#3619
Лет десять-двенадцать назад это было...

Районная больница на Юге России. Ноябрь месяц. Дежурят терапевт, хирург и акушер-гинеколог. Поздней ночью в приёмник привозят мужчину, лет пятидесяти с гаком. В анамнезе пара операций на брюшной полости. Хирург осмотрел: перистальтики нет, на рентгенограмме ясная картина. Кишечная непроходимость. И коню понятно, что необходима операция. Но... в райбольничке не хватало анестезиологов, а точнее - был всего один, и он как раз в эту ночь не дежурил. В конце концов, анестезиолог не из железа, отдых и ему тоже бывает нужен. Что делать? Хирург объясняет сопровождающим пациента родственникам текущую ситуацию. Говорит, что нужно везти пациента в облцентр, чтобы его прооперировали там.

Хирург звонит в облбольницу, договаривается (областные медики в курсе насчёт дефицита анестезиологов), получает добро. Пациента укладывают на носилки, носилки ставят в УАЗ-"таблетку" (или "буханку", кому как нравится), сажают фельдшера в сопровождение. "Скорая" трогается и уезжает. Надо сказать, что в тот момент улица, ведущая от больницы к междугородней автотрассе, была вся изрыта, в ямах, т. к. шёл её ремонт.

Через десять минут "скорая" вернулась. Что случилось???

Оказывается, что когда жесткая "буханка" тронулась в путь, она адски попрыгала по кочкам, и всего лишь через 400 м, возле отделения почты, у пациента заработал кишечник - он, извините, про@рался. Всё, операция не нужна.

Вот ведь какая штука получилась: была бы вся дорога хорошей, гладко-асфальтированной, довезли бы пациента до облбольницы, и распахали бы там ему пузо. А тут тихо, мирно, без решительных мероприятий, за каких-то десять минут покатушек непроходимость исчезла. Люкс!

PS: А ещё говорят, что в России одна из бед - плохие дороги. Ничего подобного.
#3586
Сказ о том, что не только пациенты чинят препятствия в работе скорой помощи.

Действующие лица:
1. Я (Я),
2. Бабушка (Б) - пожилая скромная женщина, наблюдающаяся у гематолога (один из диагнозов анемия), имеющая ряд сопутствующих заболеваний, в тч парез левой ноги,
3. Медсестра (М) - женщина лет 50-55,
4. Девушка со скорой помощи (Д).

Бабушка жила напротив больницы, только дорогу перейти. В силу специфичности заболевания наблюдалась у врача в спец поликлинике на другом конце города.
Очередной приём, осмотр, анализы, опять показатель гемоглобина около 40. Естественно, направление на экстренную госпитализацию в больницу по месту жительства. ОК. Благо я за рулём, тревожный пакет со всем необходимым всегда в машине, едем в больницу.
Захожу в приёмный покой
Я: Здравствуйте, мы были у врача, вот направление к вам в больницу. Бабушка сидит в машине, она мало подвижная, нужно кресло, чтобы привезти её.
М: Я не буду оформлять, только по скорой.
Я: Мне сказали не обязательно вызывать бригаду, к тому же бабушке очень тяжело передвигаться, войдите в положение, зачем у целой бригады отнимать время...
М: Ничего не знаю, она у вас больная, я за неё отвечать не хочу.

Тут по скорой кого-то привезли, я бегу к девушке- медику.

Я: Скажите, я могу скорую прям сюда вызвать?
Д: ???

Объясняю всю ситуацию, минутная пауза, а затем долгий диалог между мед работниками, окончившийся в мою пользу!

