#3000
Ночь, дежурим в приемном покое.Около часа ночи ДПС доставляют мужика на освидетельствование.

Мужик вполне адекватно отвечал на все вопросы, старательно дул в пробирку через трубку, в общем вёл себя тихо и прилично.

Пишу значит заключение и время от времени поглядываю на мужика. И тут замечаю что клиент старательно что-то собирает с брюк и тащит в рот.

На мой вопрос что он делает он ответил: "Соль кушаю с клубникой".

В общем, это был самый тихий алкогольный делирий в практике.

Даже ами@*зин не понадобился, клиент абсолютно мирно проследовал в наркошку и даже не препятствовал процессу фиксации.
#2968
Помню, когда университет закончил, получил повестку в армию, пришел на медкомиссию.
Окулист:
- Цвета различаешь?
- Не все (я хорошо вижу основные 7 цветов, но их ответвления я практически никогда не могу правильно назвать).
- Хорошо, сейчас проверим на тесте. Видишь в середине цвета квадрат? Где у квадрата отсутствует сторона?
- Тут, тут... а тут не вижу.
- Ну, во-первых, откуда мы знаем, что ты нам не врешь? а во-вторых, в армии нет фиолетовых цветов, так что не ошибешься с выбором мишени. Годен!

Терапевт:
- Аллергия есть?
- Да, на орехи.
- Наивный! Тебе в армии никто орехов и не даст. Годен!

Психолог:
- Руки покажи, наркотики принимал/принимаешь?
- Нет
- Чем отличает утка от самолета?
- О_о...эм, утка живая?
- А чем отличается поезд от машины?
- Машина не привязана к рельсам и может ехать куда хочет?
- А чем отличается мой стол от письменного стола?
- *WHAT?* Ваш старый...я не знаю((
- У моего стола сломана ножка *Улыбается* Годен!

Следующий призывник не прошел психолога, врач выскочил со словами:"Дебил, я тебе в психушку отправлю!".

P.S. Не знаю как сейчас, но раньше заключения врачей из платных поликлиник - не принимали врачи из военкомата. Только медицинская карта из поликлиники по месту прописки! Нет пометки в карте - значит и не болен!
#2860
Проходит цикл по психиатрии. Ездим на занятия в психиатрическую лечебницу. Преподаватель - средних лет бородатый дядя, доступно и просто объясняет тонкости заболеваний, умело и немного утрированно пародирует больных.
Доходим до расстройств питания, в частности, пикоцизм - поедание несъедобных предметов. Препод спрашивает, какие примеры пикоцизма мы знаем. Называют трихофагию, обсуждаем трихобезоары из желудков пациентов с таким расстройством. Препод акцентирует внимание на таком расстройстве, как геофагия - поедание почвы. далее с его слов:

"Ничего смешного в этом деле нет. Родители мои выписывают журнал ЗОЖ, в котором подробно расписано как не надо лечиться. Вся доктор-малаховщина и доктор-поповщина там. но один случай мне запомнился, и я даже проследил развитие случая по хронологии.
Попалось мне письмо в эту газету от мариванны, которая писала что заподозорили у нее опухоль желудка, и "Злые врачи пихали мне в рот длинные трубки (читай как: произвели ФГДС), резали мое тело ножами, после чего я не могла нормально есть (читай как: произвели хирургическое вмешательство и удалили опухоль вместе с частью стенки желудка, в результате чего объем уменьшился), кололи мне жутки препараты от которых мне было плохо и выпали волосы (читай как: провели полноценную химиотерапию) и отправили домой умирать (читай как: выписали с улучшением). И вот шла я горемычная по лесу, и вдруг поняла, что нет лучшего лекарства, чем мать - сыра земля. Набрала себе ведерочко землицы, принесла домой и начала кушать. Сначала было неприятно, но потом я поняла, что хвою и дождевых червей надо получше пережевывать. Сначала я съедала ведро земли в три недели, сейчас питаюсь только землей, и ведра мне хватает на неделю. Прошло полгода, и в клинике мне сказали что опухоли у меня нет. Так что лечитесь все от онкологии сырой-землею, нечего ходить к этим палачам". (еще б она там была, после комплексного лечения, ага)
Через некоторое время в том же журнале появляется письмо от сергейпетровича, у которого тоже нашли опухоль. Но он пишет, что "Отказался от лечения. буду лечиться по вашему рецепту, пришли пожалуйста схему приема земли".
В следующем номере: "Уважаемая мариванна, лечусь землей по вашему рецепту, лучше мне не становится, опухоль растет. Пришлите мне пожалуйста коробочку вашей земли, оплачу почтовые услуги".
Далее: "Уважаемая мариванна, получил Вашу землю, начал лечиться, но легче мне не становится"
Далее писем не было. Что мы имеем? Человека пролечили от опухоли, и он начал употреблять землю, считая что это его спасло. Но по его совету человек, не получавший лечения от опухоли угробил себя".

