#3850
Оказывается, большинство людей не знает элементарных вещей. Бывают случаи, что приходит дамочка лет 30 и с удивлением узнает нижесказанное. Это простительно подросткам, но никак не взрослым людям. В наш век интернета это вообще странно. Итак:

1. Милые девушки, запомните, если вы живете половой жизнью, хотя бы раз в 3 месяца делайте тест на беременность. Наличие месячных не исключает беременность. Это не нормально, но такое может быть. Чем раньше вы узнаете о беременности, тем лучше.

2. Единственный стопроцентный способ контрацепции - не заниматься сексом.

3. При прерванном половом акте тоже есть шанс забеременеть.

Во время самого процесса тоже выделяется небольшое колличество сперматозоидов. Не спорю, некоторые пары используют этот метод года и их "проносит". Но это не значит, что и вас "пронесет". Тем более, есть риск того, что партнер элементарно не успеет прерваться в нужный момент.

4. Вероятность беременности при первом в жизни сексе точно такая же, как и при последующих разах.

Поэтому предохраняйтесь. Честно говоря, даже не знаю, откуда пошел миф о том, что во время первого раза нельзя забеременеть.О_о

5. Бывают случаи, когда приходит пациент с жалобами, приносит кучу анализов, а они все в норме. Загадка? Магия? НЛО? Нет, просто кто-то где-то накосячил с результатами. Если вы сдаете анализы в частном или в гос учреждении, шансы того, что ваши анализы напутают/сделаю неправильно/не так забьют в базу есть всегда. Поэтому, в таких случаях приходится пациента отправлять сдавать повторно в нескольких лабораториях и, о чудо, находят болезнь. Поэтому, господа, если какой-то анализ вам жизненно важен, сдавайте его в нескольких лабораториях.

6. Врачи тоже ошибаются. Сомневаетесь в диагнозе - идите к другому.

На личном опыте - у меня в 8-9 классе появились прыщики по всей спине. Постепенно они появились и на лице. Обошли 5 врачей. Спихивали на переходный возваст. Прописывали и гормоны, и от аллергии, и щитовидку подозревали. Ничего. Чудом нашли врача, который сразу послал сдать на демодекс. Обнаружили, пролечили. Почему предыдущие врачи не подумали об этом? Да черт его знает.

7. Вы пришли на прием к врачу, вам выписали кучу лекарств. Часто бывает такое, что врачи не спрашивают, что вы пьете сейчас (например, у вас ангина, вы пришли к терапевту, но, параллельно, вы лечитесь у гинеколога. Итого, куча таблеток). Обязательно говорите о том, что вы еще принимаете. Есть аллергии - говорите. Вы беременны? Говорите. Врачи могут прописать и забыть, а потом окажется, что данный прапарат несовместим с беременностью либо с теми таблетками, что вам прописал гинеколог, например.

8. Не используйте народные методы лечения.

Чай с медом и имбирем при простуде это хорошо, не поспоришь. Но в компексе с нормальным лечением (таблетки, уколы, мази и т.д.). Поверьте,отвар редьки с соком лимона, закапываемый в нос, не спасет от гайморита. Перекись в уши и головка чеснока на ночь не спасут от отита. Да. такие индивидуумы приходят. Заболели? Идите к врачу. Не занимайтесь самолечением.

9. Придерживайтесь инструкции.

-Доктор, я третью неделю пью эти таблетки, а лучше не становится.

-Как третью?! Я выписывала 7 дней!

-Ну, они не помогали, поэтому я решил пропить их подольше.

-Как не помогали? Вы их правильно пили? По 1 таблетке 3 раза в день до еды?

-Ну, я пил одну утром и две вечером после еды.

-Почему??

-Та, доктор, забываю я их пить. И какая разница? Главное ж что выпил.

Без комментариев.

10. Читайте противопоказания.

Назначили таблетки? Читайте противопоказания. Зачем? У вас камни в почках? А здесь написано, что в таком случае препарат нельзя пить. Вы беременны? А какой триместр? Здесь вот только со второго.

