#3874
Уважаемые родители, если уже три окулиста сказали вам, что ребёнку нужны очки, это значит, что ребёнку действительно нужны очки. Не надо идти к четвёртому, потому что предыдущие три были: «молодые неопытные или старые в маразме». (Кстати интересный момент, с точки зрения пациентов у докторов есть именно эти две суперпозиции. Причём, когда заканчивается неопытность и начинается маразм обьяснить мне никто не смог.)

Я понимаю, что вам претит сама мысль, что ваш ребёнок наденет очки. Вы пытаетесь всеми силами убедить себя, ребёнка и окружающих, что он видит. Причём ребёнок часто помогает вам поддерживать эту иллюзию - во-первых, зрение у него снижается постепеннно и он успевает адаптироваться, а во-вторых, что характерно для более старшего возраста, он просто не хочет носить очки. И будет до победного конца поддерживать вас в мысли, что все просто отлично. Но если вы уже выяснили, что не отлично, просто поверьте и не тяните время. Это не пройдёт само. Правда. Не надо ходить годами и искать специалиста, который скажет вам, то что вы хотите услышать.

Теперь несколько мифов о близорукости:

1. «Очки-убийцы». Лично я не видела ни одного человека убитого очками. А вот людей, которые отказывались от коррекции и из-за низкого зрения попадали в дурацкие (а иногда и опасные) ситуации видела достаточно.

Итак, вам выписали очки и вы начали их носить. Когда вы снимаете очки, вам кажется, что зрение стало хуже, чем было когда вы очки не носили. Ключевое слово - «кажется». Если проверить зрение, то окажется, что вы видите ту же строку таблицы, что и до подбора.

«После подбора очков зрение продолжает ухудшаться. А вот если бы не подобрали...» Миопия имеет свойство прогрессировать. Увы. Весь мир бьется над этой проблемой, но пока наш лучший результат это замедление скорости прогрессирования. И да, если бы вы не надели очки она бы все равно спрогрессировала, часто даже быстрее. Очки не панацея, а всего лишь один из методов лечения.

2. Демонизация гаджетов. Серьезные научные работы по школьной миопии датируются концом 19 - началом 20 века. Есть великолепные исследования, сравнивающие частоту встречаемости близорукости среди лицеистов и детей сельской местности. Сложно поверить, что тогдашние ученики лицеев были сплошь попаданцами из будущего со смартфонами в карманах. А близорукость у них была.

Вывод прост: любая избыточная работа на близком расстоянии ведёт в развитию/прогрессированию миопии. Подчеркиваю. Любая.

Не важно, что делает ребёнок: играет в ВОВ, сидит вконтакте или вышивает бисером. Если он надолго залипает на близком расстоянии, то он в группе риска.

3. «Давайте подберем очки послабее, что бы глаз работал».

Нет доказанных данных о положительном влиянии неполной коррекции. Есть доказанные данные о положительном влиянии полной коррекции. Против доказательной медицины не попрешь.

4. Контактные линзы детям не подбираются.

Подбираются. Есть линзы, которые надеваются детям с рождения (по показаниям естественно). Более того, коррекция МКЛ дет очень хороший результат. Но требует чистоплотности, дисциплинированности и ответственности от родителя и ребёнка.

Это пока все, что пришло на ум. Может быть позже, если будет интересно, продолжу рассказывать о близорукости и/или других глазных болезнях.
#3841
Жена с дочкой отлежали 3 недели в стационаре с пневмонией. Собрал в кучу всё, что слышал от неё и видел своими глазами за это время:

1. Каждый будний день дежурная медсестра трясёт холодильник. Оттуда чего только не вытаскивает: колбаса, пельмени, пицца, суши, шоколад и т. д. и т. п. На вопросы мамашам: зачем вы всё это даёте больным детям, средний возраст которых 2 года, и которые находятся на лечебном питании? Вариантов ответов много: ребёнок это любит, ему не нравится каша, ну а чё такого и т. п.

2. Во время ингаляции мамы включают небулайзер и просто делают вид, что дети дышат лекарством. Маску подносят только, когда в пределах видимости кто-то из медперсонала.

3. В туалетах периодически накурено. Напомню, что в отделении лежат маленькие дети с различными заболеваниями лёгких.

