#3425
Руки трясутся, но пишу. Мне 28 лет. Мучили головные боли. Сдала анализы. Диагноз - рак . Моя фамилия Иванова. 8 лет копила деньги на новое авто. Так как мой диагноз не обещал долгих лет жизни проху*рила всю сумму за 10 дней. Отдых с друзьями в Европе был крут. Через неделю пошла на прием к онкологу. Врач сказал: "Простите, просто даты рождения на документах недоглядели, у Вас нет рака!". У меня сняли диагноз. Я без машины, денег, но счастливая. Всем здоровья!
#3420
Прошедшие неделя была не самой легкой в моей жизни.
Краткая хронология событий:
- 27 августа я обнаружила у себя какую-то шишку под левой подмышкой. Спать на левом боку было больно.
- 28 августа попыталась попасть к хирургу по месту жительства, но оказалось, что он принимает только по предварительной записи. Записалась на 29 августа.
- 29 августа получила от хирурга диагноз "доброкачественное новообразование" и рекомендацию: "ничего делать не надо, просто понаблюдайте, что-нибудь изменится, придете". Плюс в процедурном кабинете намазали йодом какую-то болячку на спине (я не просила).
- 1 сентября (пятница) обнаружила вторую шишку рядом с первой. Запись к хирургу по месту жительства только на понедельник, пошла платно в другую клинику. Попала к очень приятному пожилому хирургу, который меня осмотрел и отправил на консультацию в областной онкодиспансер с диагнозом "Меланома? Метастазы в лимфоузлы". В качестве меланомы подозревалась та самая болячка на спине, которую намазали йодом в поликлинике по месту жительства.
Сразу же пошла в онко. Пятница. Вторая половина дня. В регистратуре никого. Через некоторое время появилась некая тетка и спросила что мне надо. Я объяснила, что меня направили на прием к онкологу, вот, собственно, я и пришла.
- А что как поздно?
- Только что от врача иду, который дал направление.
- Вы не на прием пришли, а только записываться еще.
- Хорошо, давайте запишемся.
- Направление.
- Вот - выкладываю то, что получила от врача.
- Это не направление!!!
- А что?
- Это бумажка!!!
- эээмм... а какое нужно направление??
Молча начала рыться в бумагах на своем столе. Минуты через две вытаскивает лист направления на госпитализацию.
- Вот! Это - направление! А с такими бумажками мы не принимаем!
- Хорошо, а где такое направление взять?
- Идите к онкологу по месту жительства.

Пришибленная, выхожу из онкодиспансера и звоню в свою поликлинику. Спрашиваю, есть ли там онколог. Есть. Нужна предварительная запись. Записаться можно на 13-е или 14-е сентября. Сегодня первое. Зашибись. На автопилоте записалась. Минуты через две мозг включился и выдал мысль: так может можно платно сходить?
Вернулась в диспансер. Давешняя тетка разговаривала с кем-то в регистратуре.
Подхожу, спрашиваю:
- Скажите, а платно можно попасть к онкологу?
- Да, можно. Записываемся на понедельник?
- Что ж вы сразу не сказали - хотела подумать я, но вместо этого совершенно непроизвольно произнесла это вслух.
- Да, а если бы я сразу сказала, вы бы сказали, что мы у вас деньги вымогаем!!! Это в ваших интересах - спрашивать!! Вам надо, вы и спрашивайте!!! Ничего я вам говорить не должна!!!!Будете записываться на понедельник?
- Буду конечно.
Тут включилась другая сотрудница, которая сказала, что один из онкологов будет работать в субботу и можно сходить уже завтра без всякой предварительной записи.
- Пойдете?
- Конечно пойду
- Тогда завтра, с 8 до 9 в регистратуру.
Оказывается, всё так просто...

2 сентября - без проблем попала к онкологу, он всё осмотрел, сделал биопсию и сказал, чтобы я за результатами пришла в понедельник. Очень классный доктор. Очень спокойной, уверенный и вообще очень понравился - как ни странно, но это самая позитивная встреча за прошедшую неделю.