Дорогие сотрудники скорой помощи, бывают ситуации, когда не только пациент виноват в глупых вызовах.
Всего вам хорошего в новом году!
#3585
Вечер. Приёмник. Санитар.
Итак, поздним вечером, в приёмном покое, точнее на пульте, медбрат, держа в руках несколько историй пациентов и сводку по больнице, разговаривает с санитаром. А нужно заметить, что к этому моменту санитар уже в состоянии нестояния и полной прострации, ибо работает в одиночку, таская пациентов на исследования и провожая их на отделения. Значит диалог медбрата и санитара:
- Так, этого на неврологию...
- Ходит?
- Да. Эту тётю на терапию...
- Ходит?
- Неа, на кресле. Дальше, мужика на ЛОР... И ещё, на кардиореанимации труп, его в морг...
- Ходит?
#3578
Медицину принято ругать, всегда найдутся недовольные люди. Но часто это общие слова типа "все они дураки и взяточники, вот раньше..., вот теперь..., да гнать их всех..."
Но ведь в любой профессии люди разные: профессионалы, дилетанты, случайные люди и т. д.
Пришлось мне полтора года очень плотно общаться с врачами (две недели через две). И вот пара ситуаций, в которые я попала:
1. У бабушки гемоглобин 37, направление - скорая - приёмный покой. В направлении диагноз "анемия". Выходит врач, молоденькая девочка, смотрит документы и выдаёт : "Зачем вы к нам приехали? У Вас же лейкоз, мы ничем помочь не можем". Не описать как в одно мгновение сникла бабушка, как потух её взгляд и каким голосом она попросила увезти её домой... Фиг вам, не позволю обрекать родного человека на мучения, после долгих уговоров госпитализировали её. НО! Через пару часов я узнаю, что бабушка все это время просидела на табуретке в коридоре! И лучшее, что ей пообещали это поставить раскладушку в столовой. С её стороны слёзы, но забрать не могу, без гемотрансфузий ей не протянуть и месяца. Я не люблю жаловаться, но кто на моем месте остался бы безучастным? Звонок в райздрав и, о чудо, нашлось место в палате, вещи разложены и первое переливание начато.
2. Первая поездка к гематологу в спец поликлинику. Мы обе волнуемся, я знаю, если бабушка услышит слово "лейкоз", то лечится откажется. Заходим на приём, я прям впилась глазами во врача... Она улыбается, что-то спрашивает, пишет, шутит, отправляет бабушку сдать кровь, и только после этого расспрашивает меня, объясняет что нужно сделать, обрисовывает возможные варианты. НИ РАЗУ не проговорилась бабушке о реальном положении вещей, всегда её подбадривала. И бабушка была бодра, весёла, ездила на дачу, в гости, жила полной жизнью.

Как можно равнять таких врачей под одну гребенку? Не в медицине дело, даже не в начальниках и министрах. Если ты с гнильцой, то этого не спрятать.
#3552
Вспомнилась мне история, рассказанная знакомым хирургом на дежурстве. В бытность свою молодым, только получившим диплом специалистом, был отправлен набираться опыта в село. Больница была небольшая, но единственная, и посему, туда свозили страждущих со всей округи.
Предновогодние деньки, народ усиленно начал отмечать новогодние праздники. И выпала хирургу "честь" как самому молодому, и не имеющему права голоса в коллективе, дежурить в ночь на 29.
Часа в 3, когда он уже видел третий сон, прикорнув на кушетке, в отделение, давясь от смеха, влетела неприлично счастливая медсестра, сообщив весть, что его просят спуститься в приемную.
А там его ждало дивное зрелище. Двое санитаров, гордо вносят голого мужика, укрытого сверху пальто, верхом на деревянном бочонке из-под пива. История была проста - отдыхали с друзьями в баньке, распивали хмельные напитки, и настал тот момент, когда потянуло на подвиги. Побились мужички об заклад, что яички не пролезут в дырку от пробки на бочонке. Ячки влезли, но вытаскиваться отказались. Всадник протрезвел практически мгновенно, как и его друзья. Срочно вызванная скорая почесала затылки, на вопрос "какого рожна не вызвали мчс для распилки агрегата" получили невнятное мычание.
Достоинство незадачливого всадника чудом удалось спасти.
Мораль? Не только пальцы не следует совать в сомнительные места.
#3549
Я работаю в приёмном отделении городской больницы. И у нас есть два входа. Один — специально оборудованный для больных, поступающих по скорой помощи. Второй — для тех, кто пришёл сам, и для посетителей. Вход для скорой помощи закрыт, открывается домофоном. Но регулярно в запертую дверь пытаются ломиться. Повесили табличку «Вход только для скорой помощи», повесили и указатели, как пройти к общему входу. Не помогает. Количество ломящихся меньше не стало.

