#3362
Надеюсь , мой пост прочтут те недалекие товарищи , которые по молодоси и дурости пробуют нюхать клей , курить ма@ихуану , а потом скатываются до ге@оина и с@айсов. И к 25 годам превращаются просто в животных.
Итак , несколько историй из наркодиспансер.
1. Грустная история.
Лежала у нас девушка , звали ее Алена , симпатичная даже для наркоманки , из хорошей небедной семьи с двумя образованиями . В 20 лет родила она сына , и случился у ней послеродовой психоз или депрессия. И вот на ее беду , были у нее придурошные дружки , которые решили "утешить" свою подругу и дали ей ам@етамин. С того момента она стала наркоманкой . И надо еще отметить , что ам@етамин, способствует быстрому снижению веса , а так как девушка прибавила немного за беременность , то у нее появился еще один повод употреблять эту пакость. Муж забрал ребенка и ушел от нее , а мать стала хорошей знакомой для всех врачей наркодиспансера.
С каждым годом ситуация ухудшилась , делирии становились все чаще , выходила она из них все тяжелее. Однажды , голая бегала по мосту и кричала , что на ней подожгли бензин. И эта Алена , каждый раз скандалила , сбегала из больницы в чем мать родила , и снова попадала к нам через месяц с дикой ломкой. Свой 25 -й день рождения она встречала привязанная по рукам и ногам , заколатая успокоивающими и прочими лекарствами. Очухалась с трудом через 2 недели....и ...в тот же день сбежала с одним из пациентов из больницы. И это стало последней каплей для всех врачей .Суток не прошло , в ночь ее привозит скорая. И дежурный врач на основании "систематического нарушения режима" ее не приняла. Вкололи ей обезболивающие и домой отправили. На следующий день мы узнали , что она шагнула с 10 этажа.
Мораль :.... уметь выбирать друзей...

2. Опять же из серии про "добрых" друзей. Привозят к нам ночью "под белочкой" женщину. Хрупкая на вид , она раскидала в коридоре трех мужиков. Я так ее вообще напугала , т.к. в тот день была в абсолютно белой форме .Увидев меня , женщина завопила :" ангел смерти !!!!" , а потом начала бегать от вампиров , которые гонялись за ней и сползали со стен. Она орала от ужаса всю ночь , никакие лекарства ее не брали. Только через 6 часов крика в нее просто сорвало голос. Когда она пришла в себя , выяснилось , что она почтенный мать семейства. Они с подружками отмечали чей-то день рождения и естественно с алкоголем. И пока женщина была в туалете , эти подружки посыпали ей ради прикола какую-то хрень в бокал. Этого было достаточно, чтобы у несчастной просто сорвало крышу.

3. Лежали в нашем отделении два ребенка 13 и 14 лет. Оба из неблагополучшюных семей , стояли на учете в милиции. Оба нюхали клей. Один в порыве психоза вырвал раковину с корнем, другой вместе с другим пациентом стащили ложку из столовой , ночью этой ложкой выковыряли стеклопакет и по простыням спустились со второго этажа. Другой пациент сломал при этом ногу. Мороз и снег их не остановил. Замучились мы потом с милицией разбираться.
4. Была у нас одна наркомана , которая в свое время сидела в корейской тюрьме. Все бы ничего , да однажды застукала ее медсестра , что через форточку ее дружки тянут "коня" , а там - наркота, спрятанная в кофе. Эта наркоманка, оказывается сидела в тюрьме с каким-то мастером спорта по восточным единоборствам. Итог - у медсестры сломана коленная чашечка и разорваны связки.
5. Привезли женщину с делирием , явно неухоженную, с колтуном на голове, вонючая .
Она умудрилась стащить контейнер , куда сбрасывают использованные иглы и выпить раствор , в котором они плавали. Но дело даже не в этом. Повели ее мыться , в душе она дернула на себя шланг , и от сильного напора воды упала на кафель-сломала шейку бедра. Мы перекрестились и отправили ее в больницу , где помимо травматологии есть отделение токсикологии.

