#3472
Передают нашей бригаде вызов в отдалённый район нашего города. Повод - плохо мужчине. Место - под балконом дома (называют адрес). Поехали.
Объехав дом по периметру, находим тело. Действительно, под балконом лежит мужчина. Мы хором: -"Мужчина!" Мужчина тут же сел, посмотрев на нас, воскликнул: - "Опять скорая?! Нет! Я с вами не поеду! Меня уже сегодня возили в больницу, но там не положили. Пришлось пешком возвращаться." А это не ближний путь. Для тех, кто не в теме, поясню - всем пациентам с улицы, с рабочего места или из общественного места медик (врач или фельдшер) "скорой помощи" обязан предложить проехать в приёмное отделение больницы. Даже если диагноз будет "практически здоров". Выяснилось, что его сожительница домой не пустила, вот он и прилёг под балконом. Мужчина был пьян, но уже начал трезветь. Мы ему посоветовали попробовать ещё раз домой сходить. Может подруга сменила уже гнев на милость.
Я это к чему рассказываю? Да к тому, что сначала надо у человека спросить в чём он нуждается. Нужна ли ему "скорая помощь"? Бывало много разных случаев, когда "скорая" вовсе не нужна, и человеку не плохо, а очень даже хорошо. Иногда достаточно просто окликнуть лежащего, и он встаёт и уходит. Иногда подходим и громко так говорим: - "Мужчина!!! Встань и иди!" И иногда встают. Но это может и прохожий сказать.
#3469
Работаю участковым терапевтом. Сегодня на приеме было 36 человек, из них самым вежливым, спокойным и вменяемым оказался парень, проходящий осмотр для МСЭ для подтверждения группы инвалидности по шизофрении.
#3467
Бригада скорой везет в больницу ребёнка с мамой.
Мама:
- Выключите кондиционер, ребёнок простужен!
- Кондиционер выключить нельзя.
- Почему?
- Потому что это не кондиционер, а дно прогнило у машины...
#3466
Если вдруг кто не знает: когда рождается ребенок, то в первый месяц на дом к новорожденному приходит патронажная медсестра и пару-тройку раз - педиатр.

Так вот, заходит к нашему двухнедельному младенцу "горячо любимая" наша участковая педиатр. После осмотра просит у нас домашний телефон позвонить, а то у неё то ли сел, то ли деньги кончились. Ну ок, даём. Далее слышим разговор:
- ...
- Конечно, тяжело. Вчера вот у меня температура 39 была, тело все ломило, представляешь!
- ...
- Ну да, ну да. Да я парацетамольчика ударную дозу приняла и вроде ничего, хожу, точнее ползаю по адресам, только насморк вот покоя не даёт.
- ...
- Ну о чем ты говоришь? Кто же, кроме меня, ходить их ЛЕЧИТЬ-ТО будет?

В дальнейшем на все попытки врача посетить нас на дому мы отнекивались долгими прогулками.
#3460
И диалога врачей с пациентами

- Как вы были госпитализированы?

- На трамвае приехал.

- Вы же в реанимации лежали.

- Ну я приехал на трамвае и лёг.

- В карте написано, что вас на каталке везли.

- Ну так то меня скорая помощь на неё посадила.

- А трамвай как же?

- Ну обычно-то я в больницу на трамвае езжу...
#3459
И диалога врачей с пациентами

- Почему обратились в больницу?

- Инфаркт случился.

- Как вы поняли, что случился?

- Я человек в этом опытный. Чувствую - жгёт.

- И вы в скорую помощь позвонили?

- Нет.

- А как же?

- Я сначала походил.

- Полегчало?

- Похужело.

- И вы в скорую помощь позвонили?

- Нет.

- А как же?

- Я покурить пошёл. Как вторую закурил, чувствую - разрывается! Жгёт, колотит, болит. Думаю, теперь уже точно инфаркт...
#3458
И диалога врачей с пациентами

- Курите?

- Нееее.

- А курили?

- Ну так...

- Ну так - это сколько?

- Да я ж уже с шестнадцатого бросил.

- Это похвально, а курили сколько?

- Ну так...

- Ну так - это сколько?

- Ну как Семён на завод работать позвал.

- Точнее.

- 45 лет.
#3457
И диалога врачей с пациентами

- На насморк, кашель жалуетесь?

- Нет. Гайморит есть.

- Давно?

- Лет двадцать как.

- К врачу обращались?

- Да.

- К какому?

- К сестре.

- Ваша сестра врач?

- Аптекарь.

- Чем вас сестра лечила?

- Наукой. Она в этом много понимает.

- Что говорит наука?

- Каштан.

- Что каштан?

- Надо кусочек каштана в нос засунуть.

- Пробовали?

- Да.

- Вытащить смогли?

- Не, скорую помощь вызвать пришлось.

- От гайморита то хоть помогло?

- Да не особо, ноет, зараза.

- Ну, больше каштаном не лечились?

- Лечился!

- ...?

- Ну я то его уже потом веревочкой обвязывал!..
#3454
Качественная врачебная работа в этих нормативах невозможна в принципе. Будет тупая штамповка десятка стандартных ситуаций и стандартных назначений. Примерно 80-85% пациентов поможет, остальным не повезло.

Увы, но дифдиагноз и подбор индивидуальной схемы терапии на этом празднике жизни лишние. На прием можно смело сажать фельдшеров.
#3451
Работаю судмедэкспертом. Попросили написать объяснительную по поводу жалобы в прокуратуру от потерпевшей, что её не устраивает тяжесть вреда здоровью, полученного в результате ДТП. Ей Богу, хочется завести таких жалобщиков этажом ниже (в секционную) и сказать: смотри, они вообще о тяжести не думали!!!

Всем здоровья и берегите себя.