Уже давно у нас висит табличка «По всем вопросам, связанным с госпитализацией, обращаться в бюро госпитализации», и как пройти написано. Но всё равно больные заваливают вопросами медсестёр, которые не знают (да и не должны знать), какого числа вам приходить и какой врач будет вас лечить.

Ещё у нас висела табличка «Плановая госпитализация осуществляется только при наличии всех необходимых документов. При отсутствии какого-либо документа обращаться к заведующему профильного отделения», и план больницы висел. Список документов выдавался минимум за месяц, а то и за полгода. Но у каждого второго не хватало половины бумаг из перечня. Я думала, может, людям непонятно, что значит «профильного отделения». Переделала табличку. Теперь написано «Обращаться к заведующему отделения, на которое вы поступаете». Не помогло.

Висит табличка «Вход только без верхней одежды, в сменной обуви или в бахилах». И как пройти в гардероб написано. Автомат с бахилами стоит в метре от объявления. Результат тот же самый — люди заходят в куртках и уличной обуви.

И ведь игнорированием объявлений, табличек, правил грешат в основном взрослые, дееспособные граждане явно допенсионного возраста. Не знаю, в чём причина такого поведения. В банальном неуважении к другим людям, нежелании лишний раз что-то сделать самостоятельно, надежде на «авось»? Поэтому, несмотря на наличие объявлений, написанных огромными буквами, приходится задалбываться и в сотый раз объяснять (иногда одному и тому же человеку), что полис ОМС действительно «вотпрямтакнужен», что войти можно через соседнюю дверь, что курить на территории нельзя, что оставлять машины в месте для подъезда скорой совсем нельзя…

Мне несложно объяснить, подсказать, проводить. Я всегда спокойно и без раздражения это сделаю. Но только когда человек и сам приложил какие-то усилия: пытался разобраться, но не получилось; пытался найти нужную дверь, но не нашёл; и спокойно, без хамства и крика попросил о помощи.
#3473
Одним погожим летним днём поступил в реанимацию в меру затуманенный зелёным змием пациент, укушенный змием вполне реальным и, судя по всему, ядовитым(по клинике и описанию гадюкой, да других ядовитых там и не водится).
Для тех мест это довольно частое явление. Каждый год таких укушенных человек 6-8 появляется. Чаще кусают в руку, при сборе грибов и ягод, или в районе коленного сустава-чуть выше голенища резинового сапога. Летом гадючий яд не настолько “злой”, поэтому вовремя обратившиеся пациенты, если не случится анафилаксия, как правило, без особых последствий выписываются домой.
У этого воина Бахуса укусов было три, судя по маленьким парным точкам на сильно немытой стопе и чуть более чистой голени в нижней трети. Форма одежды была довольно типична для лета, но не очень типична для походов по лесам, а именно: футболка(толи белая, но давно не стиранная, толи бежевая), шорты и порядком стоптанные шлёпанцы неизвестного китайского производителя.
На логичный вопрос об обстоятельствах укуса пациент поведал следующую историю.
Мол, он совместно с уважаемыми членами сельской общественности проводил дегустацию подпольно-крафтовой спиртосодержащей жидкости, защищенной по географическому наименованию(пили самогонку, произведенную в соседней деревне). Ближе ко второму завтраку(около 10.00)божественный нектар подошел к концу и товарищи по бутылке, вспомнив, что мы живем в демократической стране, путем открытого голосования делегировали пациента за добавкой.
Дорога в соседний населённый пункт пролегала через небольшой лесок, где на тропинке пациент и обнаружил змею, индентифицированную им как vipera berus или гадюка обыкновенная(судя по отсутствию желтых “глазок” на голове). Далее, видимо с целью защиты местного населения от коварной змеюки пациент принял решение уничтожить хладнокровное. Как? Раздавить!Чем? Ну, естественно ногой!Куда давить? Конечно посередине, чтобы “перебить хребет”!
Одного укуса не было достаточно, чтобы понять, что где-то в план действий закралась ошибка. Все три раза он давил гадюку ногой в шлёпанце, все три раза она его кусала.
На мой вопрос “зачем?” он ответил: “А чё она тут?”.
P.S.: Пациенту провели профилактику столбняка, ввели противогадючную сыворотку и на следующий день с лёгким похмельем перевели в хирургию.
#3445
Весной моему мужу пришлось доставлять меня в больницу, поскольку была я в довольно плачевном состоянии.
События с его точки зрения:
Сижу я в приемном покое, тебя мимо туда-сюда по кабинетам на каталке возят. Час сижу, два, три..... И тут тебя куда-то увезли и надолго. Нервы мои на пределе, ничего не понимаю, и никто ничего не говорит. Подходит ко мне санитарка и загробным голосом спрашивает: вы муж такойто-таковны? Пройдемне со мной. У меня ноги подогнулись, пульс зашкалил. Я чего только не передумал, пока за ней до 7этажа топал! Подводят меня к какому-то кабинету и говорят: с вас 10 рублей. Я чуть не обматюкал их всех! Еле сдержался! А тут тебя вывозят - спросил - все нормально. Ну, и отлегло маленько. Живая.
С моей точки зрения: возят меня на каталке из кабинета в кабинет, обследуют, ничего найти не могут. Здорова везде. Решили УЗИ у гинеколога сделать. Презерватив 10 руб. Говорю: деньги у мужа. Сделали УЗИ - опять здорова - вывозят, а тут супруг бледный и с вытаращенными глазами! Все нормально, говорю - здорова!
В итоге врач говорит: вы у нас уникальный пациент - везде здоровы, а больны((((( Муж ей говорит: а вот эти вот прыщики вас не смущают? В итоге ветрянка оказалась. В 45 лет, я вам скажу - тяжёлый случай)))))
#3421
Вспомнился один случай. Повествую со слов пациенита, который к нам попал.