Увы , не хотят наркоманы лечиться. Они приходят сбить ломку. Приползают, когда доза толерантности к ге@оину-6 грамм в сутки ! Умирали на моих глазах молодые парни.
Хочется просто сказать -не начинайте! Не пробуйте! И бегите от таких "друзей "
#3332
Ситуация скучна - инсульту уже больше 8 месяцев, реабилитация идет полным ходом, женщина ходит, себя обслуживает и практически не страдает от речевых расстройств. В диагностическом плане - совсем легкая кинестетическая апраксия и такой же степени акустико-мнестическая афазия.

Пока я собирала анамнез, пациентка успела нажаловаться, что руки еще слабые и почерк изменился, что ее очень и очень расстраивает. Ведь раньше она очень любила писать письма от руки, а теперь напишет – и будто чужое письмо в руках держит.

Вообще, это частая история, когда после инсультов всех мастей меняется почерк. С этим можно и даже нужно работать. К тому же - это благодатная почва для отслеживания динамики реабилитации.
Именно поэтому мною был выдан листок с простой просьбой написать собственное имя, что пациентка тут же исполнила.

-Так, и что не так? Вполне читаемо,- оценила я, способная прочесть что угодно, после чтения историй болезней, заполненных от руки врачами.

-Раньше было не так широко,- грустно вздохнула пациентка, разводя руками,- буквы более узкие были.

А надо понимать, что шел конец рабочего дня и я устала вдрызг. Именно этим оправдываю следующую фразу:

-А напишите как раньше было,- ляпнул мой язык и тут же был прикушен.

Пока задолбавшийся за день психолог соображал как выкрутиться из неловкой ситуации и перевести запрос хотя бы в шутку или упражнение, пациентка с той же скоростью, с тем же выражением лица заново написала свое имя. Но уже немного по другому и гордо продемонстрировала листок.

-Вот так было! Видите? Меньше места занимает!

-Ага,- ответила я, ошалело рассматривая не имена, а саму пациентку.

Как понимаете, к великому удовольствию пациентки, почерк мы ей восстановили очень быстро.
#3325
Проходила медкомиссию, на получение мед. книжки. Быстренько пройдя всех врачей, заглянула к наркологу-неврологу. Невролог мне говорит, что мне необходимо предоставить справку с места прописки, от местного психолога, что я не состояла и не состою на учете, как психически нездоровая. А мне ехать до этой справки 5 часов, плюс транспорт ходит редко, плюс со следующего дня, начинаются майские праздники, 4 дня и естественно врачи тоже будут отдыхать. Пытаюсь объяснить врачу, как-то договориться, может не обязательно справку с места прописки? Но он уперся, нет и все тут!
Ладно, жду когда пройдут 4 праздничных дня, день уходит на дорогу, утром следующего дня получаю справку, бегом мчусь на вокзал, за билетом до Питера, приезжаю, ближе к ночи, утром мчусь в медицинский центр, неся заветную справку, о том, что я психически здоровый человек! Захожу в тот самый кабинет, а там сидит другой врач, я ему говорю:
-Здрасти, я привезла справку от врача, как просили, поставьте пожалуйста в карточке печать, чтобы мне уже начали книжку делать.
Врач посмотрел на меня, на протянутую справку, и сказал:
-Так она не нужна.
У меня чуть нервный тик не начался, спрашиваю:
-В смысле не нужна?! Ваш коллега, выписал мне направление, вот это, чтобы я поехала и взяла справку, вот эту, чтобы мне, вот тут поставили печать о прохождении медкомиссии!
Врач взял, направление, справку изучил пару секунд, затем выдал:
-Мы вообще-то таких направлений не даем.
-Тогда зачем ваш коллега, заставил меня, тратить время и деньги, на то, что даже никому не нужно?!
Врач, развел руками:
-Понятия не имею! В тот день он был не в себе, его уволили, задолбал он всех, своими странностями. Давайте вашу карточку, посмотрю, чего он там написал?
Я достала из рюкзака карточку, врач читая и каждый раз что-то вычеркивая говорил:
-Ну болван! Вот идиот!
Потом написав, что-то от себя, поставил печать, протянул мне карточку сказав:
-Вы не переживайте, и среди врачей тоже встречаются болваны, нет чтобы помогать людям, они им палки в колеса вставляют.
#3297
Развеселил сегодня знакомый.
Звонок:
- А какие таблетки есть от сотрясения мозга?
- ???????? Степень сотрясения?
- А что, они разные бывают?
- Ясно, значит не сильно приложило. Тогда поза Ленина в Мавзолее на 2-3 дня, гли@ин, дро@аверин, если башка болит ну и магнезию по 5 кубов внутри@опно 5-10 дней для снятия внутричерепного давления.
- То есть это и есть таблетки от сотрясения мозга?
- Нет, это таблетки от повреждений содержимого черепа. В данном случае они к мозгу не имеют НИКАКОГО отношения.

