#4086
Жена сегодня рассказала, что у них в больнице нет ни одного врача, который бы не был фигурантом уголовного дела.

Система простая - по любому заявлению, СК просто берет и таскает по допросам ВСЕХ. Просто всех, кто даже рядом стоял, или мимо прошел. Даже по случаям двухлетней давности.

Прикол в том что она работает там, куда с "легкими случаями" не попадают. И часто инвалидность - уже победа, главное что человек живой...

Оно конечно понятно - родственники, переживания. Но врачам как работать?

Сейчас, говорит у них тенденция - искать "отмазки", и не ходить на сложные операции.

Просто - рука травмирована, не могу итд...

Я бы лично не хотел попасть на стол к хирургу, который боится меня спасать.

Жена на полном серьезе, думает завязать с практической медициной, но в коммерческую не хочет идти...
#4085
А я, если позволите, хочу высказаться на тему режима работы разных учреждений. В моём случае — медицинских. Страшно задолбал тот факт, что к некоторым специалистам просто не попасть, потому что они работают по стандартному графику — по будням с 9 до 6 (а то и до пяти).

Я, как и тысячи других людей, тоже работаю в этих временных рамках. По факту даже больше, но с 9 до 5 — это минимум, который я 100% провожу на рабочем месте. А значит, чтобы сходить на прием к тому же гинекологу, приходится отпрашиваться с работы. Причём гинеколог, на минуточку, не в бесплатной консультации, а очень даже в платном кабинете.

И мало того, что я плачу немалые деньги за приём, так ещё и теряю рабочее время и деньги (у меня сдельная оплата), чтобы добраться до врача, пройти осмотр и вернуться обратно на работу. Терплю и выкручиваюсь, потому что очень уж хороший врач, долго искала его.

А вот к хорошему психологу, который работает именно с тем проблемами, которые меня беспокоили, я в своё время так и не попала. Потому что один раз отпроситься к врачу я ещё могу, но отпрашиваться каждую неделю, чтобы пройти курс терапии, уж точно не получится.

Недавно был апофеоз: понадобилось лекарство для процедур, которое готовят на заказ только в одной аптеке в городе. И работает она — сюрприз! — ровнёхонько с 9 до 5. Я такое вообще в первый раз вижу. Странно себя чувствовала, отпрашиваясь у начальника, чтобы съездить в аптеку.

Я понимаю, что у всех свои обстоятельства, о которых я могу не знать. Гинеколог по вечерам может дежурить в больнице, психолог — проводить групповые тренинги. В конце концов, люди могут по вечерам просто отдыхать, никто не обязан ради каких-то незнакомцев продлевать рабочий день на час-два.

Но как же это, ей богу, задолбало. Задолбало постоянно выворачиваться, искать варианты, переживать, а отпустят ли тебя на работе… Когда проблемы со здоровьем — и так несладко, а тут ещё такие чудеса планирования надо проявлять.
#4083
История характеризующая медицину изнутри.
Все медики вышедшие из университета обрастают друзьями и знакомыми разных медицинских специальностей. История про участкового терапевта. Участковый терапевт в современных реалиях обслуживает население 2-3 участков, ходит на вызова по району. Знакомая работает участковым терапевтом 8 часов в день ,плюс от 3 до 7 вызовов, получает за свою работу 35 тысяч рублей.
По новому приказу нового мэра молодые специалисты должны получать надбавку в 10 тысяч ежемесячно. Знакомая обратилась к заведующей, та ответила - «вы что такого нет», отдел кадров стойко держал оборону и тоже отнекивался. Звонок в министерство здравоохранения казалось бы должен был решить данную проблему- там посоветовали обратиться к зам главному врачу. Зам главного врача, отреагировала оооочень экспрессивно- зачем вам 10тысяч?! Вам что не хватает зарплаты?!?!? На что вы тратите деньги?!?Вы поступили очень не по человечески, подставили всю поликлинику.
Теперь для знакомой наступили трудные времена ( зарплату , точнее стимулирующие сильно сократили , работающие бабки кривят рот в ее присутствии). В городе очень дорогая аренда квартир, еда непорядок выше чем в других городах России , про развлечения вообще лучше не упоминать. А своё по праву даже отстоять нельзя. Казалось бы 10 тысяч, 10 тысяч даже не из бюджета самой поликлиники, а бюджета края, а тебя попрекают, ставят в неприятную ситуацию. Врач- раб, скажи спасибо ,что работаешь.
#4069
Что можно услышать медбрату в приемном отделении.