Берегите своих пожилых родственников от мракобесия и заблуждений. Доверчивые люди, они готовы поверить любому шарлатану и отдать ему любые деньги, чем потратить их на адекватное лечение. К сожалению, я столкнулась с тем, что даже в моей семье пожилой контингент предпочтет настаивать на спирту клевер и хлебать святую воду литрами, чем обратиться к специалисту. При попытке разубедить и объяснить я превращаюсь в выскочку и охамевшую дуру.
#2847
Сижу в очереди к наркологу за справкой. Рядом кабинет психиатра. Напротив сидит женщина уже относительно в возрасте. Разговаривает с девушкой.

"У меня на фоне алкоголя галлюцинации" - рассказывает она - "лечусь уже три года, но ничего не помогает. Что мне только не прописывали. От одного тошнит, от другого в сон клонит. Побочные хуже самой болезни. Решила бросить пить. Ведь без алкоголя галлюцинаций нет".
#2820
Из рассказов невролога нашего ОСМП.

1. Главный бухгалтер.
В приемный покой привозят тетушку 52 лет с симптоматикой энцефалопатии Гайе-Вернике. В данном случае из симптомов ведущим был легкий парез нижних конечностей, вследствие чего пациентка не могла ходить. Тетушка очень прилично выглядит, ухоженная. Не совсем понятной остается причина заболевания: одной из главных причин данной энцефалопатии является алкоголизм, а дама на алкоголичку совсем не похожа. Пытаясь прояснить ситуацию, врач задает несколько вопросов:
-Скажите, пожалуйста, употребляете ли вы алкоголь и как часто?
-Алкоголь употребляю только по праздникам (день рождения, новый год, если гости приедут-в общем, нечасто).
-А кем вы работаете?
-Ой, вы знаете, я работаю главным бухгалтером на крупном предприятии. У нас такой склочный коллектив!
-Как же вы справляетесь с такой обстановкой на работе?
-Знаете, доктор, я когда домой прихожу, то выпиваю пузырек корвалола, а если не помогает, то и второй приходится выпить. После этого ложусь спать.
-Как давно вы начали принимать корвалол в такой дозировке?
-Может год, а может полтора.
-Каждый день?
-За редким исключением, почти каждый день.
-Но там же спирт!
-Но ведь помогает! И после него я крепко сплю.
Провели терапию, разъяснили пациентке недопустимость подобного самолечения. Еще пришлось лечить от барбитуратовой зависимости.

2. ОРВИ, неадекватное поведение.

В психосоматику был вызван невролог к дементной бабушке с подозрением на ОНМК.
Зайдя в ординаторскую, невролог увидел сидевшего за столом психиатра, который писал историю болезни и периодически сквозь зубы матерился.
-Что-то случилось?-спросил невролог
-Да Иванова эта, достала. То она гриппует, то у нее настроение раз пятьсот на дню меняется... Заколебался ей терапию подбирать! Родители ее приходят, требуют, чтобы дочурку их побыстрее вылечил, деньги предлагают, благо небедные, а тут проблема на проблеме.
-А по какому поводу поступила пациентка?
-Несчастная любовь, попытка суицида. Вот теперь эта несчастная любовь ходит по отделению и носом шмыгает.
-Носом, говоришь, шмыгает? А не наркоманка ли она, часом?
-Я об этом как то не подумал. Да и кто ей наркоту может пронести?
Под видом осмотра были опрошены больные, устроен шмон в отделении. Обнаружена нычка с пакетом (пациентка призналась, что нюхает кокаин). Передавала наркотики (за плату) одна из сестер отделения. Был ли шухер до небес в отделении, я не знаю. Может дело замяли на уровне отделения.

Дополнения:
1 Энцефалопатия Гайе-Вернике обусловлена недостаточностью тиамина (витамина В1)-причины и клинику смотрите в викепедии-там очень много и подробно написано.
2. ОНМК-острое нарушение мозгового кровообращения.

