#1163
Работаю в общей реанимации. Лежал у нас дедушка лет 70, с ампутированным большим пальцем на ноге.
Вот настало время когда ему можно было понемножку подниматься, сказали родственникам, чтоб они принесли ему тапочки. На следующий день просьба была исполнена, любящие родственники принесли дедушке.... "ВЬЕТНАМКИ"!
#1125
Прохожу интернатуру по пат. анатомии в онкодиспансере и срочные биопсии. Мы работаем в оперблоке, который удобно располагается на этаже реанимации. Это присказка, а дальше сказка...
Иду я со срочных биопсий через реанимацию. И замечаю голое тело желтых наружных покровов в простыне и с трубкой для наркоза во рту, а глазки открыты и без движения. Я сразу решил, наш клиент! Подошел, думаю: "Надо признаки смерти выявить". Поднял руку, теплая и легко движется, думаю: "Наш клиент! Надо трупные пятна посмотреть." Прижал каталку к стенке, начал тело ворочать и... сзади голос мед сестры:
- Доктор, отдайте! Он еще живой!!! Ему на операцию пора!!!
#1002
Работа с поцеентами самоё доставляющее. За что и люблю анестезиологию-реанимацию - пациенты в основном неболтливые :)

Реаниматолога в норме дёргают, когда терапоид не справляется с ситуацией. Т.е 90% "тяжелейших ситуаций" обходится без нас :) Один из наших дежурных терапевтов в своё время просто носил в кармане блистер феназепама - великолепное средство :)
Опять же с основной массой головняков способны справится и сёстры на посту. Доктор в областной больнице после очередного полуночного вызова по поводу воспаления правой пятки назначил сложнейшее лечение из 150 мл физраствора, 150 глюкозы и 150 трисоля... Только пациенту при этом сказал тщательнейшим образом контролировать работу м/с, считать капли и требовать контроля объёма инфузии. Ведь это вопрос жизни и смерти! С тех пор м/с зовут его только на действительно важные вещи.
#976
Известно, что благими намерениями, выстлана дорога в реанимационное отделение. Как? Да очень просто. Не секрет, что наши пациенты знают больше, чем самый титулованный доктор. И помогают друг другу своими лекарствами. Одна гражданка, почувствовав головокружение, присела на скамейку. Добрые люди, заподозрив инфаркт(!)дали нитроглицерин. Лучше не стало, наоборот , намного хуже. А потом ещё таблетка, а потом ещё. Короче, к моменту прибытия «скорой», пациентка была без сознания, а добрые люди втирали ей в дёсны(!) 21-ю нитроглициринину!
#963
Начну немного отдаленно. Я учусь в медицинской академии, и поэтому решил этим летом подработать в больнице, выбрал отделение реанимации мед братом. В общем сама история.

Однажды к нам в больницу пришел мужчина средних лет с жалобами на головокружение, рвоту и недомогание. Сначала подумали что простая простуда и отправили на сдачу крови и мочи. Ничего сверх нормы не показало, только немного увеличено количество лейкоцитов (лейкоцитоз).

После сбора анамнеза выяснилось что 3 недели назад его покусала бродячая кошка, но он не придал этому значения так как укус не глубокий и быстро зажил. Но все таки врачи отправили его сдать анализы на антитела к вирусу бешенства, и столбнячный анатоксин. В итоге бешенство подтвердилось.

