#3210
Веду приём (врач-офтальмолог, без м/с), всё как обычно, 12 минут на человека, в 12:36 - пациентка, довольно сложный случай, сижу с ней разбираюсь. 12:51 - открывается дверь и с порога начинается ор:

- Долго мне ещё ждать!? У меня вообще-то время на 12:48, надо уметь время рассчитывать, Закругляйтесь тут!

Неспешно заканчиваю со своей пациенткой. Приглашаю истеричку, при ней же (проговаривая свои действия) засекаю 12 минут, и включаю диктофон. Анамнез, записи в журналах, талон, карта и т.д. - 3 минуты, проверка остроты зрения - 2 минуты. Тёмная комната (щелевая лампа, офтальмоскоп) - 4 минуты, тонометрия - 3.На телефоне сигнал - 12 минут прошло. Диктофон работает.

Я:
- Ваше время вышло, острой патологии у вас нет, если хотите подробнее узнать о вашем диагнозе и назначенном лечении записывайтесь на повторный приём.

Бабка, естественно, начинает орать, про жалобы, про то, что у неё кто-то там в министерстве. Напоследок объявляет, что я "соплячка, неграмотная хамка", и "ещё у неё попляшу". Молча приглашаю следующего пациента. Бабка летит к заведующей строчит жалобу. Я прихожу с записями в её карте и в моём диктофоне. И ответной жалобой.
О эти округлённые, полные ярости и недоумения глаза, тупо-удивлённо открытый рот, симуляция сердечного приступа...
#3207
Приятная дама в возрасте, придя на прием, сразу сообщила мне, что она давно является глубоким адептом школы металлотерапии. Затем я был просвещен, что основным рабочим инструментом настоящего металлотерапевта является именно пятак выпуска до 1961 года, так как именно в нем содержание "чистой атомарной меди" достигает каких-то "невероятных процентов". Видимо, СССР собирал все свои силы и старательно аккумулировал всю возможную медь в монетах достоинства 5 копеек. Почему - загадка.

Так вот, именно давнишняя приверженность этому учению и позволила женщине в свое время насобирать брошенные невзначай лечебные монеты, ставшие теперь в мире просветленных металлоцелителей настоящей редкостью. По словам пациентки заветные кругляши отлично справляются со всеми лишними выпуклостями тела - с гордостью рассказывала она, как даже опытный хирург был удивлен исчезновению некоего бугорка на ее руке после целебного прикосновения чистейшей советской меди.

Но, чем хороший целитель отличается от самого лучшего - правильно, он не повторяет чужие советы, он разрабатывает свои собственные методы. Так и тут: лечение различных шишек и выпуклостей тела не доставляло женщине полного морального удовлетворения и она решила внести, что называется, "свои пять копеек" в школу металлоцелительства.

Цель для приложения магического пятака была найдена быстро - давнишняя киста печени и заботливо выращенный камень в желчном пузыре. Сказано - сделано! Отмотав метр пластыря настырная целительница покрыла всю его поверхность своей, с любовью собранной, нумизматической коллекцией. А потом все это богатство было прилажено на талию и крепко-накрепко примотано остатком пластыря и оставлено на пару недель для экспозиции.

Вот такие дела, друзья мои, а сегодня с помощью классической медицины пришло время получить результаты, которые должны были уничтожить ее изнутри и на корню - ведь именно инструментально-доказанное исчезновение кисты и камня полностью разобьет все доводы упрямых медиков и позволит наконец мудрым металлотерапевтам занять свое достойное место на вершине медицинского Олимпа.

Стоит ли говорить, что эффектом от подобного лечение стало лишь раздражение на коже от пластыря и старых монет, а киста и камень сидят себе в организме целительницы как ни в чем не бывало. Вот такие дела. Но, как сказала пациентка, борьба продолжается!
#3205
Я немолодой уже мужчина и имею разные болячки, соответствующие возрасту. Собственно, я даже точно не знаю, какие это болячки, ибо точный диагноз может установить только врач. Но, чтоб попасть к нему, мне надо:

Записаться на приём за несколько недель. В стране, где я живу, увы, нельзя попасть к врачу в тот же день или на следующий — даже за деньги. А я порой не знаю, что я буду делать и где физически окажусь через несколько дней. Такова специфика моей работы.

Придя на приём, в лучшем случае получить направление на анализы. На которые тоже нужно записываться заранее — смотри пункт 1. Плюс делают их в центре города, а я живу за городом. Итого на 1 анализ можно потратить полдня времени.

