#4133
Наш профессор по комбустиологии рассказывал - был у них в Питере дикий случай - трехлетняя девочка случайно упала на рефлектор с открытой спиралью. Платьице на ребенке было из какой-то синтетики, вспыхнуло на раз. Ребенка в ожоговый, мамку с ней - ухаживать.

И вот какой-то знаток посоветовал этой "умнейшей" женщине клин клином вышибать - прикладывать лед к ожогам.

Так эта дура где-то раздобыла сухой лед, приперла тайком от медсестер обложила ребенка. Хирурги матерились виртуозно - пришлось лечить одновременно ожоги и обморожения.
#4131
Эта мне мой родной дядя рассказал, брат моей мамы. Далее от первого лица.

У меня есть некоторые проблемы с психическим здоровьем. Я чувствовал непорядок лет с 18. Ходил к психологам - они ничего не находили, а так как явного треша не наблюдалось (ну типа галлюцинаций и прочего бреда), то к психиатрам в юности я не попал. Перед армией проходил медкомиссию - там психиатр чисто формально что-то спрашивал. Так что армию я оттарабанил полностью.

Однако проблемы никуда не делись. И вот тут начинается интересное. После болезненного развода попал в больницу, сказали, что депрессия. Ходил потом к психиатрам, говорили, что биполярное аффективное расстройство. Приехал во второй раз в больницу - сказали, что расстройство шизоидного типа. Потом, что параноидная шизофрения. Следущий психиатр выдвинул версию "А может и не было ничего?"(с).

Вот сижу и думаю. Как и от чего они все меня пытались лечить, если такой разброс диагнозов.

Ну и самое поганое. Проблемы психиатрического спектра у меня есть. А вот точного и правильного диагноза я не имею, вернее имею пять разных диагнозов. И врачам не особо доверяю теперь.
#4128
Жена проходила плановую диспансеризацию. Так как на тот момент я был в отпуске, поехал в поликлинику с ней, чтобы не так страшно было по кабинетам ходить. По моему личному опыту главное сдать кровь с утра и занять очереди на флюорографию и ЭКГ. Отправляю жену сдавать кровь, потом подходит её очередь на флюшку. Ну отлично, теперь может спокойно проходить врачей, а я ей очередь на ЭКГ займу. Подхожу к кабинету ЭКГ, сидит один дед, причина: время около 09.00, прием с 11.00. Сидим с дедом вдвоем, он возмущается, что два дня не принимали, поэтому он очередь с утра занял.

Спустя полчаса начали подтягиваться люди, очередь постепенно растет. За время ожидания ко мне подошло 4 ( четыре!!!!) женщины с фразой: «Молодой человек, кажется я перед вами занимала». Натягивая улыбку, отвечал им, что они ошиблись. Ни одна не спорила, то есть они не ошиблись, а просто на наглости решили влезть. Что у таких в голове? Может я чего-то не знаю? Такой подход может сработать? Почему это носит массовый характер? Такие вопросы крутились в моей голове.

К 11.00 собралась внушительная очередь, не менее 40 человек в довольно узком коридоре. Периодически слышалось женские возмущения: «Женщина, вы тут не стояли», «Молодой человек, куда вы лезете?», «Мужчина не толкайтесь». Мужиков, к слову, практически не было слышно, только хабалистые тетки, только хардкор. В 11.00 зашел дед, и я вижу как две тётки пытаются пробуриться к двери кабинета с вечными аргументами: «Мне только спросить» и «Я к другому врачу опаздываю». Я встаю так, чтобы спиной перекрыть открывающуюся дверь, ставлю жену перед собой, и когда дед выходит, заталкиваю жену в кабинет и захлопываю за ней дверь. Две тетки вступают в перебранку с очередью, так как пропускать их никто не хочет. Занавес.

