#3476
Стою в очереди в небольшом, но очень популярном среди населения фирменном магазинчике, где торгуют, в основном, курятиной и полуфабрикатами из оной. Время вечернее, народу, как водится, много - кто колбаски к ужину прикупить, кто цыпленка. Продавщица одна, очередь двигается медленно, что, впрочем, никого не возмущает. Вдруг малюсенькой древней бабулечке где-то в самом конце очереди становится плохо, она судорожно замахала ручками, жадно захватывала воздух ртом и аккуратно съехала по стеночке на пол. Все застыли как вкопанные, а я тут же к ней, ибо не раз и не два нам в медицинском университете вбивали в голову алгоритмы действия в подобных ситуациях. Бабуля в сознании, пульс прощупывался, но взгляд остекленелый, дышит тяжело, но ровно (одышки нет), кожные покровы бледные и на мои стандартные вопросы отвечает односложно или же вовсе кивком. Я, расстегнув бабусину телогрейку и ослабив воротник блузки, осторожно занес бабусю за прилавок, благо продавщица и какой-то усатый мужчина сразу смекнули, чего хочу, лишь когда я кивнул на стул продавщицы. Попросив вызвать скорую и приоткрыть окно, я обратился к народу, есть ли у кого ни@*оспрей с собой. И тут, как прима на сцене, вперед артистично выходит жЭншина, лет за 50. Я думал сейчас протянет мне заветный балончик, но... она выступила с претензией. И не одной.
- Младой человек, - обратилась ко мне тетенька, воинственно сложив руки на поясе и с явным наездом в голосе, - Ты что тут раскомандовался то? Ты что, врач что ли? Мы бы с бабоньками как нибудь уж и сами разобрались. Иди в школу, у себя в классе командуй.

Напомню, когда случилось бабушке плохо, все стояли, как вкопанные. А выгляжу я хоть и младше своих 23 лет, но закончил в этом году институт и поступил в ординатуру, так что на школьника явно не тяну. Впрочем, бог с нец, думаю, с этой тетенькой.

- Я врач, - просто ответил я и вновь повторил вопрос про нитроспрей. Кто-то зашарился в сумке, а тетка все не могла успокоится, видимо восприняв мой ответ как глубокое личное оскорбление.

- Ишь ты, врач выискался сопливый! Молоко еще не высохло! Ишь! В поликлиниках помощи хрен дождешься, а за мясом всегда первые!

На этом все не закончилось, просто мне протянули балончик и я уделил все внимание бабушке. Но краем уха слышал, как жэнщина продолжала меня ругать, пытаясь подбивать народ, таких же жэнщин, на ругань совместную. Никто ее не поддержал, а усатый мужик, который отодвинул витрину, даже попытался ее заткнуть, на что тетка что-то нечленораздельно завопила и, смачно плюнув мне на джинсы, удалилась.

Скорую я дождался, передал им бабусю, после чего купил полкило сосисок и пошел домой. Прошло уже два дня, но я так до сих пор понять не могу, откуда в этой тетеньке столько ненависти и даже украдкой пожалел, что первый выскочил к бабушке. Очень неприятный осадок остался на душе.
#3472
Передают нашей бригаде вызов в отдалённый район нашего города. Повод - плохо мужчине. Место - под балконом дома (называют адрес). Поехали.
Объехав дом по периметру, находим тело. Действительно, под балконом лежит мужчина. Мы хором: -"Мужчина!" Мужчина тут же сел, посмотрев на нас, воскликнул: - "Опять скорая?! Нет! Я с вами не поеду! Меня уже сегодня возили в больницу, но там не положили. Пришлось пешком возвращаться." А это не ближний путь. Для тех, кто не в теме, поясню - всем пациентам с улицы, с рабочего места или из общественного места медик (врач или фельдшер) "скорой помощи" обязан предложить проехать в приёмное отделение больницы. Даже если диагноз будет "практически здоров". Выяснилось, что его сожительница домой не пустила, вот он и прилёг под балконом. Мужчина был пьян, но уже начал трезветь. Мы ему посоветовали попробовать ещё раз домой сходить. Может подруга сменила уже гнев на милость.
Я это к чему рассказываю? Да к тому, что сначала надо у человека спросить в чём он нуждается. Нужна ли ему "скорая помощь"? Бывало много разных случаев, когда "скорая" вовсе не нужна, и человеку не плохо, а очень даже хорошо. Иногда достаточно просто окликнуть лежащего, и он встаёт и уходит. Иногда подходим и громко так говорим: - "Мужчина!!! Встань и иди!" И иногда встают. Но это может и прохожий сказать.
#3469
Работаю участковым терапевтом. Сегодня на приеме было 36 человек, из них самым вежливым, спокойным и вменяемым оказался парень, проходящий осмотр для МСЭ для подтверждения группы инвалидности по шизофрении.
#3467
Бригада скорой везет в больницу ребёнка с мамой.
Мама:
- Выключите кондиционер, ребёнок простужен!
- Кондиционер выключить нельзя.
- Почему?
- Потому что это не кондиционер, а дно прогнило у машины...
#3466
Если вдруг кто не знает: когда рождается ребенок, то в первый месяц на дом к новорожденному приходит патронажная медсестра и пару-тройку раз - педиатр.