Пройдя все эти этапы и добившись наконец аудиенции со специалистом по конкретной болезни, а не с общим терапевтом, высока вероятность услышать: «Ну что же вы хотите, возраст, неправильный образ жизни, спортом не занимаетесь...» То есть то, что я и так знал. Никакого конкретного лечения — не смены образа жизни, а именно лечения — мне, скорее всего, предложено не будет. Если повезёт, выпишут какие-то таблетки, про которые сам врач говорит, что вряд ли они сильно помогут.

На все эти процедуры у меня уйдёт куча времени — то есть я потеряю тот немалый доход, который мог бы за это время заработать. Само собой, никакой врач не хочет принимать в нерабочее время: поздно вечером, рано утром и уж тем более в выходные.

Смотрю я на вышеназванные пункты и думаю: на хрена я вообще тогда буду к ним обращаться? Как-то же я живу — с каждым годом всё труднее, всё больше болячек, но я сжимаю зубы и продолжаю работать, чтобы моя семья ни в чём не нуждалась. И свой образ жизни я поменять не могу, потому что никто не будет платить мне и десятой доли тех денег, что я зарабатываю сейчас, если я просто буду ходить в офис с 9 утра до 5 вечера и работать без стресса и переработок, такие работники сейчас мало кому нужны. А свободное время у меня занято ребёнком, и выделить хотя бы пару часов в день на спорт, увы, не получается.

Рано или поздно я свалюсь — тогда меня будут лечить по неотложной помощи, благо эта часть медицины у нас работает довольно неплохо. Ещё и будет возможность получить какие-то деньги со страховки. А пока — да, я буду отмахиваться от советов «услышать сигналы организма», потому что эти советы, как правило, дают люди, о которых заботится кто-то другой. Над которыми не висит дамоклов меч «обеспечить семью во что бы то ни стало», которые всерьёз считают, что их личные заботы — превыше всего, даже выше благополучия их собственных детей и родителей. И да, так получается, что это в основном молодые женщины, которые сознательно или подсознательно используют свои внешние данные для получения материальных и других благ в жизни. А потом они же учат остальных, как им жить.
#3204
Моя история касается нашей славной медицины. Недавно мы с ребёнком попали в больницу с гайморитом. Началось всё с того, что скорая поставила ребёнку подозрение на кишечную инфекцию, узнав, что его вырвало из-за антибиотика. Поэтому мы попали в инфекционное отделение. Но это ладно, их перестраховку я могу понять, но я категорически отказываюсь понимать, почему в инфекционном отделении должным образом не убираются и наплевательски относятся к мерам предосторожности.

Нас с ребёнком положили в двухместную палату, где уже лежала ещё одна мамочка с сыном, у которого был такой же «диагноз»: рвота из-за лекарства, то бишь кишечная инфекция, по мнению докторов. Естественно, по анализам это не подтвердилось. Так вот, убирались в нашей палате раз в сутки, и уборка заключалась в протирании пола шваброй и выносе мусора. Ни раковина, ни подоконник, ни другие поверхности не мылись. На нашей тумбочки от предыдущих обитателей осталась налипшая еда. Сын соседки, играя, заполз под кровать, после чего все его штаны оказались грязными. Посуда, в которой приносили еду, была тоже грязной: чёрный ободок на тарелках, налипшая еда с прошлого раза.

Дети с подтверждённым ротавирусом свободно бегали по коридорам, и замечания им и их матерям делали только больные. Медперсоналу было пофиг.

Когда нас перевели в платный бокс, который долго не освобождался, наша бывшая соседка жаловалась, что за нами не убрали. Обкаканная, пардон, простыня так и осталась лежать на кровати. На вопрос, когда же здесь уберутся, ей ответили: «Вот вас выпишут, и мы уберём за обоими».

В итоге в последние дни лечения мы действительно подцепили кишечную инфекцию. Причём не только мой ребёнок, но и я сама.
#3203
Сахарный диабет, несмотря на всю изученность, остается крайне опасным и коварным заболеванием. Он маскирует течение многих других болезней, в том числе артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца - пациенты часто не чувствуют изменение в состоянии из-за фонового течения диабета.

Вызов на дом не с моего участка. Женщина, 73 года, жалоба на ноющие боли в суставах в течение многих месяцев. Карты амбулаторной нет, на приеме у врача была последний раз много месяцев назад, и то у эндокринолога по поводу сахарного диабета. Электронные записи также не делались, с чем пациентка - неясно.