Всем здоровья и...не злоупотребляйте корвалолом, пожалуйста. Ну и употребление кокаина влечет за собой не только появление проблем со здоровьем, но и появление проблем с правоохранительными органами.)
#2816
Когда у нас был цикл госпитальной хирургии в психиатрической клинике мне достался мужчина, который с виду был вполне адекватный и спокойный. Мне нужно было сделать три пломбы у него во рту и я, сконцентрировавшись на пломбах, старалась делать всё быстро. Мне хотелось побыстрее закончить, пока пациент не выкинул какой-то фортель. Однако, всё прошло гладко, пломбы были сделаны и я с облегчением отпустила пациента. Тогда ко мне подошёл преподаватель и сказал, что он очень восхищён, как я профессионально и без скандала вела себя в такой непростой ситуации. Я поблагодарила за добрые слова, но выразила недоумение, ибо не понимала о чём идёт речь. Тогда преподаватель удивился сам, и спросил, что неужели я не заметила, что во время лечения пациент постоянно мастурбировал...
#2810
Больница. Плановая госпитализация. Бабка, под 80. Вроде ведёт себя тихо. Привезла дочь. Дочь та ещё штучка. Но вроде ничего страшного не ожидалось. Но дочка честно
говорит, что мамашка своенравная и всю жизнь пыталась детьми командовать и прочее. Дочь уехала. Вечереет. Думаю топать домой. Вбегает медсестра. Поймала нашу бабку на
выходе. Возвращаем в палату. Бабке нужен "архимандрит" именно так, не утрирую. ОК. Говорю: Жди, вызвали архимандрита, с архангелами... Приезжает бригада СМП,
психиатрическая. Описываю ситуацию, при этом пару раз успели её завернуть в палату. Да и пока ждали СМП, просто стоял у палаты и заворачивал её обратно. Время уже
около 18ч. Ушел домой, как же...
"Врач", специально закавычил, говорит: Нормальная бабка. Можно оставлять в отделении.
Я: ЧТО?!! Вы видели, только что, при вас!
"Врач": Ну организуйте специальный пост и всё. Я не вижу оснований забирать.
Я: Вы ох@*ли? У больницы нет даже лицензии на ургентную помощь и штат не рассчитан на подобных больных.
"Врач": Нормально всё.
Я: ОК. Вот история болезни. Пиши туда
Тут же согласился забрать.
#2780
Дают вызов на аутотравматизацию. Со слов родственников пациент неоднократно лечился в психбольнице. Приезжаем. Встречает сестра-двойняшка пациента (судмедэксперт, с ее слов).
- Он у меня странный, несколько раз лечился в психиатрической больнице, состоит на учете.
Оглядываем квартиру: в углу сидит жена пациента с грудным ребенком, а сам виновник на кухне курит.
- Что он себе травмировал?
- Сейчас покажу.
Достает из морозилки пакет с пельменями.
- Вот смотрите!
Смотрю. Среди замороженных пельмешек лежит красивая фаланга с ногтем. Теперь осматриваю пациента и вижу перевязанный бинтом палец и коротенькие пальчики на руках. Пациент (шизофреник со стажем), в периоды обострений, по приказу "голосов" отрезает себе пальцы по кусочку, режет запястья, предплечья и другие доступные места. По дороге в больничку делится с бригадой:
- У меня мечта - разрезать себе грудную клетку или отрезать голову, но знаю, что не получится - потеряю сознание.
#2776
Я сам врач. Хамство мне раньше не было ведомо, т.к. я сам лечился в своей больничке и всем друзьям-родственникам мог обеспечить достойное отношение, а так же отсутствие очередей. Да, такой я плохой человек, это на таких как я бросают косые взгляды старушки, когда я кого-нибудь провожал в кабинет. Ну а вы бы поступали иначе? Сказали бы своей маме: стой в очереди 3 часа, если успеешь - примут. Так что советую познакомиться поближе с хорошим врачом.


Хамство мне не ведомо и сейчас, т.к. я работаю в одной из самых дорогих клиник страны. У нас на 1 клиента по 5 сотрудников, т.е. сервис на высоте.


Так вот. Мне нужна была справка для допуска к наркотическим препаратам, за которой мне пришлось ехать в другой город, по месту прописки, более, чем за 1000 км. Справки выдает нарколог. Чтобы знать, в какой день мне вылетать, я заранее позвонил. Мне на регистратуре ответили: я не знаю, расписание на двери врача. Мне до двери врача 1000 км, ей - 15 метров. Ок. Позвонил в центральный диспансер, узнал расписание на моем участке. Прилетел. Дождался врача (опоздала на 25 минут, потом 15 минут пила кофий). Зашел в кабинет - "Почему без бахил???" - спросила Она. "Не нашел" - честно ответил я. - "Подскажите, где их можно купить?", "Я не знаю" - ответила она. У меня ступор. Подобного ответа от себя я просто не мог представить. Пошел искать. В регистратуре сказали, что в соседнем доме за углом есть аптека. Отлично! Пошел - купил. Вернулся. Мне, говорю, справка нужна. Дали бланк квитанции для оплаты и послали в банк. Идти туда 10 минут. Туда - сюда - там 30 минут. Отлично! Вернулся. Она (Доктор) начала меня разглядывать самым непостижимым образом (видимо, недопитый кофий и отсутствие бахил вогнали её в праведный гнев, напомнив ей времена безвозвратно ушедшего студенчества и юности). Начал выполнять команды - встаньте прямо, закройте глаза, коснитесь пальцем кончика носа и т.д. И вот на вытянутую руку Она положила лист бумаги и нашла у меня низкоамплитудный тремор (встречается в норме, кстати).