Так вот, заходит к нашему двухнедельному младенцу "горячо любимая" наша участковая педиатр. После осмотра просит у нас домашний телефон позвонить, а то у неё то ли сел, то ли деньги кончились. Ну ок, даём. Далее слышим разговор:
- ...
- Конечно, тяжело. Вчера вот у меня температура 39 была, тело все ломило, представляешь!
- ...
- Ну да, ну да. Да я парацетамольчика ударную дозу приняла и вроде ничего, хожу, точнее ползаю по адресам, только насморк вот покоя не даёт.
- ...
- Ну о чем ты говоришь? Кто же, кроме меня, ходить их ЛЕЧИТЬ-ТО будет?

В дальнейшем на все попытки врача посетить нас на дому мы отнекивались долгими прогулками.
#3460
И диалога врачей с пациентами

- Как вы были госпитализированы?

- На трамвае приехал.

- Вы же в реанимации лежали.

- Ну я приехал на трамвае и лёг.

- В карте написано, что вас на каталке везли.

- Ну так то меня скорая помощь на неё посадила.

- А трамвай как же?

- Ну обычно-то я в больницу на трамвае езжу...
#3459
И диалога врачей с пациентами

- Почему обратились в больницу?

- Инфаркт случился.

- Как вы поняли, что случился?

- Я человек в этом опытный. Чувствую - жгёт.

- И вы в скорую помощь позвонили?

- Нет.

- А как же?

- Я сначала походил.

- Полегчало?

- Похужело.

- И вы в скорую помощь позвонили?

- Нет.

- А как же?

- Я покурить пошёл. Как вторую закурил, чувствую - разрывается! Жгёт, колотит, болит. Думаю, теперь уже точно инфаркт...
#3458
И диалога врачей с пациентами

- Курите?

- Нееее.

- А курили?

- Ну так...

- Ну так - это сколько?

- Да я ж уже с шестнадцатого бросил.

- Это похвально, а курили сколько?

- Ну так...

- Ну так - это сколько?

- Ну как Семён на завод работать позвал.

- Точнее.

- 45 лет.
#3457
И диалога врачей с пациентами

- На насморк, кашель жалуетесь?

- Нет. Гайморит есть.

- Давно?

- Лет двадцать как.

- К врачу обращались?

- Да.

- К какому?

- К сестре.

- Ваша сестра врач?

- Аптекарь.

- Чем вас сестра лечила?

- Наукой. Она в этом много понимает.

- Что говорит наука?

- Каштан.

- Что каштан?

- Надо кусочек каштана в нос засунуть.

- Пробовали?

- Да.

- Вытащить смогли?

- Не, скорую помощь вызвать пришлось.

- От гайморита то хоть помогло?

- Да не особо, ноет, зараза.

- Ну, больше каштаном не лечились?

- Лечился!

- ...?

- Ну я то его уже потом веревочкой обвязывал!..
#3454
Качественная врачебная работа в этих нормативах невозможна в принципе. Будет тупая штамповка десятка стандартных ситуаций и стандартных назначений. Примерно 80-85% пациентов поможет, остальным не повезло.

Увы, но дифдиагноз и подбор индивидуальной схемы терапии на этом празднике жизни лишние. На прием можно смело сажать фельдшеров.