"Какая ты медсестра, ты больше на уборщицу похожа." - сказал огромный мужик медсестре с ростом 163см и весом 42 кг. При виде меня сразу стушевался и ушел. (Перепутал больницы)

"А мне вот врач назначил, как думаете может лучше почаще пить или какие нибудь аналоги?" или "Я тут вспомил(а) у меня еще "болезньнейм", как я не выписанный препарат отреагирую?" - каждый 4 человек, на вопрос почему молчал пока был хирург - смотрят с недоумением.


"Вообще то вы обязаны сделать все, что бы я чувствовал себя комфортно!" - женщина 53 года, как жаль что нам нужно выслушивать это и не более того.


"А можно он уйдет?" - если пациент девушка и хирург будет проводить ректальное исследование прямой кишки на наличие крови: я на автомате ухожу в другую комнату. Медик существо бесполое, но не всем до этого есть дело.


"А можно мне ЭКГ девушка снимет?" - а вот и не угадали, чаще всего это самец с волосатой грудью, который хочет удивить девушку своими мощными мускулами(нет). Ей Богу, скоро каталог с фотографиями медсестер заведем что бы пациенты выбирали.


"А можно мне водички попить?" - 2 часа ночи, заходит тело, просит водички. Охранник забыл закрыть дверь, хорошо что еще не спали.


"Ты такой красивый в хиркостюме, люблю мальчиков медиков, хочешь прогуляться в свободное время?" - не сказала ни одна девушка в мире.


"У меня тут родственник лежит, фамилия на Б, или Г, но точно заканчивается на "нов", поищите пожалуйста. Телефон? Да, телефон у него есть. Нет я не буду звонить, ищите" - 8 утра, только смену нам сдали. В итоге оказалась не та больница, теперь спрашиваю с чем положили больного, дабы сразу узнать тот ли профиль у больницы.


Классика: "Какой то ты молодой, можно мне м\с постарше?" - и это ради в\м укола Но-@па....


А так я люблю свою работу. Закаляет. Плюс много практики в приемном отделении. Студентам даю совет - работать идите именно в приемное отделение, там весь сок. Всему научат все покажут, обо всем расскажут.
#4068
Знаете, сколько стоит выучиться на настоящего, не на бумаге, врача? Врача во всех смыслах? Сколько нужно для этого времени, сил, средств? Кстати, когда молодой, когда учишься, плохо представляешь себе, что ждёт в будущем. Энтузиазм греет.

ЗЫ: Представьте себе, что вы долгое время копили на дом. Наконец собрали нужную сумму и купили милый и желанный домик у реки. Въехали в него всей семьёй. А по весне оказалось, что в половодье в нём вода стоит по колено. И что летом с заводи налетают полчища комаров. А ещё, во время дождей осенью, отключается электричество. Но вы уже состарились, и сил копить на новый дом у вас нет, а этот дом купят у вас лишь за бесценок. То есть на улице оставаться невозможно (зимой до -40°), но и жить в этом доме - сущий ад. Поэтому не спрашивайте, почему доктора продолжают работать, несмотря на скудно оплачиваемый труд. В подавляющем большинстве они уже попросту ничего другого не умеют.
#4063
Квест - (англ. quest — «поиск, предмет поисков, поиск приключений, исполнение рыцарского обета»).

Последние лет семь, изредка возникающие поводы обратиться к врачам я реализовывал в многочисленных платных заведениях, где, в отличие от районной поликлиники за мои денюжки в блестящих кондиционированных помещениях меня же расцелуют во все места и может даже немножко полечат.

В этот раз я решил таки воспользоваться нашей бесплатной медициной, ибо денег почему что стало не очень много, а времени – как у дурака фантиков.

Когда я вошел в районную поликлинику – сразу понял - чтобы выйти отсюда живым, придётся очень сильно постараться. На память пришло английское слово, приведенное в эпиграфе, потому как путь к здоровью шел через преодоление препятствий, зачастую абсурдных в своем идиотизме. Бесконечные «талончики», «пойдите не туда, а сюда», «посидите», «подождите за дверью» - это когда хирург не успел спрятать денюшку от предыдущего, без очереди прошедшего пациента. Медсестра выписала направления на анализ крови, который можно сдать два дня в неделю по часу в день. На мой вопрос, а как же быть с предписанным доктором рентгеном было дан равнодушный ответ, что рентген не работает до середины следующего месяца ибо владыка кабинета в отпуске.