Звонит ему вечером пасынок, которому 15 лет, и говорит, что к нему пристал некий отморозок местный, который старше пасынка на год. Говорит: "Гони бабло,а то отметелю". На возражения паренька, что мой отчим может тебе навалять, отморозок ответил:"Я сам твоего отчима завалю". Отчим то мужик серьезный 40 лет и по телосложению очень крепкий. Сказал, чтобы пасынок ждал у адреса. Отчим прилетел минут за 15.
Вышел из машины, видит пасынка с непонятным парнем и идёт к ним. Далее картина маслом.
- Кто здесь, мля, меня завалить решил?
- Ну я, дядя. - ответил тот самый отморозок.
Далее, удар в голову мужику. В глазах потемнело. Из носа кровь. Голова стала ватной. У отморозка в руках ничего нет, но мужик успел с правой тому прописать в голову. Однако, отморозок, вскочил и дал дёру в неизвестном направлении. В то время у отчима непонятное состяние, голова ватная. Вызвал скорую и приехал к нам в приёмник.
При осмотре все вроде на месте, нос не слома, в области левого ската носа рана небольшая. Смотрю в нос, там в левой половине ничего не понятно, вроде нормально, а с другой стороны не нормально. Отправляем на компьютерную томографию. По заключению: рана носа с раневым каналом, только канал не спался! По КТ особых признаков за инородное тело нет.
Вернули к себе в приёмник. Обрабатываем рану, ничего не понимаем. Смотрю опять в нос. Вглядываюсь долго и чётко. Долее говорю:"Срочно в экстренку! Там инородное тело. Правда ХЗ что."
По итогу, когда дали хорошо местно обезболивающие и толком залезли в рану, вытащили обломанную часть шариковой ручки прозрачного цвета.
Этот отморозок просто вколотил при ударе мужику пластикоую ручку в нос, а часть её обломалась при ударе.
Сказать, что мы были очень удивлены, ничего не сказать. Интересный и редкий клинический случай в моей практике, так сказать.
#3343
Байки из приёмника

"У нас в поликлинике нет профильного специалиста, но в интернете написано, что по-острому можно к вам. Дело в том, что у меня уже месяц болит...И что, что час ночи?! Вы ж все равно круглосуточно..."


"Я мимо шел с работы, решил зайти...Ну как не экстренно, я уже 2 недели мучаюсь!"


"Ну вот не хочу я в поликлинике лечиться. У вас решил полечиться. Ну и что, что три часа ночи. Вам-то что"
;