4. Посещения родных организованы в большом фойе, охранник один. Постоянно кто-то из родителей втихаря пытается вывести своё маленькое больное чадо на улицу, несмотря на запрет.

5. В помещении для приёма пищи стоят большие баки для пищевых отходов. На стене над ними большой плакатик с просьбой не выкидывать в них ничего, кроме еды. Отдельной просьбой: не бросать тетрапаки, пакеты и пластик. Жена говорит, что постоянно хоть одна бутылка, да плавает, или пакеты от детского молочка.

Это на вскидку, что вспомнил.

З. Ы. В отделении убирают 2 раза в день. Чистота, красота, ремонт, римские шторы, нормальная еда. Работают адекватные, опрятные, грамотные люди.
#3837
Ребенок в 2 месяца лежал в одной из больниц Н-ска. На стационаре разрешено вместе с ребенком лежать одному из родителей. Комфортные двухместные палаты, вежливые доктора, но вместе с тем жёсткие правила. Пропускной режим, контроль передач, запрет на курение.

Суть истории: одна мамаша грудного ребенка покурила в туалете. Её выписали за 5 минут, не смотря на слёзы и сопли, ребенка оставили лечить.

Спасибо вам доктора и мед.работники.
#3794
Хочу поделиться двумя историями, случившимися в моей жизни при непосредственном участии врачей:
1. Когда дочери было около 6 месяцев, ей нравилось сидеть, спать, т.е. жить с немного высунутым изо рта языком. Т.е. только кончик видно. На очередном осмотре врача в карту был занесен диагноз "гипотиреоз". Мне обьяснили, что мой ребенок будет инвалидом, умственно и физически неполноценным. В общем - дело труба. Я была мамой первого ребенка и верила всему, что слышу. Молоко почти пропало. Сна не было, нервы тоже быстро кончались. История завершилась после того, как был сдан соответствующий анализ на гормоны, опровергнувший диагноз. Но 2 недели из нормальной жизни ушли. С тех пор проверяю все, что вижу, слышу. Изучаю все сама, читаю и задаю вопросы. Вникаю во все и постоянно слышу посылы меня от врачей в дальние края с указаниями, что не пойму и не надо мне знать (это в ответ на уточняющие вопросы). Кстати, дочь закончила школу и без экзаменов поступила в один из лучших вузов москвы.
2. История 2.
Мужу при винтовом переломе голени врач, завтоделения, отказался оперировать ногу повторно (для снятия шурупов и иных крепежных элементов на сросшейся кости) по причине того, что муж забыл как это называется (остеосинтез). Врач счел это оскорблением. Оперировал ему ногу другой врач этого отделения, когда зав ушел в отпуск.
Как нам нужны хорошие, честные и грамотные врачи. Такие тоже есть.
#3763
Я работаю в детской поликлинике врачом - офтальмологом, довольно часто пациенты приходят со странными жалобами или требованиями. Мой личный топ:

1 случай.

Очень долго раскладывают свои вещи, телефоны( ведь на прием к врачу надо принести всю технику, и обязательно чтобы на одном устройстве играл мультик, который не выключается, а на втором громкий мессенджер с постоянными сообщениями). Папа ребенка плохо говорит по-русски, не знает даже дату рождения ребенка, по всем вопросам звонит жене. Через 15 минут , наконец-то, была озвучена жалоба: ребенок плохо глотает пищу, держит ее во рту. На мой вопрос причем тут моя специальность, кричал и требовал, потому что раз жена сказала, что надо ко мне, то я обязана их вылечить.

2 случай

Пришла одна мама без ребенка, ребенок записан через пол часа по времени. Попросила сказать ее дочери, что она слепнет и выписать какие-нибудь очки, любые, главное момент запугивания. Но, хочу заметить, извинилась и призналась, что она психопатка.

3 случай.

Годовалый ребенок. Мама хочет проколоть ей уши, но соседка сказала, что от этого дети слепнут. Я была нужны для консультации и предотвращения страшный последствий.
#3757
Сыну было примерно 1,2 года, когда утром мы проснулись не как обычно по будильнику, а от лающего кашля ребёнка. Я, как НЕ медик, вызвала педиатра на дом и начала по тихому паниковать. Встал вопрос что делать до прихода врача? Ситуация не ординарная, сталкиваюсь впервые, чем лечить - не знаю, как облегчить состояние малыша - не в курсе.
Муж в переживаниях обзванивает всех, кто связан с медициной. Время идёт. Мне страшно, ребёнку хуже.

