#3483
В этой теме хочу поднять очень важный для России вопрос! Важный потому что Россия в мировых лидерах по количеству абортов!! Масштаб и причины такого положения я сейчас попробую продемонстрировать примером ТИПИЧНЫХ диалогов у себя на работе ( Все имена изменены и персонажи имеют собирательный характер!)
Очень частый диалог! (наверное каждый 3 или 4 пациент):
Я: Ирина Андреевна, вы живете половой жизнью?
ИА: да, конечно!
Я: Чем предохраняетесь?
ИА: Ничем!! )))
Я: ага. Вы наверное хотите забеременеть!
ИА: НЕТ!!
Я: .... Хм.. вы же в курсе что от сек@а бывают дети?))
ИА: Ну конечно в курсе!)))
Я: И что вы будете делать если забеременеете? все таки рожать или аборт?
ИА: Ой, я не думала как то..! (милая улыбка святого наивного ангелочка!))
далее следует долгая лекция о контрацепции и вреде абортов и важности планирования семейных отношений.
далее после подобного диалога бывает продолжение типа...
Я: Ну хорошо, а вы инфекций не боитесь? Бывают же заболевания передающиеся половым путем!
ИА: нет, у меня не может быть!
Я: Почему?
ИА: Ну у меня постоянный половой партнер.
Я: Давно?
ИА: Полгода уже!!
Я: ОК. Вы уже обследовались?
ИА: Нет!
Я: А молодой человек?
ИА: Ну нет. Но он сказал, что у него все хорошо! ))
Я: Ну а почему вы думаете что у него точно все хорошо??
ИА: Ну.. он же хороший! )))
Далее следует обычно лекция в красках с картинками о том, что хламидиям и трихомонадам все равно, хороший человек их переносит или плохой. Часто рассказываю много нового, чем несказанно удивляю моих милых собеседниц.
Но бывают пациентки, которые радуют и просто умиляют своей четкой и осознанной позицией по контрацепции -
Я: Ольга Львовна, вы живете половой жизнью?
ОЛ: да, конечно!
Я: предохраняетесь?
ОЛ: Ну с мужем нет, а так - да, конечно! Презервативами!
пятерка тем, кто понял жизнь!))
Ну и напоследок один перл, который мне выдала 20 летняя красавица год назад.
Я: Анна, вы живете половой жизнью? Как предохраняетесь?
Анна: Да, живу. Не предохраняюсь.
Я: Почему? не боитесь забеременеть?
А: А как я забеременею?? Я же с ним НЕ ПО ЛЮБВИ!"
#3477
Муж в конце сентября перенес трансплантацию сердца. Теперь ему необходимо принимать дорогостоящие жизненно-важные препараты, которые наше государство должно выдавать таким больным бесплатно. Но все бы было слишком хорошо, если бы это было так просто.
Мы живём в подмосковном городе, пересадку делали золотые врачи из НИИ трансплантологии им Шумакова в Москве, они же дали направление на лекарства, чтобы мы получали их в поликлинике по месту жительства. В нашей городской поликлинике сказали, что надо ехать за рецептом в Москву в главный областной медицинский центр, туда можно попасть только по записи по направлению от врача, записали на 2 ноября. Тк ко второму ноября лекарства принимать уже будет некому, потому что без них новое сердце просто отторгнется, то сказали подъехать туда и объяснить ситуацию, чтобы дали рецепт сейчас.