Что ни говори, а поликлиника - опасное место, прямо таки джунгли. Откуда в людях столько наглости и неуважения к окружающим?
#4127
Россия - страна двойных стандартов и инстинктивного противления любым правилам. Не верите?
Есть такая штука - медкнижка. Там штампы проставляют об осмотрах разных врачей и разных анализах. И наши люди очень не любят себя врачам этим показывать и анализы сдавать.
Типичный разговор на работе (работаем с детьми) - где и как сделать медкнижку так, чтоб пришел-деньги заплатил-книжку оставил-ушел-пришел-книжку забрал, мы ж все занятые люди, зачем нам тратить свое время на очереди и осмотры, и вообще мы все здоровые, а уж дерматовенеролога педагогу проходить вообще запа@ло и унижает человеческое достоинство. А еще мы терпеть не можем сидеть на больничном с простудой - чайку с медом, нос промыть, и айда на работу, осчастливливать подрастающее поколение.
При этом у большинства у самих дети, и вот если завести разговор про карантины в школах-садиках и эпидемии - как же те же самые люди начинают брызгать слюной про то, что кто-то инфекцию занес, про то, что с гриппом надо дома сидеть, а не бацилл разносить (но сами мы не хотим терять рабочие часы из-за такой мелочи), про откуда берутся корь и ветрянка (сами от кори не привиты - штамп в медкнижке стоит так же, как осмотры и анализы, буду я еще себя травить лишний раз) или - постучи по столу - глисты у детей в городе в XXI веке, и туберкулез почему-то до сих пор существует, и - кошмар! - у нас учительница живет в доме, где выявили открытую форму туберкулеза, почему ее не уволили - она ведь может заразить детей, а еще же и в метро рядом с нами бомжи ездят, это надо как-то контролировать же, кто с нашими детьми работает (сами флюорографию по-настоящему делали лет десять назад, когда отвертеться не получилось)
#4122
О давно накипевшем.

Люди! Друзья! Товарищи и братья! Пожалуйста, когда вас в больнице спрашивают: "Кто последний/крайний/завершающий/финальный и проч.", не поленитесь не только ответить, но и махнуть рукой, чтобы быстрее себя определить в толпе ожидающих.

Приведу несколько примеров в порядке возрастания абсурдности.

1. Классика. Приходишь на прием, а в коридоре куча народу. Проходишь в более-менее середину и спрашиваешь: "Кто последний?" А тебе в ответ: "Я!" И пока ты поворачиваешь голову, источник звука пропадает. В итоге ещё раз спрашиваешь, ещё раз, идёшь на звук, более-менее узнаешь, а потом ещё и в лоб уточняешь: "Вы, да?"

2. Прием к офтальмологу. Сломал как-то ребенок мне очки. И пошла я наощюпь, практически, в поликлинику. Та же история. Просто в ответ: "Я". Люди, алё, вы к офтальмологу пришли, тут как минимум 80% слепошарых людей, можно и ручкой помахать.

3. Апофеоз. Поехали мы вчера с ребенком в тубдиспансер в связи с... да не важно. Важно, что выдавали на входе повязки на лицо. Так, на всякий случай. И вот подходим мы к кабинету. Догадались, да? Человек отвечает мне в повязке, а я даже увидеть не могу у кого губы шевелятся.

В общем, ещё раз хочу попросить, не стесняйтесь в поликлинике, да и в других местах с живой очередью, помахать ручкой, если вдруг вы оказались последним/крайним/кульминационным и проч. Слепошарые и глухие люди (как я) будут вам от души благодарны.
#4121
Как-то мама проходила очередной медосмотр, и как обычно в поликлинике "сфоталась". Приходит на второй день за результатами, выходит врач с невозмутимым выражением лица и с ходу спрашивает:

- Паспорт у вас с собой?

- Да.. А что такое? Почему спрашиваете? Что с моими результатами?

- Вот ваш снимок, езжайте в тубдиспансер. Вам всё там скажут.

- Что-то не так?

- Вам всё скажут.

- Что случилось? Что-то нашли?

- Вам всё скажут. До свидания! (хлоп дверью)

Короче, представляете состояние, когда ничего не говорят, но явно что-то нехорошее, раз отправляют в стационар. Мама в расстроенных чувствах и в убитом состоянии, по пути в больницу начала мысленно планировать сборы на госпитализацию, вспоминать срочные незавершенные дела на работе и на кого их раскидать, куда пристроить собаку и т.д. В заключении, точно не помню формулировки, прочитала в закорючках что-то про подозрительные изменения в легких.

Наконец, добралась до диспансера, а там спрашивают, где направление от фтизиатра? И какого она к ним приперлась? Никто ее госпитализировать не собирается, без направления даже слушать не станут, и вообще, что, они там в поликлинике все с ума посходили, направлять сюда всех подряд? (Опа! Значит это не первый прецедент)

Еще время есть, а по результатам так никто ничего внятного не сказал, мама метнулась обратно в поликлинику. Но к фтизиатру можно попасть только через терапевта (еще и хз когда), а у того рабочий день закончился. Пара-пара-пам, фьють!

Как в тумане, побрела домой, ожидая ужасную бессонную ночь переживаний до следующего дня, и тут случайно в коридоре встречает маму моего одноклассника, которая, оказывается, здесь работает. Разговорились, так и так, та быстро сгоняла со снимком по кабинетам, нашла другого врача, и оказалось, что это всего-лишь баг качества при печати на пленке и просто надо было сделать контрольный снимок.