Будьте здоровы!
#3843
Самообращение. Регистраторы на ушах, медсестры тоже, забегают в кабинет, срочно принимайте. Женщина с "замершей" двойней. Рвет и мечет, собирается писать жалобу. В чем суть: обращалась 7 дней назад с жалобами на учащенное сердцебиение. Принята была дежурной бригадой вечером. По гинекологии все сделано по стандарту: осмотр, УЗИ, выписка рекомендаций, в частности рекомендовано обратиться к терапевту с жалобами на сердце и записаться на приём к кардиолога, а с беременностью все нормально было, 2 сердечка бились, болей в животе и других угроз не было. Из сопутствующих табакокурение (0,5 пачки в день), от которой тоже предложено срочно отказаться.
В итоге никуда она не пошла. Приехала к нам через неделю с УЗИ другого центра. Беременность "замерла". Кто виноват? Врачи-убивцы в приемном покое.
Удалось с женщиной поговорить, немного успокоить и направить на повторное УЗИ (диагноз подтвердился). Дальше отделение. Вакуум.
#3827
Расскажу и я свою историю.
Лежала я в роддоме и к нам на обход приходил врач Евгений Евгеньевич (человек и врач от Бога)и постоянно рассказывал разные истории, обычно это были какие -то вопросы или утверждения рожениц . Поднимал нам настроение так сказать . Его обожали все женщины отделения . Но вот он пришел какой-то не такой - это сразу бросалось в глаза . Вроде и шутить пытается и нас подбодрить , но что-то не то. Потом выяснилось что в ночь пришла роженица без документов - рассказала плачевную историю что ехала на такси в роддом, украли сумку или не помню, вобщем смысл в том, что документы недавно все исчезли . Вот прям на пути в роддом .
Ладно, приняли, ночью схватки , роддом посреди леса стоит. При осмотре оказалось что надо кесарить, причем срочно , развернули операционную . Все сделали хорошо, прокесарили , смотрят женщина под дверью операционной скребется с пакетиком . Врач спрашивает что мол надо вам ? Она говорит - да вот дочке лекарства передайте . Он смотрит, а там набор терапии для ВИЧ инфицированных . Врач в шоке . Вобщем, это еще не все . Перевезли в реанимацию на 1 этаж, а эта дама в окно убежала без ребенка . Кого и где искать - загадка . Чем история закончилась не знаю , ходили слухи что это наркоманка была и за дозой убежала , не смутил ее вскрытый пару часов ранее живот видимо .
#3731
Суточное дежурство в РАО (реанимационно-анестезиологическое отделение). Время перевалило за полночь, мы потихонечку укладываемся спать в ординаторской, ибо пока все тихо. Да, при приеме на работу нас предупреждают, что дежурство "без права сна", но на деле стараемся использовать затишье, чтобы отдохнуть. Уставший анестезиолог - опасный анестезиолог=).
Я, как самый молодой (2й месяц после ординатуры, и 1й самостоятельных дежурств без няньки), укладываюсь на диван около телефона. 00:20. Звонит телефон. Снимаю трубку: "Реанимация". Оттуда:" Это вас роддом беспокоит, у нас тут ручное отделение плаценты с вашим участием". Встаю, иду будить сестру-анестезистку. Баба Зина - явление особое, знает и умеет столько, сколько далеко не каждый профессор. Вот с ней-то мне и довелось дежурить в ту памятную ночь. Бужу, говорю, мол так и так, она отвечает, давай, звездуй в роддом, я щас возьму все, что надо, и подойду.
Роддом. Внутривенный наркоз пошел, акушер работает, я списал все препараты, сделал необходимые записи в истории болезни, и присел на корточки у стены между наркозным аппаратом и электроотсосом. Вдруг залетает акушер из приемного отделения роддома с криком:" Где анестезиолог???" Далее Я (я), А (акушеры), БЗ (Баба Зина).
Я: Я тут.
А: Где?
Я: Тут я.
А: Да где, блин?
Я (вставая): Да тут я.
А (тараторя): Это очень замечательно, что вы тут. У нас щас кесарево, вы никуда не уходите, женщину уже подают в операционную.
Я: А...Э...У нас же с собой ничего нет, мы лекарства брали только на ручную плаценту, ни наркотиков, ни миорелаксантов...Я сейчас схожу в отделение (а это другой корпус и идти по подвалу), возьму все и приду.