P.S. Я вообще-то бухгалтер, просто выросла на станции СП )))
#3265
Сегодня поняла всю глубину глубин нашего русского менталитета, вот чесслово.
Госпитализировались с сыном в неврологический стационар. Обстановка специфическая, дети с дцп, уо и прочими недугами. Настроение вокруг - соответствующее. Не похороны, но и не гавайская вечеринка, соответственно..
Перед госпитализацией долго совещались с заведующей по плану лечения, подбирали методы реабилитации, решили, что лучше внутривенное вливание, а чтоб спокойнее и без того расторможенному ребенку, поставить катетер.
С утра зашли в процедурку, а медсестра с порога - " зачем катетер? 4 года уже. Не буду ставить, идите в палату". На мое офигелое "есть договоренность с врачом" и тп был один ответ - "нет. Держи, привязывай. Пусть привыкает к боли".
Я понимаю, если бы с катетерами была напряженка. Или я была бы яжмама с прихотями. Или она не умела его ставить - так нет же, пол отделения с катетерами. Что это? Культ боли? Поддержание и без того нагнетающей обстановки? Или это наш менталитет- все через боль, через немогу и через жопу?
Почему нам всегда нужно какое-то препятствие, которое нужно преодолевать через свои силы?
Тем более в лечении. Зачем 10 раз подряд колоть, привязывать, держать, когда можно обойтись малой кровью, не вызывая страха перед человеком в белом халате...
#3262
Было это летом 2016. Работала я тогда медсестрой в отделении неврологии дежурной больницы нашего города. В виду нехватки медработников дежурили мы сутки через двое, а то и сутки через сутки. Потому все мои выходы из дома, из-за усталости, ограничивались одними дом-работа-дом-работа.

И вот, после очередного дежурства, поздним вечером захотелось мне сделать картофельный салат. И не просто салат, а с кукурузкой...нет, даже не так, ОБЯЗАТЕЛЬНО С КУКУРУЗКОЙ, которой дома как раз-таки и не было. Благо, круглосуточный магазин находился под боком. Было бы желание, как говорится.

Схватив ключи, телефон и наличку, я спокойно себе вышла из дома и пошла. Не знаю, у многих ли медработников порой включается "режим робота", но меня в то время переключало на него очень часто. Так случилось и тем вечером. Т.к. маршрут к магазину был идентичен маршруту на работу (каждый раз проходила магазин мимо), я направилась к остановке, дождалась нужный автобус и приехала к больнице.

Около 23:00 я зашла в приемное отделение, и в этот же момент раздался звонок моего мобильного телефона. До магазина 5 минут, а я пропала почти на час, вот родные и забеспокоились:
- Ты где?
- В больнице.
- Что?! Почему?! Что ты там делаешь?!
- ...
Этот вопрос ввел меня в состояние замешательства. Ведь обычно родные спокойно реагировали на эту фразу, ибо знали, что "в больнице = на работе". И именно в этот момент до меня дошло, что же все-таки не так. Но все, что я сделала, это равнодушно, с невозмутимым видом выдала:
- Кукурузку покупаю.

з. ы. Это был самый странный поход в магазин в моей жизни.
з. з. ы. Тогда я впервые задумалась о том, что работу все же стоит сменить.
з. з. з. ы. Салат получился вкусным.
#3222
Иногда мы попадаем в ситуации, когда кому-то приходится принимать решения в отношении нас. Вообще-то, у меня прекрасные жена и мама, но у меня есть повод бояться зависеть в критической ситуации от их решений.