На анализ крови предписано было явиться с ксерокопией паспорта. Решив ничему не удивляться, я заготовил абсурдную бумажку, однако в кабинете у меня затребовали еще и ксерокс страхового полиса, который, не долго думая, я изготовил прямо в приемной главврача, несмотря на бурные протесты ошарашенной подобной наглостью медсестры.

Решение проблемы с рентгеном пришло само собой. Данный сервис все же был доступен, но только через врача травмпункта. Симулировав травму, побегав еще немножко между кабинетами и регистратурой, данное задание также с честью было пройдено.

Конечно вовсе не смешная забавная игра это. Убогие коридоры поликлиники битком забиты такими же пенсионерами, которые не могут позволить себе сверкающий платный сервис. Бесплатная же страховая медицина бесконечно далека от декларируемого гуманизма, уважения и человеческого достоинства.
#4060
Был свидетелем одной очень интересной ситуации. Приходит пожилой человек. Заметьте ПРИХОДИТ САМ! В больничку! Жалуется кардиологу что задыхается, ходить не может... Кардиолог его осмотрела, после чего предложила сделать кардиограмму. Старые пленки имеются, но ей интересно посмотреть свежую - нет ли ухудшений. Кардиограмму делают этажом ниже, имеется лифт.

Пациент взвыл - ды вы че? Убить меня хотитите? я еле дошел- теперь еще куда-то должен переться?

Тут я, наивный мальчик - предложил - тут коляска инвалидная неподалеку, давайте я вас отвезу - мне не сложно, на что данный персонаж ответил - я чё по-твоему инвалид? Ушел из кабинета, а сегодня прилетела нам жалоба из Департамента. Написал что ему отказали в мед.помощи...
#4058
Всем привет. Не люблю болеть, но так получилось мелкий принес ветрянку с сада (я в детстве не болел) ну и по закону жанра подхватил.

Вызвал врача. Пришла врач прописала медикаменты. Говорит, придете в понедельник на выписку. Я её спрашиваю: «Мало времени то прошло! Мелкий вон 10 дней сидел в сад не ходил!»

Врач: «Вам же сказали и 6 дней хватит»

Прихожу в понедельник. Захожу в нашу поликлинику. Не был 7 лет в ней, все по платникам. Смотрю информационный экран стоит. Потянулся посмотреть, во сколько врач принимает. Голос из регистратуры : «Молодой человек не трогайте!»

Я спрашиваю « А для кого тогда поставили?»

В ответ «Вон расписание на стене написано, нам сказали всех отгонять, а то вдруг сломают»

Ладно, фиг с вами! Разделся, поднялся на этаж. Стою, жду. Зашел в кабинет. «Вы с какого адреса?» - спросила медсестра. Назвал адрес. «Это вам не сюда, вы не на тот участок».

Итог: обошел 3 кабинета потерял 1.40. В итоге правильно в первый раз зашел.

Врач: « Что у вас?»

Я: «Ветрянка была, сказали приходить в понедельник»( хотя по пятнам уж можно было догадаться)

Врач « А сколько времени прошло?»

Я : «6 дней прошло после вызова врача. Сказали приходить сегодня, вот талончик даже дали с числом»

Врач: «Вы офигели! Вы должны минимум 10 дней дома! Вы тут щас позаражаете всех! Леночка протрите ручки после него дверные»

Я: «Вы что там совсем офигели? Вот запись врача, который принимал! Вот написано, что принимать и когда приходить!»

С ответа врача просто охренел : « А вы сами в интернете посмотреть не могли? Врачи тоже могут ошибаться!Что вы тут дурочка из себя строите! "

Медленно ох..вая забрал полис и бумажку, что купить еще из препаратов. Пошел домой.

Жена пошла в аптеку купить таблетки. Пришла домой с аптеки без всего. Сказала, что обошла 3 аптеки и такое лекарство уже давно не выпускают.

Вот такой уровень бесплатной медицины у нас в стране. Давно не ходил, но так как нужен больничный пришлось посетить.
#4057
Наболело.
Онкологическая поликлиника в городе миллионнике. Дневной стационар находится на 5 этаже. Лифта нет. И это условия для онкобольных.
#4056
На днях в малознакомой компании, я и еще одна девушка немного не сошлись во мнениях. Уже тяжело вспомнить с чего мы добрались до моей практики, но после моей фразы, что с пациентами, которые не соблюдают рекомендации, я как правило расстаюсь, меня чуть не порвали. Если кратко, то "к тебе пришли, твое дело дать анализы и назначить лечение, все остальное не твое, собачье, дело.."