А (хватая меня за руку):Нет! Пошлите сестру, пусть сходит, знаю я вас, щас уйдете, и пропадете, куда-нибудь дернут еще и все.
Я: Да не пропаду я, вернусь через 5 минут.
А: Не пущу! Пойдемте в ординаторскую, я вам кофе налью, или чай, или сок...
Я (бабе Зине): Баб Зин, сходишь?
БЗ: Схожу, схожу. Пожелания будут?
Я: Угу. Возьми тра@риум, если есть, если нет, то пофигу что, зайди в ординаторскую, там в шкафу мой рюкзак синий, там пакет, тащи его сюда.
БЗ: А пакет-то зачем?
Я: Там трубки интубационные, 6,5, 7 и 7,5. Я не знаю, вдруг тут в операционной маленьких нет, а женщина не крупная. Куда я ей 9-ку пихать буду?
БЗ: Ааа,ну я ушла.
Пришла минут через 10, принесла все, заходим в операционную, собрали аппарат, тут привезли женщину, положили на стол. Хирурги моются, мы стоит ждем.
Я (бабе Зине, шепотом): Баб Зин, у меня проблема...
БЗ: Чего случилось оО?
Я: Я знаю, как дается наркоз при кесаревом, читал, видел неоднократно, но сам еще этого не делал...
БЗ (хмыкая): Нашел проблему! Ты главное трубу куда надо засунь, а дальше все сделаем. Не бз@и!
Хирурги помылись, обработали операционное поле, накрыли стерильным материалом, взяли скальпель, положили его на живот...Женщина в панике, ну как так, уже режут, а она еще не спит.
А: Анестезиологи, готовы?
Я: (крестясь про себя): Да.
А: Давайте!
Ке@амин и ли@тенон пошли в одном шприце, мышечные подергивания на шее закончились - трубка, и отмашка акушерам:" Можно!" Счет на минуты, достали ребенка (пацанчик), пережали пуповину, и уже отмашка нам:"Давайте!". Ну а дальше обычный эндотрахеальный наркоз. Я вытер вспотевший лоб, и сел писать. Хирурги зашивают, потихонечку готовлюсь будить женщину, тут залетает акушер из приемного:
А: Анестезиолог еще тут?
Я (с нехорошим предчувствием): Тут.
А: Слава богу, там еще кесарево привезли, не уходите, подадим после этой.
Я: (матерясь про себя): Куда я денусь-то с подводной лодки...
Итого в эту ночь 3 подряд кесарева. В минусе: надышались мы с баб Зиной закисью азота по самые помидоры, ну и устал я, как собака, больше морально, нежели физически. В плюсе: Мамы живы-здоровы, 2 пацана, 1 девочка и огромное удовлетворение от хорошо выполненной работы. Плюсы солидно так перевешивают. Завалились мы в отделение в 8 часу утра, обнявшись и громко распевая песню "Нас извлекут из-под обломков" (закись азота, она такая). Уезжал я с дежурства уставший, но довольный как черт, унося в рюкзаке 5 пакетов молока (доктора наши отдали свои суточные нормы, типа, с боевым крещением в роддоме). В это день я понял, что свою работу не променяю ни на какую другую, даже если будут предлагать зарплату в миллион у.е. Деньги - бумажки, а те эмоции, которые я испытываю после хорошо проведенных наркозов, ни за какие бумажки не купишь. И еще одно, для коллег-докторов: любите и берегите своих сестер-анестезисток, их золотые руки и бесценный опыт помогут вам еще не один раз.
#3726
Прихожу в любимый приемник к 8 утра, а там уже народу куча и медсестры срочно просят посмотреть одну из пациенток, дабы ее аромат гневит остальных девушек и уже жаловаться начинают.
Заводят в кабинет.
Женщина на вид 30-35 лет, сильный запах алкоголя, живот недель на 15.
Пациентка (П) и я (Я)
Я: -Что вас беспокоит?
П: -Ну я беременна, живот болит.
Далее стандартные вопросы опускаю, опишу самое интересное. Из анамнеза: менструация была 3,5 месяца назад (15-16 недель), ребенок 1 воспитывается бывшим мужем, аборты 16 (со слов), с утра выпита 0,5 водки, живот болит 4 дня.
Приглашаю расположиться на кресле.
PS без особенностей, PV не могу понять тонус? мочевой? (PS - per speculum - осмотр в зеркалах
PV - per vaginum - вагинальный осмотр)
Прошу у мед.сестры катетер.
Барабанная дробь...
Вывели 2,5-3л мочи! Тут же сделали тест ХГЧ - отрицательный.
Беременности нет, живот "сдулся", пациент доволен, боль прошла.
Диагноз: ишурия (острая задержка мочи)
#3723
Работаю в приемном покое, куда привозят девушек/дам/женщин скорые, а так же на своих двоих приходят с проблемами.