К обеду дожидаемся врача. Милая тётечка в возрасте, говорит, мол не переживайте, обычное ОРЗ. Попейте отхаркивающее, травки-муравки и всё пройдёт. На этом уходит.

Хи, думаю, странно! Как так? Ну ладно, она же врач, больше знает.... Отправила мужа за лекарствами. И тут на тебе! Сыну хуже! Температура поднялась и к жуткому лаящему кашлю прибавились хрипы на вдохе.

Аааааа, я уже в жуткой панике! Но, я как мама, не должна это показывать, сына сразу реагирует на такое. Шестым чувством понимаю, что нельзя, чтобы ребёнок плакал.
И тут, БИНГО!!! Муж дозванивается до своей тёти. Она, к слову, педиатром работает. Пару минут и она у нас. Смотрит ребёнка и как гром среди ясного неба! Говорит, срочно вызывайте скорую, ребёнка в ванну, дышать паром, у вас ларингит. Зараза! Хрень опасная!

Скорая вызвана, под руководством тёти, всё необходимое мужем собрано. Ждём.

Приезжает бригада. Они, к слову, молодцы, всего через 4 минуты приехали после звонка. НО! После осмотра от госпитализации отказано. Хм, ну ладно. Я не медик....
Спасибо тёте мужа. После ухода скорой, она командует: "Ноги в руки и пробиваемся в больницу своим ходом! Ситуация критическая!".

Через минут десять мы в больнице на посту. Мужа не пускают, только с мамой (со мной, то есть). Дело уже вечером происходило. Поздним.
С нас с ребёнком берут не спеша данные. Очень так не спеша. Уже минут десять как. Ребёнок у меня на руках. Хрипит, уже не кашляет. Я, жутко паникуя, стараюсь внешне сохранять спокойствие... И тут ребёнка начинает рвать. После он выдыхает, но вдохнуть уже не может.

Как это страшно! Этот звук с завыванием, когда пытаешься набрать в лёгкие воздух, но не можешь. Брррр, до сих пор страшно!!!
Время пошло на секунды. Как в замедленной съёмке, врач (или фельдшер, не могу сказать точно) снимает трубку телефона на столе и, именно орёт (как сейчас помню) ДВА КУБИКА АДРЕНАЛИНА! СРОЧНО!!!!
5 секунд... 10 секунд.... Сын у меня на руках.... Глаза широко открыты, ему страшно. Рот беззвучно открывается.... Пытается дышать... Пытается кричать.... Но не может... Мне очень страшно!

Успели! Укол и через пару секунд очень громкий вдох.

Нас сразу направили в отдельный бокс, подключили к кислороду. Реанимационные боксы были закрыты на ремонт, пришлось нам с медиками вместе работать. Спасибо им огромное, что позволили находиться рядом с ребёнком и участвовать в лечении эту страшную ночь. Каждые 15 минут я меняла маску с кислородом и ингалятором с разными лекарствами. Больше всего боялась уснуть, пропустить смену маски. Все переживали. Ждали врача.

К утру состояние ребёнка стабилизировалось. Тяжёлое, но дышит. Пришла врач. После осмотра, порадовала, что, не смотря на сложность ситуации, прогнозы очень хорошие. И начала спокойно и размеренно рассказывать.

Так мы узнали про ларингит. Насколько он опасен для маленьких детей. Что мы огромные молодцы, решившие приехать в больницу. И, главное, всё всё, что нас ждёт, что нам нужно знать, как бороться и много всего про этот ларингит.

В скором времени мы пошли на поправку. Но через пол года стала замечать, что сына перестал говорить. Совсем. Перестал реагировать на свое имя. Перестал понимать речь. Пришлось обратиться к неврологу.

Итог. Последствия ларингита. Нехватка кислорода привело к нарушениям в головном мозге ребёнка. Были назначены тяжёлые препараты. Ещё пол года лечились.