А начиналось все банально - договорились с женой, что я встречу ее с работы, и, как говориться, ничто не предвещало. Первым звоночком, как теперь понимаю, было то, что собираясь выйти из дома, я смотрел на часы и никак не мог понять, цифры на них "16:50" - это без десяти пять? или без десяти четыре? Или все-таки пять? но ведь "16" - это значит, что четыре?
А потом я ехал в метро. Ехал стоя и раз - чувствую, что меня тормошат, открываю глаза. Мне кажется, что, наверно я задремал. Только спустя пару недель, когда стали появляться воспоминания об этот моменте, я понял, что тогда сидел, и вокруг меня были ноги - видимо, сполз на пол. Следующее, что помню - как метался по станции и не мог понять, как мне найти жену. Но как-то, видимо, нашел. И дальше все будет - с ее слов, потому что я не помню. Во-первых, я ухитрился опоздать на полчаса, и теперь уже никто не узнает, как так вышло - то ли полчаса думал над задачей про 16:50, то ли по станции метался полчаса... но так или иначе, говорил я невнятно, несколько невпопад, и на справедливые в общем упреки не реагировал, а на вопросы о самочувствии, говорил, что "нормально". "Ты был, как пьяный, только хуже." Так что она приняла решение отменить все планы на вечер и... ехать домой. Час на метро.
К моменту пересадки с кольцевой меня приходилось вести, крепко держа под руку, потому что перемещаться я пытался в случайно выбранном направлении, игнорируя других пассажиров, привычный маршрут и препятствия, а на любую попытку заговорить бурчал в ответ что-то вроде "все нормально". Пока мы доехали до своей станции, эту единственную фразу уже невозможно было разобрать, но даже ее удавалось добиться не с первого раза, и начала подволакиваться и цепляться носком правая нога (потом оказалось, что за двести метров дороги от метро до дома на правом кожаном мокасине образовалась дыра). Дома жена уложила меня в постель и позвонила... моей маме. Благо, мои родители живут недалеко, и минут через сорок-через час мама уже была у нас дома. Мама позвонила... в неотложку. Врач из неотложки пришла еще часа через два, около 10 вечера.
Мне повезло. К приходу врача я уже четко сознавал, что нахожусь дома, а за окном темно, хотя и не мог понять, как я тут оказался и куда девалось все это время, неидеально, но достаточно разборчиво и осмысленно отвечал на вопросы, предъявлял жалобы на то, что очень холодно, на общую слабость и с трудом преодолимое желание заснуть вот прям сию секунду, с некоторым усилием, но успешно двигал всеми конечностями и даже пытался кое-как выполнять пробы на координацию. И визит врача я уже даже отрывочно помню. Еще через сутки я восстановился полностью, если не считать провала в памяти.
Врач тогда предположила, что я отделался транзиторной ишемической атакой. Я не врач, и просто предполагаю, что отделался легко. Но одна мысль не дает мне покоя: если б не отделался, если б это был инсульт - а мне вызвали не скорую сразу, а через два часа неотложку?
#3100
Поступила женщина, с эпилепсией. Бывший работник троллейбусного парка. Упала с крыши троллейбуса. После чего и развилась эпилепсия.

Спрашиваю:

- Что вы по крышам то лазаете?

Отвечают:

- Так надо менять угольные вставки на рогах.

Вот эта девушка и упала, дело зимой было. Крыша скользкая. Бригадир уговорил, чтоб не оформляли как несчастный случай на производстве. Типа упала за пределами работы. Она и

согласилась, чтоб не подводить... А потом эпилепсия. И всё. Ни работы, ни пособия.
#2987
Я - парень, 19 лет. Недавно была операция по выпрямлению позвоночника. Ну, послеоперационное восстановление процесс не быстрый (а конкретно 2-4 года). Когда более-менее оклемался, задумался о получении инвалидности. О работе на ближайший год, понятное дело, можно забыть... Поэтому я, полный позитивными мыслями и уверенностью пошёл в местную поликлинику...
Терапевт оказался хорошим и понимающим мужиком (что редкость в принципе), сказал что и как делать, куда идти и т.д.
Сделал всё, пошёл опять к нему с все тем же позитивом и уверенностью.
Оставалось немногое, собрать заключения врачей, подписи и можно идти на комиссию.
Казалось бы, собрать три заключения: Хирурга, Невролога и Травматолога...