Маман(М) и дочь(Д) (19лет), ну и я (я)

М: - У моего ребенка болит живот! Мы приехали на скорой! Срочно посмотрите! (Мне плевать что очередь из 6 человек и все на скорой приехали)
Я: - Конечно я вас посмотрю, как только выйдет пациент из кабинета
М: - Побыстрее давайте.

Проходит около 3х минут, оформляю пациентку в отделение, приглашаю пройти в кабинет.
Я: - Необходимо разуться перед кабинетом, если есть тапочки, то можете их обуть.
М: - Ботики в бахилах! Мы так пройдем!

Настаиваю на том, чтобы девушка разулась, а маман осталась в коридоре.
М:- Это мой ребенок! Я имею право знать что с ней!
Я: - Извините, ваш ребенок совершеннолетний и мы все вопросы обсудим наедине.

Закрываю дверь, у маман уже знатно подгорает вулканический поток раздражения...
Но мы то в кабинете)
Я: - Что случилось?
Д: - Живот болит...
Я: - Последняя менструация когда была?
Д: - 2,5 месяца назад
Я: - Цикл регулярный?
Д: - Да, 28 дней ровно.

Ну что сказать, пациент не болен) Отправила пописать в баночку, сделала тест, как положено - 2 яркие полоски) Поздравила. Сходила на УЗИ - подтвердили.
Маман интересуется, заглядывая в кабинет:
М:- Ну что там? Аппендицит?
Я:- Дочь ваша выйдет и сама все расскажет (врачебная тайна,да)
М: - Вы что, сказать мне не можете что с моим ребенком?!?!?!?!?!?
Я: - Нет, не могу. Вам все расскажет ваша дочь.
М: - Я позвоню куда надо!!!!
#3722
Демографию страны надо поднимать, решила я, когда забеременела.
Как любая женщина, я прошерстила по инету все роддома на отзывы, и решила,что рожать буду ну, как минимум в Сне@ирёвке..Идеал для меня был Военно Медицинская Академия. Но НИКОГДА не поеду на Ва@иловых.
Это я думала тогда ,когда роды мне казались простым делом: я лежу под байковым одеялком, а акушер, меряя давление, ласково смотрит на меня))
У меня начались схватки, вызвали скорую, собрали вещмешок иииии поехали в куда я мечтала(дежурная больница была)
Приехав меня встречает замечательный доктор с улыбкой на лице"Вы К НАМ!! РОЖАТЬ?"Увидев фельдшера скорой за моей спиной с разочарованием "Аааа вы по скорой" - говорит милая фея доктор , превратившаяся за одну секунду в ведьму. Не посмотрев меня говорит: "Я вас здесь не оставлю!!" На осмотр раскрытия матки позвала студентов . Прочитала вслух всю мою карту матери(я курила до беременности)в уничижительной форме объявила об этом (я на гинекологическом кресле сидела всё это время), сказала "классический случай ложных схваток". И объявила вердикт - я им не подхожу!!
Диалог с медсестрой "Мерь давление и отпускай" Медсестра ждёт пока я слезу, оденусь, измеряет давление. Тадам 140 на 60. Отпустить меня не могут, пишут в бамажке 120 на 80 ииии выпроваживают меня. Выпроваживая, сталкиваются с фельдшером, который меня привёз.
Диалог фельдшера с доктором.
Ф -Так схватки же???!!
Д - РАСКРЫТИЯ НЕТ ,МОЖЕТ ЩАС РОДИТ,А МОЖЕТ ,ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ!!!
Фельдшер машет рукой, я еду домой на маршрутке.
#3716
Сегодня на смене рассказала одна моя коллега, как она на домашние роды попала недавно.