Я недоволен. Обычно это пенсионерки, которым лень далеко идти в поликлинику и они таким образом вызывают врача на дом - получить общий осмотр и обновить рецепты на лекарства. Захожу в квартиру. Женщина улыбчивая, абсолютно контактная, живёт одна. Да, у врачей не была очень давно, потому что поликлиника далеко, колени болят, а в больнице очереди. Садимся на диван, одним глазом изучаю карту: сахарный диабет, гипертония, суставы - классический набор пожилого человека. Надеваю на руку манжету тонометра - давление 280+/100 мм.рт.ст.

Не верю своим глазам.

Тут же перемеряю давление на этой же руке.

Давление 290+/100 мм.рт.ст. 290+, потому что стрелка на моем стареньком тонометре не уходит дальше этой цифры., а тоны Короткова я выслушиваю на всём протяжении шкалы. Мне становится дурно, потому что за свою практику давление выше 230/110 я своими глазами не видел. Тогда женщину мы буквально возвращали с того света, а сейчас передо мной же сейчас сидела улыбающаяся женщина, которая вела осмысленную беседу.

Трясущимися руками перемеряю давление на другой руке - абсолютно аналогично. Хриплым голосом прошу принести тонометр пациента, женщина бодренько вскакивает с кровати, приносит свой аппарат и при мне начинает измерять им. 280/100. На вопрос, какое давление обычное у этой женщины, получаю ответ - ниже 250 по систолическому показателю в последние 3 недели давление спускается редко.

В висках застучало.

Дважды подаю женщине таблетки ка@отена по 25 мг каждая - любого моего знакомого эта доза свалила бы в приступе гипотонии. На эту женщину ка@отен не оказал вообще никакого эффекта. Была вызвана бригада Скорой Помощи, погрузил женщину в машину и отправил на экстренную госпитализацию. Перед тем, как закрыть дверь, пациентка приподнимает голову с носилок и с обидой в голое произносит:

- А для суставов вы мне так никакие лекарства и не назначили!
#3199
Когда мне было 17 лет, после 10 класса я устроился работать санитаром в приёмное отделение Кардиологического центра. Каждый день нам привозили больных разной степени сложности, в основном это были пожилые люди. Тогда я на практике понял, что самочувствие и вправду во многом зависит от погоды. В пасмурные дни было много больных; в хорошие, солнечные - почти никого. Но речь не об этом. Не зависимо от количества пациентов, я каждый день наблюдал одну и ту же картину, порой даже не один и не два раза. На скорой привозят пожилых дедушку или бабушку в тяжелом состоянии, грязных, не мытых, волосы засалены, вены не прощупываются (от обезвоживания), ногти на ногах закручены как у животных (настолько не стрижены), а вместе с ними обычно приезжали сын или дочь - хорошо одетые, чистые, с модными прическами и дорогими телефонами, иногда даже на иномарках. Диагноз, как правило, в таких случаях был не утешающий. После этого пациента готовили к операции: раздевали, зачастую даже мыли, брали анализы, укладывали на каталку и везли в операционную. Всё это время дети этих стариков плакали и были в недоумении, как такое возможно и можно ли чем то помочь? А помочь уже нечем.
Сейчас мне 20 лет. Тогда я получил бесценный опыт.
Вывод для себя сделает каждый сам. Не забывайте про родителей.
#3196
Стоматология. Девушка лет 25-ти. За минуту дала понять, что прежние два врача ее обижали дюже сильно.


"А у этого врача я 9 раз сознание теряла, изверг!"


После этого я понимаю, что следующим извергом буду я...

Делаем анестезию. При инъекции в слизистую выделяется кровь. Мало крови. У гипертоников побольше иногда. Даю сплюнуть. Мотает слюну на салфетку. Поворачивается ко мне и говорит тоном умирающего: "Кровищщща!"
#3195

Кто больше всех матерится на работе? Вот я точно знаю, что это скоровики и участковые. Это защищает их от дебилов, агрессоров и неадекватов.

Вызов, ребенок 3-4 лет с нетяжелой клиникой кишечной инфекции.

Провожу осмотр, даю рекомендации, назначаю диету. Слышу в ответ от матери - а она (ребенок) не будет эту диету соблюдать, она это не ест.

- Хорошо, давайте вот это и это.