Доктор, которая должна была принимать 2-го, сказала, что у нее много народу и без записи она принимать не будет и рецептов никаких не даст, после моих слез сказала, что если так надо, то платите в кассе за прием и приходите. Добрые тётушки в справочной порекомендовали пойти к заведующей отделением. Та сказала, что ничем не может помочь и этим вопросом занимается доктор, которая находится вообще в другом отделении. Но к ней можно попасть только в определенные дни и по записи, сказала попробовать подойти сейчас и если та согласится принять без записи, то можно получить рецепт.
Вот сейчас после часа ожидания там получила ответ: "я не буду ничего выписывать, записывайтесь в очередь и приходите". Сижу у порога, жду, что дальше.
В нашей стране медицина вышла на очень высокий уровень, проводят уникальные операции, а бюрократию так и не могут победить!
Не так давно в одном из областных городов умер молодой парень с пересаженными сердцем, потому что не смог получить лекарств в своём городе... Жизнь человека ничего не стоит, только бумажка. Человек - просто запись в графе.
P.S. Дали рецепт! Потребовалось три с половиной часа обивания порогов с объяснениями, что человек умрет.
Никому ничего не нужно, о жизни и здоровье твоем никто не будет беспокоиться, кроме тебя. За всю эту историю с лечением мужа мы твердо это поняли. Семь кругов бюрократического ада.
#3476
Стою в очереди в небольшом, но очень популярном среди населения фирменном магазинчике, где торгуют, в основном, курятиной и полуфабрикатами из оной. Время вечернее, народу, как водится, много - кто колбаски к ужину прикупить, кто цыпленка. Продавщица одна, очередь двигается медленно, что, впрочем, никого не возмущает. Вдруг малюсенькой древней бабулечке где-то в самом конце очереди становится плохо, она судорожно замахала ручками, жадно захватывала воздух ртом и аккуратно съехала по стеночке на пол. Все застыли как вкопанные, а я тут же к ней, ибо не раз и не два нам в медицинском университете вбивали в голову алгоритмы действия в подобных ситуациях. Бабуля в сознании, пульс прощупывался, но взгляд остекленелый, дышит тяжело, но ровно (одышки нет), кожные покровы бледные и на мои стандартные вопросы отвечает односложно или же вовсе кивком. Я, расстегнув бабусину телогрейку и ослабив воротник блузки, осторожно занес бабусю за прилавок, благо продавщица и какой-то усатый мужчина сразу смекнули, чего хочу, лишь когда я кивнул на стул продавщицы. Попросив вызвать скорую и приоткрыть окно, я обратился к народу, есть ли у кого ни@*оспрей с собой. И тут, как прима на сцене, вперед артистично выходит жЭншина, лет за 50. Я думал сейчас протянет мне заветный балончик, но... она выступила с претензией. И не одной.
- Младой человек, - обратилась ко мне тетенька, воинственно сложив руки на поясе и с явным наездом в голосе, - Ты что тут раскомандовался то? Ты что, врач что ли? Мы бы с бабоньками как нибудь уж и сами разобрались. Иди в школу, у себя в классе командуй.