К этому моменту уже прошло 4 дня после проявления первых симптомов. И из общей палаты его перевели к нам, в отдельную. И вот он лежит, зная свой диагноз, но не понимая всей тяжести происходящего. Я а смотрю на него и понимаю что ему осталось жить не всего ничего. Он сидел и шутил как ни в чем не бывало, но болезнь берет свое. Ему уже было трудно говорить, дышать, пить и вообще глотать, ел только протертую пищу. Ведь вирус уже поразил нервы инервирующие глотатательные мышцы. Под вечер он уже испытывал страх перед водой, даже если она была в стакане. Так же иногда начинал впадать в панику, не мог уснуть (всю ночь пришлось провести рядом с ним), Под утро пришлось связать потому что начал вести себя неадекватно. Бредил, речь была невнятна. В итоге состояние на пятый день сильно ухудшилось. Практически не мог глотать, уже ничего не ел, и под вечер пришлось ставить назогастральный зонд. (После полутора суток я отправился домой, но на следующий день я все же пришел, потому что случай был очень редким). Когда я пришел он уже был привязан к кровати специальными ремнями, позже я узнал зачем. Когда меня попросили поставить ему новый катетер он на меня кинулся, благо ремни крепкие. Позже врачи сказали что его просто пугает любое резкое движение. Сознания в этот момент уже практически нет. Я уже с детства знал что у больных бешенством бывает пена у рта, но не думал что ее бывает ТАК МНОГО!!! Буквально каждые 10 минут приходилось протирать его, а это очень страшно, ведь он в любой момент на тебя кинуться. В итоге я снова остался на сутки. И где то к 3 часа ночи он уже скончался. Реанимировать его не стали, ибо бесполезно.

И вот так за 3 дня позитивный человек, который шутил и смеялся, умер перед тобой в страшных муках. И самое страшное мне кажется в этом случае, это осознавать что ты вроде бы только что был здоров, и то что началось как обычная простуда приведет тебя к этому. И ничего нельзя сделать. ТЫ вроде просто чувствуешь небольшое недомогание, но понимаешь, что тебя уже не спасти, и абсолютно ничего нельзя сделать. Ведь если проявились хотя бы самые безобидные симптомы, то 100% летальный исход обеспечен. А ведь всего этого можно было избежать если бы просто сходил к врачу и сдал анализы. Этот пост я написал потому что очень много людей не понимают что такое бешенство на самом деле, и насколько оно опасно. И надеюсь что если кто то его прочитает, начнет внимательнее относиться к таким мелочам как безобидный укус маленькой кошечки или собачки.
#701
Эта история приключилась на дежурстве в одной из клиник. Дежурят девочки медсестры и посвящают практически все дежурство "войне" с новым мед. братом - студентом мед. института, страшно бестолковым и безруким, но решившим подработать в реанимации. Утро, после бессонной ночи дежурства, надо перестелить тяжелого больного в коме: все одевают резиновые медицинские перчатки, а мальчонка без них.
- Ты почему не надел перчатки? - спрашивает строго и одновременно измученно одна из сестер.
- Я посмотрел, там только правые, ни одной левой...
P.S. Для тех, кто не знает - поясняю - резиновая перчатка при выворачивании трансформируются в перчатку диаметрально противоположной конечности.
#621
Вызывают в "ожоги", ребенок 3 мес от роду, ожог кипятком около 60%. На грудке, ручках, ножках сплошное голое "мясо", поэтому зафиксировать ребенка проблематично.
Ставлю подключичку. Фиксирую катетер, подшиваю.
Объясняю мамаше, что в этом катетере - жизнь ребенка, через него будет инфузия, питание, вводиться все медикаменты, поэтому следите пожалуйста, чтобы ребеночек его не вырвал случайно (т.к. седатировать пока его не могли, он ручками активно махал), ибо новая катетеризация - риск инфекции, пневмоторакса и т.д.
"Все понятно?" - спрашиваю, мамаша кивает.
Сдаю ребенка доктору ПИТа, ухожу.Через час повторный вызов: "ребенок вырвал катетер".
На мой вопрос к мамаше: "Почему за ребенком не смотрели?"
Получаю ответ:
- А что такого, еще раз поставите, вам же не сложно!
#508
К нам в больницу обратилась мамаша с 2-х летним ребенком, которого она облила кипятком СУТКИ! назад. Диагноз: ожоговая болезнь, ожог 3 степени почти половины тела, ребенок в реанимации. Мать невозмутима, а медики еле сдерживали свои эмоции...
Почему нельзя вот таких мамаш облить кипятком и только через сутки начать оказывать помощь?!!
#502
Вчера в реанимации зовет меня ребенок 4-х лет:
- Тётя подойди ко мне.
Я подхожу. Рядом хирург стоит.
Ребенок:
- Тётя найди мою маму , посмотри ей в глаза, только посмотри, и скажи , что я очень ее люблю.
Хирург ушёл со словами "Ну как это можно выдержать?"
Я поняла, что не променяю никогда свою работу.
;