Спрашивает: "вы выпивали вчера?", "Нет", - отвечаю я честно. "Выпивали!" - утвердительным тоном говорит она. Тут я ох@"л. Я никогда подобное не встречал. Я и не думал, что можно так себя вести. Я начал злиться, понимая, что происходит и кто сидит на против меня. С@ка. Самая настоящая С@ка.


"Давай"- говорит, - "померим ваше давление". Померили, естественно повышенное. Я, говорю, врач, после суток на работе, прилетел к Вам, не выспался, хотел ещё добавить, что вы меня специально разозлили, но этого было делать нельзя, т.к. это такая игра, нарушив правило которой можно остаться без справки . "Где работаете?" - спрашивает. Я начинаю рассказывать про нашу замечательную клинику, про наш контингент, про условия труда и т.д. "Я"- говорит Она, -"не могу дать вам справку, Я бы вас ещё на наркотики проверила". "Проверяйте!" - говорю я - "я сам куплю тест в аптеке". "Нет" - говорит она скорбным голосом, с нотками наигранного сочувствия - "Я подозреваю, что вы принимаете соли, а их тест не показывает, :(" Я Увидел на её лице этот смайлик, правда! И тут я понял. Она проголодалась, хочет еды. Точнее, денег на еду. И я понял, что справка у меня будет, но денег я ей не дам. И я сказал, что не уйду из кабинета без справки. И замолчал. Просто сидел, смотрел ей в глаза 10 минут и молчал. Ей это, видимо, надоело, и она дала мне Последнее Испытание. Отнимать вслух от числа 100 по 7. У меня с арифметикой нормально и я довольно быстро справился, даже без ошибок: "100-93-86....2"


Я прошел квест. Я потратил 1.5 часа и получил справку. Дальше я пошел к психиатрам за второй справкой. Милая девушка спросила: "куда справку?". "На работу, в клинику, на допуск к наркотикам". "оплата в банк или наличными?" - спрашивает, - "Для мед. работников в 2 раза дешевле, если наличными!". Я отслюнявил 150 рублей, она их сгребла привычным движением в ящик стола, между прочим прочитала SMS на последнем Самом Желанном Телефоне, чему-то улыбнулась, наманикюренными пальчиками взяла ручку писать справку. Времени всего заняло минуты 2-3. Я вышел, у двери была очередь человек 30, но двигалась очень быстро.


Так вот. Нарколог-психиатр одна специальность, но какие разные люди....


P.s. Одного не могу понять. Как она провела скидку 50% в кассе? Она же деньги в кассу сдает, правильно?
#2750
Периодически приходилось возить "медикаментозных абортниц".
Медикаментозный аборт - это когда врач в консультации даёт таблетку, потом в течение трёх дней должен произойти выкидыш.

И за эти три дня может случится что угодно - и кровотечения фонтаном, и боли, а иногда ещё башню сносит. Гормональные бури мощнейшие в организме - бывает что рыдают "ой спасите-сохраните, хочу рожать" (и даже сохраняют - бывали случаи), иногда наоборот вешаются-травятся.

А тут приехали в консультацию за такой пациенткой - жалобы на боли. Никакой явной угрозы жизни не нашли, экстренная помощь не требовалась - поэтому укололи и посадили в кресло.

В пути полно дел, надо кучу бумаги заполнить - поэтому на пациентку мельком только глянуть, в основном глаза в карту.

А дело происходило в той самой заслуженной колымаге, которая дважды горела, дважды на боку лежала, да ещё зиму в сугробе провела. Дверь задняя у неё перекошена была и не закрывалась на замок - только ремешком и "на проволочку".

А тут эта "бедная Лиза" (пациентка) как-то дверь заднюю раскрутила, распахнула настежь - и стоит на краю проёма, как ныряльщик на вышке - прыгнуть примеряется. Успела всё секунд за десять. И это на ходу, километров шестьдесят в час точно было. Хотела ли самоубиться так экзотически, или просто решила сменить обстановку - думаю и сама она не знала.

В тот раз водитель быстрее среагировал. Он в зеркало увидел эту "сцену из Титаника", и драматизм ситуации слегка подпортил - дал резко по тормозам, так что пациентка в салон обратно влетела по инерции и плюхнулась на носилки, а дверь захлопнулась сама. В общем-то "попрыгунья" даже шишек не набила.

Дальше уже было не интересно - успокаивающее, психиатрическая...

А вот был бы другой водитель, с реакцией похуже - собирали бы её с дороги. Ну и сели бы скорее всего.
;