4 сентября - пришла за результатами. Обошлось. Нет у меня никакой меланомы с метастазами. Слава Богу. В общем, теперь лечу воспаленные лимфоузлы, но это уже совсем другая история.

Это я всё к чему. Везде говорят о том, как важно своевременно диагностировать рак. Как важно вовремя прийти к врачу, сдать анализ и т.д. Да мы бы - пациенты - и рады своевременно попадать. Только для этого надо пройти такой квест, который может оказаться не всем по силам.
#3394
В круговороте горя, отчаяния и боли, в котором предполагает моя профессия крутиться, иногда впадаю в уныние и глубокие размышления "А что ж, ёлы палы, происходит на свете?". Работаю на вызовах, хожу по домам, чаще к окнобольным, и умирающим людям, область геронтологии. За столь короткое время мне удалось впитать боязливые взгляды родственников, отчаявшихся от присмотра за больными, увидеть страдания и боль не только больных, но и их близких.


Так вот, сегодня прихожу на "обычный" вызов умирающего 83- летнего больного. Меня встречают родственники лет 65, совершенно спокойно принимающие и понимающие положение пожилого человека (кстати, впервые увидела специальное приспособление для лежачего больного сооруженное собственноручно). В тоже время удалось разговориться с сыном больного, который год назад перенес удаление почки, и месяца три назад перенес операцию на сердце. Спрашиваю с опасением услышать отчаяние "как вы перенесли все это? Как чувствуете себя?", отвечает "хорошо!" - с полным спокойствием в глазах . Ко мне сразу закралась мысль, что то здесь не так, как такое может быть, я же видела отчаявшихся в даже более лучших обстоятельствах.

Далее мы прошли на кухню, обсуждать назначения больного, и жена, достаточно позитивная женщина, не на нервной почве, а просто так, добавила "а еще у нас сын больной, в соседней комнате лежит, инвалид с рождения, но мы стараемся". Тут моему любопытству наступил предел, все стереотипы рухнули. Поинтересовалась чем они в жизни занимаются:


"С тех пор как наш сын стал инвалидом, мы занимаемся благотворительностью для инвалидов. Вы знаете от скольких инвалидов отказалась медицина, а у нас в центре они прошли реабилитацию, женились, вышли замуж и даже родили детей! Вот это радость! "


После этого случая, поняла, не важно что вокруг, какие проблемы, если выбраны правильные координаты жить не во благо себе, а на благо людям (по большей части) внутри наступает гармония, даже тот ужас обстоятельств, которые кажутся для других невыносимыми, если есть гармония в душе, от собственных поступков и правильных координат, можно вынести все, имея покой.
#3392
Меня приводят в состояние недоумения пациенты, ищущие у себя самые страшные заболевания и жутко расстраивающиеся, когда этих заболеваний мы у них не находим.

"Как это - у меня ничего нет?"

Блин, живи да радуйся, балда, но нет, получается, что мы некомпетентны.

"Ах, эта жировая долька в молочной железе у меня с 25 лет, я к ней привыкла, начала уже разговаривать с ней, отправляла ей подарки на Новый год и день рождения, а вы говорите - жировая инволюция? Да как так-то? Где она? Куда делась?".

"Как, даже рака в лёгких/позвоночнике/коленке/мозгах нет? Это как это?".

Да, даже самого завалящего рака я у вас не нашла, что ж такое.

А после похорон Ж. Ф@иске был огромный поток девочек и мальчиков, жаждущих услышать "страшный диагноз" после КТ.

В общем, прихожу к мнению, что санпросвет работа среди населения-не такая уж и плохая штука, можно хоть как-то вразумить народ.
#3317
У нас в последние 20 лет появилась традиция забивать на своё здоровье на фоне тотального недоверия к медицине.