Напомню, когда случилось бабушке плохо, все стояли, как вкопанные. А выгляжу я хоть и младше своих 23 лет, но закончил в этом году институт и поступил в ординатуру, так что на школьника явно не тяну. Впрочем, бог с нец, думаю, с этой тетенькой.

- Я врач, - просто ответил я и вновь повторил вопрос про нитроспрей. Кто-то зашарился в сумке, а тетка все не могла успокоится, видимо восприняв мой ответ как глубокое личное оскорбление.

- Ишь ты, врач выискался сопливый! Молоко еще не высохло! Ишь! В поликлиниках помощи хрен дождешься, а за мясом всегда первые!

На этом все не закончилось, просто мне протянули балончик и я уделил все внимание бабушке. Но краем уха слышал, как жэнщина продолжала меня ругать, пытаясь подбивать народ, таких же жэнщин, на ругань совместную. Никто ее не поддержал, а усатый мужик, который отодвинул витрину, даже попытался ее заткнуть, на что тетка что-то нечленораздельно завопила и, смачно плюнув мне на джинсы, удалилась.

Скорую я дождался, передал им бабусю, после чего купил полкило сосисок и пошел домой. Прошло уже два дня, но я так до сих пор понять не могу, откуда в этой тетеньке столько ненависти и даже украдкой пожалел, что первый выскочил к бабушке. Очень неприятный осадок остался на душе.
#3472
Передают нашей бригаде вызов в отдалённый район нашего города. Повод - плохо мужчине. Место - под балконом дома (называют адрес). Поехали.
Объехав дом по периметру, находим тело. Действительно, под балконом лежит мужчина. Мы хором: -"Мужчина!" Мужчина тут же сел, посмотрев на нас, воскликнул: - "Опять скорая?! Нет! Я с вами не поеду! Меня уже сегодня возили в больницу, но там не положили. Пришлось пешком возвращаться." А это не ближний путь. Для тех, кто не в теме, поясню - всем пациентам с улицы, с рабочего места или из общественного места медик (врач или фельдшер) "скорой помощи" обязан предложить проехать в приёмное отделение больницы. Даже если диагноз будет "практически здоров". Выяснилось, что его сожительница домой не пустила, вот он и прилёг под балконом. Мужчина был пьян, но уже начал трезветь. Мы ему посоветовали попробовать ещё раз домой сходить. Может подруга сменила уже гнев на милость.
Я это к чему рассказываю? Да к тому, что сначала надо у человека спросить в чём он нуждается. Нужна ли ему "скорая помощь"? Бывало много разных случаев, когда "скорая" вовсе не нужна, и человеку не плохо, а очень даже хорошо. Иногда достаточно просто окликнуть лежащего, и он встаёт и уходит. Иногда подходим и громко так говорим: - "Мужчина!!! Встань и иди!" И иногда встают. Но это может и прохожий сказать.
#3469
Работаю участковым терапевтом. Сегодня на приеме было 36 человек, из них самым вежливым, спокойным и вменяемым оказался парень, проходящий осмотр для МСЭ для подтверждения группы инвалидности по шизофрении.
#3467
Бригада скорой везет в больницу ребёнка с мамой.
Мама:
- Выключите кондиционер, ребёнок простужен!
- Кондиционер выключить нельзя.
- Почему?
- Потому что это не кондиционер, а дно прогнило у машины...
#3466
Если вдруг кто не знает: когда рождается ребенок, то в первый месяц на дом к новорожденному приходит патронажная медсестра и пару-тройку раз - педиатр.

Так вот, заходит к нашему двухнедельному младенцу "горячо любимая" наша участковая педиатр. После осмотра просит у нас домашний телефон позвонить, а то у неё то ли сел, то ли деньги кончились. Ну ок, даём. Далее слышим разговор:
- ...
- Конечно, тяжело. Вчера вот у меня температура 39 была, тело все ломило, представляешь!
- ...
- Ну да, ну да. Да я парацетамольчика ударную дозу приняла и вроде ничего, хожу, точнее ползаю по адресам, только насморк вот покоя не даёт.
- ...
- Ну о чем ты говоришь? Кто же, кроме меня, ходить их ЛЕЧИТЬ-ТО будет?

В дальнейшем на все попытки врача посетить нас на дому мы отнекивались долгими прогулками.
#3460
И диалога врачей с пациентами

- Как вы были госпитализированы?

- На трамвае приехал.

- Вы же в реанимации лежали.

- Ну я приехал на трамвае и лёг.

- В карте написано, что вас на каталке везли.

- Ну так то меня скорая помощь на неё посадила.

- А трамвай как же?

- Ну обычно-то я в больницу на трамвае езжу...
#3459
И диалога врачей с пациентами

- Почему обратились в больницу?

- Инфаркт случился.

- Как вы поняли, что случился?

- Я человек в этом опытный. Чувствую - жгёт.

- И вы в скорую помощь позвонили?

- Нет.

- А как же?

- Я сначала походил.

- Полегчало?

- Похужело.

- И вы в скорую помощь позвонили?

- Нет.

- А как же?

- Я покурить пошёл. Как вторую закурил, чувствую - разрывается! Жгёт, колотит, болит. Думаю, теперь уже точно инфаркт...
#3458
И диалога врачей с пациентами

- Курите?

- Нееее.

- А курили?

- Ну так...

- Ну так - это сколько?

- Да я ж уже с шестнадцатого бросил.

- Это похвально, а курили сколько?

- Ну так...

- Ну так - это сколько?

- Ну как Семён на завод работать позвал.

- Точнее.

- 45 лет.