Поддерживает. Бережёт. И она его - тоже!
Оказалось, эта чудесная пара живёт недалеко от больницы, и знающие их соседи рассказали, что Томочка и Давид всю жизнь трепетно друг за другом ухаживают. Воспитали приёмного сына (кажется, взяли из детдома, своих детей у них не было). Но у сына сказалась нелёгкая наследственность, будучи в целом неплохим парнем, он погиб от наркомании. И остались Томочка и Давид одни, только и радости у них, что заботиться друг о друге.
Всё отделение смотрит на Томочку и её мужа с восхищением: вот каким должен быть итог каждой жизни. Когда вместе и в горе и в радости, и в болезни, и в нищете...
#2365
Некоторых женщин очень хочется стерилизовать.
Вчера в отделение блока интенсивной терапии попала девочка 4 лет в сопоре,с тахикардией до 160. Была случайно найдена на кровати сотрудниками опеки при очередном визите.Родителей нет дома,5 детей (старшему 6 лет) находятся с бабушкой,страдающей шизофренией. У мамы гепатит С. Девочка вся исцарапана (котом со слов приехавшего папы).Путем распросов предположили,что девочка могла найти бабушкин фен@#епам или аза@#птин. К утру она более менее пришла в себя, родители тут же собрались ее забрать домой.Никакие угрозы о последствиях приема,о возможном лишении прав не действуют.Сейчас мама идет на очередной аборт.А ей всего 25.
Мне страшно за этих детей.Не понимаю,почему опека ходит к ним годами и ничего не предпринимает.А родители даже не поняли,что ребенок мог умереть,если б не приехала опека.
#2352
- Да кто так реанимацию проводит?...

- Кто так "утюги" располагает?

- Какого хрена на мониторе изолиния, если он к больному не подцеплен?

- Откуда на вновь прицепленном к внезапно умирающему персонажу мониторе вдруг берутся данные ЦВД и инвазивного АД?

- Да кто вводит столько адреналина?

- Да как можно буйному психу засовывать таблетки в рот чтобы усмирить, он же подавиться бл....ть!!


Так медики смотрят современные фильмы о медиках.
#2345
В больнице бабуля с инсультом в коме. Родственники ухаживают по очереди, рассказывают: дали лечащему врачу N денег.
Допытываюсь: За что дали?
Ответ: Ну все дают!
Спрашиваю: Так а врач что-то толковое, может, сказал, или дал годные советы, реальные прогнозы, на что дальше рассчитывать, ведь тяжёлая больная, как-никак?
Нет - отвечают - просто 2 плановых обхода, лекарства назначил.
Так а зачем деньги давали, это и так входит в обязанности врача? - спрашиваю
-Ну типа благодарочка!
Благодарочки, простите, платят, когда выписывают здорового человека. Платят, если видят непомерное участие врача в судьбе больного. Или, как минимум, за полезную информацию от доктора.
В нашем случае реальных прогнозов нет. "Будем наблюдать". Да что там наблюдать, я не врач, но отлично понимаю, что 92-летней бабуле крышка после геморрагического инсульта, в ближайшие дни!
Те, кто за ней ухаживает, от врачей и этой информации не добились.
Соответственно, просто давать деньги, имея на руках безнадёжного больного, потому что все так делают, за плановые пару осмотров врачом в течение дня - это уж слишком. Раз уж вы, доктора, выбрали для себя эту профессию, зная реалии бесплатной медицины, пошли работать в государственную больницу - то когда родственники приплачивают, не считайте, будто бы вам по умолчанию должны так делать все пациенты просто потому, что официальная зарплата дико маленькая. И хотя бы растекайтесь по древу конкретной мыслью о состоянии больного, товарищи врачи!
#2344
Однажды в больницу поступил больной. Молодой мужчина в коме. Травма мозга была на грани не совместимой с жизнью. Четыре часа длилась нейрохирургическая операция. Больной выжил. И даже, благодаря слаженной работе врачей избежал парализации.
В первый же день после перевода из реанимации больной написал жалобу. Якобы "хирург вымогал с него деньги перед операцией".
Вот и помогай после этого людям.
PS. Денег никто не "вымогал". Ни до, ни после. О деньгах речи не было вообще.
#2132
В стационаре встречаю знакомого дядьку. В больничной пижаме. Пока ждала лифт, разговорились. Лежит с какой-то сложной болезнью сердца. Вид, и правда,ну ооочень неважнецкий. Спрашиваю его:
- Вы на каком этаже? В терапии или хирургии?
А он так спокойно:
- Дак я ж в реанимации лежу. Просто покурить выходил, пока медсестра не видит.
Сказал: "Ну, пока" и пошел. В реанимацию!!!
;