Говорит, приезжаем. Заходим на кухню. Там мужчина на коленях держит новорожденного ребенка. Рядом роженица стоит, и пуповина от ребёнка к матери идёт. Послед ещё не родился. Пока послед рожала, роженица рассказала: - "Пошла на кухню водички попить. Вдруг что-то из меня выпало и прямо в штаны. Я не люблю халаты, поэтому всё время в штанах хожу. Заглянула в штаны, а там ребёнок. Позвала мужа."

Ребёнок внешне вполне здоровый родился. Доношенный.
#3707
Обожаю наблюдать за реакцией будущих отцов, в то время как сама беременная собирается в роддом.

Приезжаем на очередные "19 лет, 1 беременность. Схватки через 8 минут."

В частном доме, как иногда бывает при наступлении часа Х в большой семье, движуха: кто-то куда-то бежит с какими-то вещами, кто-то кому-то даёт наставления, младшие киндеры периодически пытаются прорваться в зал, но их отлавливают старшие и уталкивают обратно в спальню, сама беременная в зале, стоя на коленях у дивана, воет во время очередной схватки... и только у стены в коридоре тихо стоит парень (как выяснилось позже будущий отец) и взирает на весь этот бедлам.

Быстренько осматриваю беременную, всё у нас ОК, отправляю её одеваться под тщательным присмотром мамы и прочих родственниц... и тут ко мне в зал вбегает этот парень и чуть ли не заламывая руки произносит:

"- Доктор, только скажите честно, не щадите меня, ЧТО С НЕЙ?"

"- Да мы как бы в роддом собираемся.. рожает она.."

Выражение на лице меняется на: "ДА ЛАДНО?!!"

И не меняется до самого нашего отъезда...

Я конечно понимаю, что он от происходящего в этаком шоке мог находиться, но блин, чувствую, парня в этой жизни о многом не предупредили... :)


#3686
Сестра жены много лет работает гинекологом в центральной больнице нашего города. За время работы заработала репутацию знающего, но злобного врача. Почему злобного? Вот пример из жизни.

Ночь. В приемный покой привозят дамочку с кровотечением. Осмотр на кресле, УЗИ. Диагноз - внематочная. Ничего необычного для гинекологии, половина с таким диагнозом приезжает. Естественно, врач выписывает направление на госпитализацию. Дамочка в отказ. Завтра на работу, детей на мужа бросить не могу и тому подобные отмазки. Ну а что, обезболили же, полегче стало. Чего в больнице делать?

Врач молча печатает заявление об отказе и дает женщине на подпись. Та подписывает не читая. Встает и собирается домой.

Врач читает вслух: "Я, такая-то такая-то, от госпитализации отказалась. О том, что умру через 12 часов предупреждена. Дата, время, подпись"

"Что? Почему я умру? Вы что себе позволяете? Да я вас..."

"Я вас обязана предупредить, вы предупреждены. Если не останетесь в больнице - умрете. Уговаривать вас нет времени, меня пациенты ждут."

Дамочка забирает бумагу, рвет: "Где моя палата?"

Вылечили. Хоть и против воли.

Врачи циничны. Врачи порой грубы. Их поведение может казаться непонятным и неприятным. Но, помимо собственного кладбища, у врачей есть и множество спасенных жизней.