Я конечно знал, что в медицине у нас мало чего хорошего, но что б творился такой трешак...

Первый казус меня ждал в очереди к Травматологу. Бабуськи с постоянным "мне просто спросить". Но что же может испортить мой позитивный настрой?
Далее мой диалог с Травматологом (Я-я, Т-травмвтолог):

Я: Мне нужно ваше заключение для прохождения комиссии МЦК
Т: А я тут при чём?
Я: Меня к вам направил терапевт.
Т: Ничего не знаю, я не занимаюсь выпиской заключений и осмотром...
Идите к хирургу.
В недоумении я двинулся в регистратуру дабы попасть на приём. Но ближайшая запись через неделю. Хорошо, подумал я, отдохну и начну.
Пришло время, я на приеме у хирурга (Я-я, Х-хирург)

Я: Мне нужно ваше заключение и осмотр для прохождения комиссии.
Х: Я могу только осмотреть вас, выписку и заключение дает невролог.

Изрядно перематерившись пошёл дальше к неврологу.

Я: Для прохождения комиссии мне необходим осмотр и заключение.
Н: Это не мой профиль, все данные на комиссию заполняет хирург.
Легкий ступор...
Проклиная всю медицину и молодых врачей (а им всем нет и 25 с виду) поехал к заведующей терапевтическим отделением, с конфетами конечно же.
Та меня выслушала, сделала звонок (как я понял хирургу с хорошим "втыком") и отправила меня обратно. Хирург же молча забрала бумажки и сказала что сама все сделает в течении 10(!!!) дней.
Придя через 10 дней услышал ожидаемое "все документы просрочены"... Плюнув на все собрался к терапевту, но увы, в регистратуре сказали "терапевт в отпуске"...
#2896
Будучи нейропсихологом сталкиваешься с вещами, над которыми не задумываешься. Например, что же может остаться от человека, когда в нем от человека не останется ничего?
В неврологии лежала пациентка, назовем ее О. Ей было чуть больше тридцати пяти лет. У нее была лопнувшая аневризма и инсульт всего левого полушария, произошедший прямо во время операции на мозге. У нее не было части теменной кости, потому что вставлять ее на место не было смысла. У нее не было ни ярких эмоций, ни речи, ни понимания происходящего.

Конечно, О. следовало реабилитировать. Над бедной пациенткой постоянно кружили врачи и медсестры. Отмечалась положительная динамика: увеличилось время бодрствования, она начала фокусировать взгляд на предметах и людях, отраженно пытаться поднять уголки губ вверх, подражая улыбкам окружающих.

С неговорящими пациентами работать психологу в разы сложнее и приходится болтать за двоих, пытаясь добиться хотя бы слабой артикуляции. О. понимала больший объем обращенной речи, но выполняла простые и четкие команды. Чтение и письмо не сохранились, импрессивная речь – отсутствует. С ней складывали пазлы – большие, красивые и яркие, состоящие из двух или трех частей. Каждый тяжелый пациент складывает их по разному, но чаще – просто кладут их подходящими сторонами друг к другу в силу парезов или лобных нарушений.

О. отличалась от стандартной модели. Она стремилась, чтобы части (иногда не подходящие друг к другу) лежали идеально. Аккуратно вдавливала, чтобы это выглядело красиво. О. в прошлой жизни была перфекционисткой и любила, когда все вокруг четко и красиво. И это единственное, что осталось от нее, все остальное под собой погреб инсульт.

Тут верно должен быть конец, только я не знаю как заканчивать этот рассказ. Вопросом – почему же именно перфекционизм? Неужели это настолько въедливая привычка, что ее ничем не выведешь? Или не менее волнующим – что же останется от любого из нас, если вдруг произойдет несчастье? Вопросов много, вот только ответы вряд ли найдуться.
;