Не попадёт человек ко врачу из-за хамки в регистратуре или врач его неласково встретит и все. Назло не будет ходить ко врачам....хотя от этого вред только самому человеку. Таких запущенных раков как у нас , например, с полным распадом молочной железы врачи в Европе и США вообще не видят и страшно удивляются, когда им такие ужасы показывают. Ну обхамили вас, бездействуют - идите жалутесь руководству (зав отделением, начмеду, главному врачу), если ничего не меняется, то можно и в Минздрав написать и т.д., но не забивайте не себя болт.

Самый эпический случай был у меня в практике, когда женщина средних лет ослепла внезапно на один глаз ...и никуда не пошла, а в нем была полная отслойка сетчатки на фоне близорукости высокой степени и лазеркоагуляцию надо было делать в ближайшее время, потому что сетчатка погибнет и слепота останется необратимой. Правда где-то через год у неё произошла отслойка сетчатки во 2-м глазу и она все таки обратилась к офтальмологу, этот глаз ей спасли.

Один мой родственник в течение примерно 3-х лет жаловался на боли в животе, нарушения дефекации, кровь в стуле. Вызывал несколько раз скорую, терапевта, неоднократно ему предлагали госпитализацию, обследования, он никуда не шел. Я и другие врачи говорили, что нужно исключать рак кишечника, но он не верил,говорил что у него дисбактериоз и лечился препаратами, которые рекламируют по телевизору. Когда он начал худеть, появились выраженные боли в животе ,он все же попал в стационар, в итоге диагноз: рак прямой кишки с прорастанием стенки кишки , простаты, метастазы в печень. Рак неоперабельный, хотя онколог сказал, что если бы он на 6 месяцев раньше обратился, то смогли бы прооперировать радикально. В итоге вывели колостому ( кишку на живот), несколько курсов химии. Прогноз закономерно неблагоприятный.

Врачи постоянно сталкиваются с синдромом отрицания: с кем угодно, только не со мной. Я недавно смотрела женщину с выраженной анемией, возраст 50 лет, курит по пачке в день, отец умер от рака, но она категорически отказывается от эндоскопии желудка, кишечника, обследования у
гинеколога .... А зачем? Причём была уже у других врачей, они ей говорят тоже самое, но она идёт к другому специалисту и думает, что кто-то её просто успокоит и разрешит не обследоваться. Ушла недовольной, что я не оправдала её ожидания.
Такие пациенты бывают крайне недовольны, если мы на обследованиях ничего не находим, хотя надо радоваться. И если не находим онкологию, злятся, зачем врачи им говорят о своих подозрениях и заставляют переживать. Но , во -первых , мы должны информировать пациента о ходе обследования, и ,во-вторых, обычно нужны неприятные процедуры, на которые люди не соглашаются без весомой причины. Врачи всегда подозревают тяжелые заболевания, это нормально и правильно . Лучше не найти, чем проворонить.

