#3182
Всем доброго дня. Так уж получилось, что полгода назад я получил крайне неприятный диагноз: рак щитовидной железы первой стадии. Знающие люди тут скажут (и будут правы), что это заболевание — одно из самых излечиваемых, с почти 80 процентами 30-летней выживаемости, крайне медленно растущее, даже если его не трогать. Но мой пред- и послеоперационный период оказались крайне интересными.

Суть в том, что я, как человек, хорошо знающий английский язык и недалёкий по роду занятий от математической статистики (я программист), первым делом пошёл изучать факторы риска, стандартные схемы лечения, тренды выживаемости при разных схемах и подтипах заболевания. Вооружившись достаточным количеством информации (не из гайдов а-ля «для пациентов», а из настоящих научных статей популярных западных медицинских журналов по онкологии и эндокринологии), я пришёл на операцию.

Операцию сделали, дождался результатов исследования опухоли. Сижу и охреневаю. Опухоль на УЗИ была с одной стороны, а задекларирована в заключении с другой. А с той стороны что было? Манна небесная? «В двух удалённых лимфоузлах — метастаз с отложением». Из какого отдела лимфоузлов? Их там 6, кстати, и степень распространения по ним определяет в некоторой степени прогноз (будем честны, не очень сильно). С отложением чего? Кучи навозной? Пошёл ругаться — исправили. Смотрю новую бумагу. В ней по так называемой TNM-системе стадирования написано N1 (есть метастазы в лимфоузлах), тогда как в описании стадий непосредственно моего подтипа необходимо указывать N1a (есть метастазы в лимфоузлах определённой зоны) или N1b (есть метастазы в лимфоузлах за её пределами), что опять-таки бред. Пошёл ругаться, дописали.

Спрашиваю у врача, что же делать дальше. Ожидаю тут, что меня направят на дополнительное лечение по квоте, так как было поражение лимфоузлов. Молчок. Напрямую говорю о том, что, наверное, мне нужно пройти эту процедуру. У врача глаза размером с помидор: «А кто вам рассказал?» Потом была увещевательная беседа о том, что «так лечили 30 лет назад, и никто не умирал». Окей… Записался на это лечение сам, на платной основе.

Съездил в Об-ск в радиологический центр — привет вам, друзья! Вас я запомню как искренне желающих помочь врачей со знанием дела. Было приятно с вами работать.

Вернулся в свой город, и пошёл стандартный «путь»: обследуйся, проверяйся, чтобы поймать «вовремя». Сделал анализ на гормоны щитовидки. Принёс врачу-эндокринологу (не тот, что хирург, а новый). Врач смотрит: «А где анализ? Тут же нет!» Суть в том, что у одного и того же вещества есть несколько синонимов-названий: ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин. Эта врач ничего, кроме первого, наверное, никогда и не видела. Мне, пациенту, ей объяснять, как медицинские аббревиатуры расшифровывать?

Потом этой же интересной женщине пришла идея протестировать на мне ещё один тип сканирования, который применяется только в (sic!) быстрорастущих метастазирующих опухолях, либо при достоверной информации об отсутствии эффекта текущего лечения (а этой информацией не пахнет). А ещё ехать хрен знает куда, и стоит кучу денег. Зачем?

Доколе, врачи? Если уж у нас в онкологии такая фигня творится, что же в остальных областях медицины? И я уж не говорю про нехватку денег — тут о профессиональной квалификации речь.
#3173

Когда я учился на 4-м курсе, один из преподавателей, с большим жизненным и медицинским опытом, сказал нам:

- Запомните, больной коварен и хитёр, его главная задача — обмануть врача.


За годы работы я убедился, что это совершенно верно.
#3171
Здравствуйте. Меня зовут Анна, мне 28 лет. Я работаю гиней. Лечу девчоночек утриками и дюфиками. Избавляю от болезненных месиков. Стимулирую овульку. И вообще, после посещения женского форума я узнала о себе много интересного.

А чем занимаетесь вы?
#3170
Работаю участковым терапевтом. Сегодня на приеме было 36 человек, из них самым вежливым, спокойным и вменяемым оказался парень, проходящий осмотр для мсэ для подтверждения группы инвалидности по шизофрении...
#3164
Знаю довольно много людей, которые рвутся посмотреть на секционное исследование. Вот выдержка из разговора с одним из страждущих:
- А как можно попасть на вскрытие посмотреть?
- Ну, со студентами можно попробовать...
- А касса прямо в морге, куда платить за вход?
#3162
Рассказала участковая медсестра из детской поликлиники. В 12 ночи приходит ей на вотсап сообщение:
"У нас прыщ на попе! Помогите-спасите, не знаем, что делать!"
Медсестра: "Приходите завтра на приём".
"А у нас ещё температура 37,2!"
"Ну тогда дайте жаропонижающее и приходите завтра."
Назавтра, распихивая всех локтями, пришла дама с девочкой 16(!) лет. На вопрос, в чём такая экстренность писать так поздно сообщение, прозвучал ответ: "Он у неё уже три дня, мы думали пройдет, а он не проходит!"
Была направлена к хирургу, не знаю, добрались они до него или нет.
#3161
Почему, ПОЧЕМУ всегда (!!!) в любой очереди к врачу появляется человек (иногда и не один), который лезет без очереди "мне только подписать", " я быстро", "можно я первый", " я резко начал умирать", "я из другой страны/вселенной/галактики и у меня последний автобус"????

ВСЕ сидят к врачу не просто так. Я за неделю беру талон, прихожу на час раньше, плачу за приём не для того, чтобы всех пропускать.

Сидела как-то в очереди к врачу 2 часа. Пришла женщина, села. Заняла очередь из 9 человек, минут 5 думала, стоит ли, решила , что стоит, и резко начала драматично умирать.

Как раз была моя очередь заходить. Я сказала, что все равно её не пропущу.

Орала она так, что смерть бежала от нее и жизнь забила ключом в её связках.

На ор выбежала врач, которой " умирающая" поспешно вручила шампанское и конфеты.
#3158
Пожилая женщина устроила истерику во время обхода, так как ей отменили капельницу.

- Соседкам не отменили, а мне отменили! Лечить меня не хотите, а я всю жизнь проработала!!!

До сегодняшнего обхода я считала ее адекватным человеком, а вот нет, не угадала.
#3157
Реальная история из жизни неонатальных хирургов. Герои: мамо, доктор. 5 утра.

Привозят месячного малявку с пилоростенозом.

Мамо от оперативного лечения в стационаре отказывается, пишет тот самый письменный отказ, в котором собственноручно озвучила, что о последствиях такого шага, включая летальный исход, предупреждена. Начинает собирать вещи.

Тут доктор достаёт последний, так сказать, козырь из рукава. "Мамо, - говорит доктор - уедете домой, помрет ребеночек, муж ругаться будет".

После нескольких минут осмысления, мамо отвечает:"А ведь и правда, будет. Пожалуй, мы останемся"
#3155
В детстве родители мне ничего не покупали. Теперь я взрослый и работаю в медицине и я в состоянии сам себе ничего не покупать.