- И это не будет. Эти каши вязкие и невкусные.

- Но воду то пьет? Компот, кисель? Чай..

- Ничего не пьет и не ест.

Фиг с ней, с диетой, перевожу разговор на лекарства.

- А она это лекарство не будет принимать, и это тоже не будет. См@кта противная, а уголь пачкается, а энтер@сгель неприятный, ре@идрон вообще зараза соленый и противный.

-Хорошо, давайте другое подберем.

- А другое она тоже не будет, она вообще не пьет лекарства, она их по запаху и вкусу отличает.

Черт с ними, лекарствами, перехожу к диагностике.

- А мы не сможем собрать анализы, у нас нет горшка для этого, кроме унитаза она отказывается в туалет ходить во что либо.

- Хорошо, попробуйте с унитаза, импровизируйте приспособления для сбора материала.

- А мы не сможем ничего приспособить, у нас унитаз со смывом напрочь в трубу канализационную.

И тут смыло меня, весь мой адекват...туда же, вместе с нормальным лексиконом.
#3191
Начну с того, что я учусь в мед. университете на педиатра и зимой этого года мы проходили практику в ОДКБ(Областная Детская Клиническая Больница). Меня с одногруппницей направили в детский травм. пункт, соответственно нам довелось встретить парочку интересных кадров.
Ситуация первая. Наши обязанности просты и понятны: ребенок приходит в гипсовую и мы снимаем/накладываем/укрепляем гипс. Пришла однажды хрю-дамочка со своей хрю-дочкой, боевой раскрас мамочки уже настораживал. Спрашиваю : "Гипс снимаем или укрепляем?", женщина отвечает: "Снимаем". Далее беру ножницы и собираюсь разрезать бинт, который удерживает гипс на руке девочки, но его нет. Гипс просто лежал будто застывшая тряпка и никак к руке не был прикреплен. В недоумении переглядываюсь с Леной(одногруппница, имя изменено) и спрашиваю у матери: "Вам гипс со "снятием"(когда лангетка снимается, человек может принять душ и она возвращается на место) накладывали?", ответ: "Нет, просто у неё ручка так чесалась, было очень не удобно, вот мы и сняли, ну, она же ребенок. Вы бы тоже её пожалели". Я промолчала.

Дорогие читатели, гипс снимается только по назначению врача. Не глупите. Если не хотите в следствии неправильного сращения кости остаться инвалидом.

Ситуация вторая. Телевизор - это один из способов занимательного времяпровождения, но все хорошо в меру. Пришла пара с сыном 7-8 лет на снятие старого гипса и наложение нового, потому что этот износился( сложный перелом). Мальчуган всячески пыхтел и выражал свое недовольство , видя, что ему сейчас снимут гипс. Окей, это не приятно, смесь в жидком состоянии после высыхания прилипает к телу, но извините не до такой степени, чтобы орать на весь этаж: "Вам пи**ец убл*дки! Зарежу вас на йух! Вырву вам кишки!" и это было самым безобидным, мы все были в диком ах*уе. Отец, держащий своего отпрыска, всячески извинялся и пытался заткнуть мальца, дав ему немного по щам(совсем слабо). Цирк закончился, когда я заметила, что этот выбл*док орет и смотрит на мать, стоило мне закрыть обзор, как истерика прекратилась. Мать пыталась прорваться в гипсовую, но я закрыла дверь. Позже оказалось, что пацан смотрел накануне с мамой какие-то передачи по ТВ и спрашивал про непонятные слова, а она ему рассказала. Мужика жалко, жена-дура и сын таким же вырастет.

После таких неадекватов детей не особо то и тянет "холить и лелеять", если родили ребенка следите за его здоровьем и воспитайте из него приличного человека, а не личинку.
#3186

- Аллергия на лекарства была?

- На какое?

- Аллергия на ЛЕКАРСТВА была?

- А какое вы мне хотите сделать?

- Вообще раньше аллергия на лекарства была когда-нибудь?

- Ну смотря на какое?

- На какое была?

- Я вообще ка@отен приняла.

- Да я не спрашиваю что приняла, аллергия спрашиваю была раньше на лекарства?

- Да.

- На какое лекарство?

- Вы мне все перечислите, я скажу на какое.

- Я не могу вам их все перечислить их очень много. Как у вас аллергия на ТО лекарство которое вы не переносите проявлялась?

- Никак я же его не переношу, мне его и не назначали!