Так что не забивайте на себя....
#3263
Некоторое время назад, в рамках проведения "всеобщей" диспансеризации, мне, в числе прочих направлений, дали "простынку" - направление для забора крови на биохимию. Предупредили, что из нашего медвежьего угла анализ будет гулять из Москвы в Москву (а мы теперь тоже Москва) две недели. Что-то мне показалось - долговато. Спросила, а что если я платно этот анализ сделаю, там побыстрее будет. Разрешили, дескать - пусть все галочки напротив искомых результатов скопируют и - пожалуйста.
В числе прочих сахаров, липидов, гормонов, были там и анализы на онкомаркеры, три штуки.
Кровь я сдала. Через какое-то время пришла за результатом. Бумагу мне выдали.
И все три онкомаркера оказались положительными.
Я просто не передам словами, что испытала в тот момент. Будто оглушили. Мир перестал существовать. Стою, как в вакууме, окружающее - словно в немом кино и почему-то замедленно все. Потом удивилась - откуда в помещении дождь? Или протечка какая где-то, ведь зима, дождя быть не может, а на бумажку - кап, кап, кап... И даже удивление мое было каким-то тупым. И то, что это мои слезы - до меня не дошло.
Машинально стала крутить бумажку в руках... Крутила, вертела, крутила, вертела... На месте сердца - какая-то дыра и в эту дыру сквозит.
Потом сознание зацепилось за неточность. У меня ДР 03.04, а в бумажке 04.03. Вот думаю, придурки, даже данные нормально не смогли внести, а деньги плОчены (и опять это так, тупо, без эмоций). Пойду, думаю, скажу, чтоб исправили, делов-то на минуту, в компе исправить.
Прихожу на ресепшн, объясняю девушке, так мол и так, она берет мою бумажку, читает, лезет в комп, потом смотрит на меня, на бумажку, в комп, на меня, на бумажку в комп и... начинает верещать.
Так же тупо стою, думаю: "Ну бд@, п%"%"%"№ц, еще не все. Да и не пофиг-нафиг ли теперь? Чо орать, я ж вот не ору"....
Девка вылетает из-за стойки с двумя бумажками и что-то запутанно мне начинает объяснять. Видит, что я не вдупляю. Трясет меня за плечи и орет:
- Не Ваш анализ, не Ваш!!! Слышите меня? Не Ваш!!!
Криво улыбаюсь, выползает нервический смешок:
- Не мой? Ваш, что ли?
- Вот, смотрите! Вот! - тычет длинным крашенным ногтем в циферки.
- Вы к нам когда приходили? 5го (например)? 5го! А тут - 8го! Понимаете? Вот, смотрите, вот Ваш, а этот - не Ваш! - и с этими словами сует мне другую бумажку, где и ДР верный, и число, когда сдавала кровь - 5е.
И результаты - неплохие, и онкомаркеры отрицательные...
Вот так и "столкнулась" я с полной своей тёзкой, все одинаковое, ФИО, год рождения, только вот день и месяц зеркальные.
Вышла на ватных ногах и не отпускало еще пару дней.
Вот такая и вышла ошибоЦка.
С тех пор еще пару раз сдавала кровь на биохимию. Слава Богу, все в пределах нормы.

PS: и долго переживала за ту женщину, мою тёзку, которой свезло не так, как мне :(
#3182
Всем доброго дня. Так уж получилось, что полгода назад я получил крайне неприятный диагноз: рак щитовидной железы первой стадии. Знающие люди тут скажут (и будут правы), что это заболевание — одно из самых излечиваемых, с почти 80 процентами 30-летней выживаемости, крайне медленно растущее, даже если его не трогать. Но мой пред- и послеоперационный период оказались крайне интересными.

Суть в том, что я, как человек, хорошо знающий английский язык и недалёкий по роду занятий от математической статистики (я программист), первым делом пошёл изучать факторы риска, стандартные схемы лечения, тренды выживаемости при разных схемах и подтипах заболевания. Вооружившись достаточным количеством информации (не из гайдов а-ля «для пациентов», а из настоящих научных статей популярных западных медицинских журналов по онкологии и эндокринологии), я пришёл на операцию.

Операцию сделали, дождался результатов исследования опухоли. Сижу и охреневаю. Опухоль на УЗИ была с одной стороны, а задекларирована в заключении с другой. А с той стороны что было? Манна небесная? «В двух удалённых лимфоузлах — метастаз с отложением». Из какого отдела лимфоузлов? Их там 6, кстати, и степень распространения по ним определяет в некоторой степени прогноз (будем честны, не очень сильно). С отложением чего? Кучи навозной? Пошёл ругаться — исправили. Смотрю новую бумагу. В ней по так называемой TNM-системе стадирования написано N1 (есть метастазы в лимфоузлах), тогда как в описании стадий непосредственно моего подтипа необходимо указывать N1a (есть метастазы в лимфоузлах определённой зоны) или N1b (есть метастазы в лимфоузлах за её пределами), что опять-таки бред. Пошёл ругаться, дописали.