N.B. все ниже написанное является продуктом весьма недолго, но богатого клинического опыта и не совсем здоровой головы автора. А еще автор напоминает врачи это частность общей человеческой популяции, а значит процент мудаков/пофигистов/идиотов примерно такой же как и в любой другой специальности.

Так давай разберем баррикады и вспомним, что в идеале врач - пациент это команда, а не противоборствующие лагеря и что этому, обычно, мешает.

1. "не ваше дело!"

У меня было два совершенно чудовищных случая, первый в стационаре, когда по пациенту было проведено несколько консилиумов, сделано "МРТ всей бабушки", но яснее не становилось, каждый день начинался с вопроса про ВИЧ/СПИД, и каждый раз ответ был отрицательный. Иммуноблот готовился 7 дней, и все 7 дней я засыпала и просыпалась с мыслью что мы что-то пропускаем, т к даже для СПИДа состояние было не совсем типичное. я думаю понятно, что пришло... да наивная, да дура, но страх пропустить что-то до сих пор сильнее.

Второй случай примерно такой же только пациент "втихую" лечился в другой клинике, что бы в "основной " не узнали.

Очень часто на вопросы о хр.заболеваниях/особенностях половой жизни/операциях и т д я сталкиваюсь в лучшем случае с поджатыми губами, в худшем с хамством.

Поверьте меня, как дочь венеролога, впечатлить букетом инфекций или "аморальным" поведением впечатлить очень сложно, а как человеку мне все равно, зато как иммунолога меня это оооочень интересует.

Как выйти из этой ситуации? всегда можно задать вопрос "это необходимо для диагностики? Мне бы не хотелось бы об этом разговаривать, если это просто для анкеты (есть такие строчки в электронной карте пациента "анамнез жизни")"



2. "не хочу, не буду, но доктору не скажу"

Я действительно расстаюсь. У меня просто нет сил, времени и нервов на людей которые сливают мою работу, я не единственный и далеко не самый лучший врач в городе Москва, выбор огромен. Но теперь без меня, пожалуйста. С чем я только не сталкивалась, с выковыриванием таблеток из блистера в мусорку перед приемом, скручиванием ингалятора (счетчик доз) и т д. Ну вот, что за детский сад? Но гробить свою работу я не позволю.

У меня был пациент с очень запущенной астмой, которого удалось довести до состояния здорового человека, и это была победа, но ему очень не понравилось, что излечить до конца это нельзя. В итоге сейчас "лечится" "чисткой организма от токсинов", а вернувшиеся приступы - это токсины выходят....

Если вы РЕШИЛИ лечится у этого конкретного доктора, то лечитесь, спрашивайте, уточняйте, но лечитесь!

Есть пациенты которые сразу предупреждают, что курить не бросят/кошку-собаку-крысу не отдадут/диету держать не смогут, моя задача объяснить, чем это черевато, какие последствия могут быть/будут и как это повлияет на прогноз, решение всегда за пациентом.

3. "а вот, что хотите, то и делайте!"

"Гормонов" боятся все! но есть те, кто все препараты считает химией. Мне с незавидной регулярностью попадаются пациенты, которые на отрез отказываются принимать какие-либо препараты, ведь там, о Боги, есть ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. Да есть, и будут если препарат содержит действующее вещество, и 100% фармакотерапии это в первую очередь оценка вред-польза. Обычно это все заканчивается криками, что это мои проблемы как я их буду лечить, но излечить обязана!

Выход: боюсь тут выхода нет, т к здесь с психикой проблемы, а не с взаимопониманием. Но если вы боитесь препарата опять же обсудите страхи с врачом, возможно вы пойдете препаратом второй линии или выяснится, что страхи беспричинны.

4. " Вы клятву давали!"

Не давала, я проспала когда ее мой курс зачитывал. И вообще это дань красивой традиции, не более того, мне диплом и без нее отдали. И вообще вы эту клятву читали? про сжечь себя на костре жертвенности я там не видела, впрочем, я же ее не давала, может и есть.

Удивительно, но взаимоотношениях врача и пациента, те же проблемы что в любых других, недостаток умения не слушать, но и слышать друг друга.

Поверьте вежливостью и адекватным отношением друг к другу добиться можно гораздо большего чем "качанием прав" и грубостью.

Да-да, наивность я заберу с собой в могилу )

Не болейте!