Сейчас сынульке 7 лет. Уже 1.5 года мы не сталкиваемся с этой заразой. Вполне развиты и проблем не наблюдаем (кроме лени). Но тот страшный день (ночь) я не забуду. Именно тогда, врач поздравила нас со вторым рождением ребёнка.
#3755
Здравствуйте, вам пишет задолбанный участковый педиатр. Работаю я совсем недолго, скоро будет год, но как же всё достало. Можно бесконечно перечислять минусы данной профессии: грубость со стороны родителей, благо, редко, но метко; вызов к ребенку с температурой 38, правда, без уточнения, что она была три дня назад, а сейчас у него всё более-менее хорошо, потому что лечение уже начали сами; отказы от госпитализации, когда ты потом несколько дней ходишь и молишься, чтобы состояние ребенка не ушло в критическое, а есть ведь и молниеносные осложнения. И прочие мелочи в духе не выполнения назначений и, как следствие, дальнейшие повторные посещения без изменения картины заболевания. Но!

Это всё терпимо, больше всего задолбали меня ВЫ, родители, которые достаточно обеспечены, чтобы вызвать платного педиатра, что вы и делаете, не доверяя мне. Но скажите тогда, что вас заставляет на следующий день, а иногда и в этот же, вызывать меня для проверки назначенного вам лечения? С всякими оправданиями, что вы боитесь, что вас направят на лишние анализы или назначат лишние препараты, или лечение не подходит.

Честно говоря, это бесит невероятно. Вы или доверяйте своему участковому педиатру, а судя по назначениям платных специалистов, их лечение не отличается от моего ни на йоту, или не дёргайте нас. В конце концов, пока я ваши назначения проверяю, что не входит в мои обязанности, где-то ждет действительно болеющий ребенок, которому моя помощь нужна намного больше.
#3753
Понадобилось мне сегодня сходить в детскую поликлинику, чтобы взять направление на анализы для сына. Шел без записи и с тяжелым сердцем, т.к. там обычно куча истеричных мамашек.

Подойдя к кабинету оказалось, что я был не прав. Ни одной Яжмать не было. Точнее не было вообще ни одной матери. Сидело четыре мужика с детьми. Трое по записи и один, как и я, только за результатами анализов.

Три мужика нас спокойно, без напряга и косых взглядов пропустили без очереди, а кто из нас с Сергеем пойдет в кабинет первым, мы решили по-мужски. На "камень-ножницы-бумага" скинулись. Я правда проиграл, но все равно было приятно за мужское братство и взаимопонимание.

Вот такие дела. Мораль? Будьте вежливее и не устраиваете скандалы там, где можно обойтись без них.
#3741
Работаю в колл-центре одного крупного медицинского центра, записываю пациентов на приём к врачам.

Звонок. Далее Я-я, М-мамочка.

Я: Медицинский центр бла бла бла, L, здравствуйте!

М: Здрасьте, хочу ребенка записать к гастроэнтерологу.

Уточняю ФИО, нахожу карту в базе. Ребенок 5 лет.

Я: Жалобы какие у ребенка?

М: Три дня уже понос и рвота. Понимаете, он уже третий день по вечерам объедается мойвой и его потом рвёт.

Мойвой, Карл! А не давать ему мойву ты не пробовала, куропатка??? У меня вообще с этим словом одна ассоциация. В детстве кот был, его мойвой кормили постоянно, так он умер от мочекаменной болезни, всё говорят из-за мойвы.
#3673
Чего только не придумывают бабушки, чтобы сделать своим внукам «хорошо»! Вот один случай. Поступает вызов - плачет, ребёнок 6 месяцев. Как правило такие вызовы не вызывают вопросов - либо спазм кишечника, либо проблемы со стулом. Ну, изредка попадаются действительно тяжёлые случаи, но сейчас не про них.

Приезжаю, а там ребёнок весь вертится, плачет, видно, что где-то болит. Начинаю осмотр, попутно собираю анамнез. Мама говорит, что было всё как обычно, покушали, ребёнок с бабушкой остался , и тут начал плакать.

Вызываем бабушку из соседней комнаты. Она говорит - а я что, я ничего, я же только витаминами хотела накормить!

-Какими? - спрашиваю.

-Ну, из икры красной...

-Так он же маленький! Нельзя ему икру! У меня уже вырисовывается диагноз реактивного панкреатита с гастритом

-Я знаю, что нельзя кушать. Поэтому я её в попочку ему засунула!

Мы все, и мама малыша просто остолбенели! Осматриваю место применения икры, там, как и ожидалось, ожог. Обезболили, обработали противоожоговым гелем, отвезли в больницу.