Спрашиваю у врача, что же делать дальше. Ожидаю тут, что меня направят на дополнительное лечение по квоте, так как было поражение лимфоузлов. Молчок. Напрямую говорю о том, что, наверное, мне нужно пройти эту процедуру. У врача глаза размером с помидор: «А кто вам рассказал?» Потом была увещевательная беседа о том, что «так лечили 30 лет назад, и никто не умирал». Окей… Записался на это лечение сам, на платной основе.

Съездил в Об-ск в радиологический центр — привет вам, друзья! Вас я запомню как искренне желающих помочь врачей со знанием дела. Было приятно с вами работать.

Вернулся в свой город, и пошёл стандартный «путь»: обследуйся, проверяйся, чтобы поймать «вовремя». Сделал анализ на гормоны щитовидки. Принёс врачу-эндокринологу (не тот, что хирург, а новый). Врач смотрит: «А где анализ? Тут же нет!» Суть в том, что у одного и того же вещества есть несколько синонимов-названий: ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин. Эта врач ничего, кроме первого, наверное, никогда и не видела. Мне, пациенту, ей объяснять, как медицинские аббревиатуры расшифровывать?

Потом этой же интересной женщине пришла идея протестировать на мне ещё один тип сканирования, который применяется только в (sic!) быстрорастущих метастазирующих опухолях, либо при достоверной информации об отсутствии эффекта текущего лечения (а этой информацией не пахнет). А ещё ехать хрен знает куда, и стоит кучу денег. Зачем?

Доколе, врачи? Если уж у нас в онкологии такая фигня творится, что же в остальных областях медицины? И я уж не говорю про нехватку денег — тут о профессиональной квалификации речь.
#2957

Я два года назад перенесла операцию по удалению злокачественной опухоли. Мне, в общем, повезло — ну, насколько в такой ситуации можно в принципе говорить о везении: болезнь «поймали» на ранней стадии, я быстро попала в больницу по квоте, состояние позволило сделать самый щадящий вариант операции… Но некоторые граждане меня всё же задолбали, причём самое ужасное — делают они это не со зла, а с лучшими намерениями.

Эзотерики. Любят порассуждать о происхождении болезней вообще и рака в частности. При этом медицинские познания у них где-то под плинтусом, сознание мистическое, а уверенность в своей правоте — непоколебимая. В большинстве случаев всё сводится к старому доброму «сама, дура, виновата» (и, конечно, «я делаю по-другому, поэтому я-то в безопасности», хотя вслух это обычно не произносится). Я навлекла на себя болезнь тем, что слишком болезненно воспринимала критику, зло думала про кого-то или, например, редко ходила в церковь. Под настроение их можно троллить вопросами, почему в таком случае люди, которые ходят в церковь еженедельно, не бессмертны, а также отчего какой-нибудь известный политик, которого они считают воплощением мирового зла (вставить фамилию в зависимости от убеждений собеседника), до сих пор жив. Но ушатать кирпичом по голове хочется больше.

Добренькие. В отличие от предыдущих, эти мне сочувствуют. Однако медицинские познания имеют примерно на том же уровне, в итоге от их рекомендаций хочется выть на луну, а если они переходят к активным действиям, проблем не избежать. «Надо тебе родить ребёночка, и всё пройдёт», «Плюнь ты на свою диету, хоть на Новый год поешь как следует!» и прочее. Туда же рекомендации избегать врачей и лечиться методиками типа «скушай заячий помёт». Объяснять, что проблем от «поесть как следует» будет значительно больше, чем удовольствия, бесполезно, потому что я просто зашорена и не хочу видеть ничего за пределами рекомендаций врачей, а они-то знают, как важно позитивно мыслить. Отдельный привет такому вот позитивному товарищу, решившему тайком подлить мне в сок водки (строжайше запрещённой). Вкус и запах спиртного я чувствую отлично, а застольный скандал, как выяснилось, прекрасное развлечение для гостей.
#2860
Проходит цикл по психиатрии. Ездим на занятия в психиатрическую лечебницу. Преподаватель - средних лет бородатый дядя, доступно и просто объясняет тонкости заболеваний, умело и немного утрированно пародирует больных.
Доходим до расстройств питания, в частности, пикоцизм - поедание несъедобных предметов. Препод спрашивает, какие примеры пикоцизма мы знаем. Называют трихофагию, обсуждаем трихобезоары из желудков пациентов с таким расстройством. Препод акцентирует внимание на таком расстройстве, как геофагия - поедание почвы. далее с его слов:

"Ничего смешного в этом деле нет. Родители мои выписывают журнал ЗОЖ, в котором подробно расписано как не надо лечиться. Вся доктор-малаховщина и доктор-поповщина там. но один случай мне запомнился, и я даже проследил развитие случая по хронологии.
Попалось мне письмо в эту газету от мариванны, которая писала что заподозорили у нее опухоль желудка, и "Злые врачи пихали мне в рот длинные трубки (читай как: произвели ФГДС), резали мое тело ножами, после чего я не могла нормально есть (читай как: произвели хирургическое вмешательство и удалили опухоль вместе с частью стенки желудка, в результате чего объем уменьшился), кололи мне жутки препараты от которых мне было плохо и выпали волосы (читай как: провели полноценную химиотерапию) и отправили домой умирать (читай как: выписали с улучшением). И вот шла я горемычная по лесу, и вдруг поняла, что нет лучшего лекарства, чем мать - сыра земля. Набрала себе ведерочко землицы, принесла домой и начала кушать. Сначала было неприятно, но потом я поняла, что хвою и дождевых червей надо получше пережевывать. Сначала я съедала ведро земли в три недели, сейчас питаюсь только землей, и ведра мне хватает на неделю. Прошло полгода, и в клинике мне сказали что опухоли у меня нет. Так что лечитесь все от онкологии сырой-землею, нечего ходить к этим палачам". (еще б она там была, после комплексного лечения, ага)
Через некоторое время в том же журнале появляется письмо от сергейпетровича, у которого тоже нашли опухоль. Но он пишет, что "Отказался от лечения. буду лечиться по вашему рецепту, пришли пожалуйста схему приема земли".
В следующем номере: "Уважаемая мариванна, лечусь землей по вашему рецепту, лучше мне не становится, опухоль растет. Пришлите мне пожалуйста коробочку вашей земли, оплачу почтовые услуги".
Далее: "Уважаемая мариванна, получил Вашу землю, начал лечиться, но легче мне не становится"
Далее писем не было. Что мы имеем? Человека пролечили от опухоли, и он начал употреблять землю, считая что это его спасло. Но по его совету человек, не получавший лечения от опухоли угробил себя".

Берегите своих пожилых родственников от мракобесия и заблуждений. Доверчивые люди, они готовы поверить любому шарлатану и отдать ему любые деньги, чем потратить их на адекватное лечение. К сожалению, я столкнулась с тем, что даже в моей семье пожилой контингент предпочтет настаивать на спирту клевер и хлебать святую воду литрами, чем обратиться к специалисту. При попытке разубедить и объяснить я превращаюсь в выскочку и охамевшую дуру.
#2814
Мед.центр. Суббота. Собираюсь уходить, но особо не спешу. Смотрю потерянно бродит один из руководителей центра. Увидел меня. Обрадовался. Привел невестку. Девочке лет 20-22. Боль в области грудной клетки. Дочка крутой мамашки-банкира. Уже месяц лечится, в т.ч физиотерапия, консультировалась кучей специалистов-профессоров. Начинаю смотреть и сразу натыкаюсь на увеличенный и плотный надключичный лимфоузел, справа. 22 года же! В итоге оказалась какая-то онкология крови, не помню точно. Мама увезла её за границу лечиться. Вроде всё обошлось.
;