Короче, в итоге оказалось, что всё отлично, а той врачихе лучи поноса и отдельный котел в аду, так на ровном месте доводить людей до дикого стресса. Всего лишь сказать в трех словах, что да как, это так сложно?
#4119
Есть люди, которые считают, что для выздоровления нужно просто сходить к врачу. И всё моментально пройдёт, стоит переступить порог его кабинета.

Есть у меня ОКР и пара фобий, которые трудно скрывать. И стоит кому-нибудь о них узнать, как мне начинают «терпеливо» объяснять, что если я больная, то мне надо лечиться, а не лелеять свои болячки.

Минутку! А я что делаю? Вот уже год (раньше не было возможности) я посещаю психотерапевта. То, что вы видите сейчас, и то, что было до начала лечения — небо и земля. Но нужно ещё время, чтобы полностью вылечиться. Я не ною, не требую носиться вокруг меня из-за моих проблем со здоровьем. Просто не могу полностью скрыть свою болезнь.

Но, видимо, в представлении этих людей, психотерапевт — этакий волшебник, который на первом же приеме хлопнет в ладоши, скажет: «У вас нет ОКР», — и я пойду домой здоровая. Увы, это не так.

Вы же не ждёте, что терапевт вылечит вас от гриппа за один приём, без лекарств? Или травматолог за пять минут срастит вам сломанные кости?
#4118
Я — врач, и я задолбался. Точнее, задолбала меня одна весьма распространённая фраза, звучащая из уст неискушённых в медицине. Стоит попробовать рассказать кому-то о наших сегодняшних проблемах, как в ответ слышишь: «Вы знали, на что шли, когда выбирали свою специальность — теперь не жалуйтесь!»

Да мы в страшном сне не могли предположить, во что выльется наш выбор в далёком будущем! Я был уверен, что должен оказывать помощь людям (я и сейчас в этом уверен!), но также и абсолютно уверен в адекватном отношении этих людей к моей профессии! Когда же я делал свой профессиональный выбор, то:

Я не знал, что для нормальной жизни придётся работать на трёх работах и дежурить десятки раз в месяц («рекорд» — 21 дежурство!).

Я не знал, что от меня станут требовать мгновенно и точно поставить диагноз, раз и навсегда вылечить любую, даже хроническую болезнь «вот прям щас» и желательно — одной недорогой эффективной таблеткой без побочных эффектов и противопоказаний.

Я не знал, что спасение жизни станет восприниматься пациентами, как нечто само собой разумеющееся (зачастую просто «Спасибо!» не скажут), зато малейшая ошибка или невозможность сделать что-либо в запущенном случае будет вызывать неистовую злобу со стороны пациентов, их родственников и СМИ.

Я не знал, что медицина из государственной превратится в страховую, что будут требовать выполнения идиотских «схем лечения» под угрозой наказания и штрафа.

Я не знал, что власть в больницах захватят экономисты и будут закупать разное дешёвое дерьмо вместо необходимых лекарств и оборудования.

Я не знал, что в результате увеличения количества населения нам будут увеличивать нагрузку при той же зарплате, вместо увеличения количества врачей.

Я не знал, что повышать квалификацию придётся по собственной инициативе, за собственные деньги, во время своего законного отпуска.

Я не знал, что 99% недовольных чем-то пациентов будут твердить о «клятве Гиппократа», не ведая, что никто из моего поколения её не давал и что в подлиннике этой клятвы есть строчки: «Не лечи бесплатно, ибо те, кто лечится бесплатно, перестают ценить своё здоровье, а те, кто лечит бесплатно, перестают ценить результаты своего труда».

Если бы я всё это знал в далёком 1978 году (поступление в медучилище) — чёрта с два я стал бы связываться с медициной!
#4117
Вот и грянул гром, откуда не ждали. Пришёл на дом толстый полярный лис и заставил громко и долго ругаться матом.

Случилось заболеть, с температурой. Резко поднявшейся. На этом фоне бил озноб, дрожь била — зубы стучали. Согревалась долго и мучительно, но всё-таки согрелась. И, ёшкин дрын, рассказала одному знакомому, что и как. На вопрос, что делала — честно рассказала и про теплый душ, и про горячее питьё. В ответ прилетело — ты что, нужно же было выпить холодненького, при ознобе у тебя кровь к внутренним органам прилила, нужно наоборот, охлаждать внутри.

На отвисшую челюсть и выпученные глаза человек пожал плечами и сказал, что в какой-то социальной сети, в каком-то паблике видел пост о том, что при лихорадке человека нужно согреть, так как внутренние органы сильно охладились, а при ознобе охладить, так как внутренние органы нагрелись. Это почти дословная цитата. Порылась в разных соцсетях, и… таки да, есть такие посты.

И тут меня прорвало. Нет, человек не задолбал — медицинского образования у него нет, да и вообще в целом он очень далёк от понимания анатомии и физиологических процессов. Но вот люди, которые постят такие «научные исследования» в открытый доступ — задолбали.

Вашу… дивизию, «правдорубы»! Если вы далеки от медицины, если вы ничего не знаете о лечении, молчите в тряпочку и не постите этот «научный» бред! Приведу простую аналогию — кутать человека в лихорадке равносильно тому, что укутать толстым одеялом человека с тепловым ударом, поить холодным человека с ознобом — это то же, что напоить человека, вытащенного из проруби, водой со льдом!

Дополнительно открою вам тайну — лихорадка (жар) — это естественный процесс при повышении температуры, озноб чаще всего происходит от резкого скачка давления при резком повышении температуры, в обоих случаях таки да, кровь или приливает к внутренним органам, либо приливает к кожным покровам. Но! В обоих случаях это происходит из-за обмана организма, телу кажется, что вокруг слишком жарко или слишком холодно.

А теперь — вообще страшный секрет. Повысить или понизить температуру внутренних органов — это крайне сложно. Проще охладить/согреть кожные покровы, чтобы организм понял — стоп, всё ОК, воздух достаточно тёплый/прохладный, стабилизируем терморегуляцию. А ваши «умные» советы приведут либо к тепловому обмороку (в особо тяжёлых случаях — к тепловому удару и коме), либо к холодным судорогам, в особо тяжёлых случаях — к инсульту.

Поэтому, пожалуйста, люди, человеки! Не ведитесь на эти новомодные «типа научные исследования»!

Запомните раз и навсегда — первая помощь замерзшему — согревание, первая помощь горячнику — охлаждение.

От этого может зависеть чья-то жизнь.
#4116
Как думаете, имеет ли врач-терапевт в поликлинике на приеме достаточно времени, чтобы сделать полноценный осмотр пациента? Измерить артериальное давление, пульс? Уложить на кушетку и пропальпировать живот, послушать сердце, легкие? Я думаю, что нет. Я - участковая медсестра. У меня очень много обязанностей и почти нет прав. Иногда я столько всего делаю по работе во время приема пациента, что когда этот пациент приходит повторно, я его вижу впервые. А все потому, что в лицо пациенту посмотреть нет времени. Я не говорю о пациентах, которые приходят на прием почти ежедневно, их не только знаешь в лицо и по фамилии, имени и отчеству, даже помнишь наизусть номер амбулаторной карты и где в регистратуре, на какой полке она лежит. Раньше хоть врач смотрела на пациента, а теперь, врач смотрит.... в монитор компьютера! Из 14 минут, отведенных на прием одного человека, осмотру, сбору анамнеза, постановке диагноза, назначению обследований, лечению врач может посвятить максимум минуты 3-4. Остальное время врач должен посвятить введению всей информации в специальную программу на компьютере. Я, конечно, понимаю, век инновационных технологий, компьютеризация всей страны и т.д. и т.п. Но! Кому от этого хорошо? Пациенту? Точно нет. Врачу? Сомневаюсь... Думаю, что хорошо только проверяющим организациям. Вот им, наверное, супер! Программа все время "висит", работает медленно, от этого напрямую зависит время ожидания в очереди на дверьми кабинета. А если еще и пришел пациент "без записи", с температурой, острой болью, с высоким давлением, то все! Пиши - пропало! Таких пациентов, естественно необходимо вызвать без очереди и времени на приеме возможно придется уделить больше, чем другим. В итоге запись задерживается, все нервничают, скандалят... И уже в очереди пациентов, которые записались и, конечно же распланировали свой день, назревают новые "острые" пациенты. Да, про почерк докторов я тоже все прекрасно понимаю. И бумажный вариант записи осмотра доктора, хоть это и быстрее в 10 раз я тоже не приветствую. Но, неужели в наш век компьютерных технологий нельзя придумать и программу, чтобы работала быстро, и более легкий ввод данных, чтобы не тратил врач драгоценное время на это, а больше времени уделил пациенту, чтобы ничего не упустить и не пропустить тяжелый недуг. Уверена, что можно все это сделать, но скорее всего снова где-то сэкономили и закупили самую дешевую, а значит и не самую хорошую программу. Отчитались в итоге о модернизации в здравоохранении, получили премию и спят спокойно....