#4054
Мама у меня медик. Если быть точнее- офтальмолог. На ее практике было много случаев с инородными телами начиная от опилок заканчивая металлической стружкой, репьем и т. д. Тот день, сейчас вспоминает со смехом, а тогда- как то не до него было. . Отпустив туеву хучу народа (основной контингент приходит на проверку зрения и подбор очков, а так же медкомиссии ) мама приняла мужчину с вроде бы обычной жалобой - что то мешается в глазу. Посадив мужчину за микроскоп и взглянув, она вздрогнула. Воздух стал тягучим, как желе. В глазу была паутина..... Первая мысль, что это? Вирус? На сколько это заразно? И еще овер дохрена мыслей о том, что делать с ним, то бишь с мужиком.
Сдерживая свое волнение, она спросила, что он делал,до того момента, когда почувствовал дискомфорт. Оказалось все просто. ОН ЧИСТИЛ РЫБУ! Чешуйка, от несчастного карася, влетела в глаз и там намертво прилипла, доставляя своему владельцу мучительное удовольствие от попыток "выморгать" негодяйку.
Извлечение произошло быстро ( все " выковыривается" обычной стерильной иглой от шприца, брррр, аж мурашки)мужик доволен и счастлив . А у мамы появилась дополнительная серебристость в волосах...
#4053
Какого только бреда я не встречал при оказании первой помощи людьми совсем далёкими и близкими к медицине за время своей работы в реанимации. Но на днях видел один интереснейший способ первой помощи при приступе эпилептических судорог. У молодого человека в торговом центре внезапно начался судорожный припадок. Одет был довольно таки прилично, ароматов алкоголя не источал, во время начала судорог сидел в мягком кресле с которого фактически сполз на пол не ударяясь сильно головой. Поскольку вокруг чисто, тепло и людно то желающих оказать первую помощь было достаточно, в отличии от грязной мокрой улицы с алкашом, бьющимся головой об бордюр. Особенно активной была женщина бальзаковского возраста, заявившая что когда-то работала медсестрой и всё знает о таких припадках. Она требовательно стянула у стоящей рядом девушки красный шарф и закрыла им лицо парня на полу, объясняя что всегда так делали и это очень помогает, судороги быстро проходят и поскольку человек видит только красный то быстрее приходит в сознание. Наблюдая за этим цирком пришлось представиться доктором реанимации чтобы помочь парню, хотя ужасно не люблю такого представления незнакомым людям. Убрав шарф, немножко придержал голову набок, судороги закончились через минуту и ещё через минуты три парень начал приходить в сознание. Ещё побыл минут десять возле него до приезда скорой и отправился по своим делам.
Вечером, вспоминая день, подумал, что не так уж женщина была критически неправа со своим шарфом. (шутка) Дело в том, что она не помогла и не навредила сильно. Гораздо хуже могут сделать добровольные помощники в таких случаях: в практике видел, как выламывали зубы ложками старясь, зачем то достать язык; прикалывали язык булавкой к щеке; совали в рот пластиковые ручки и всякую разную фигню. У нас был даже пациент, которому постарались выломать два передних зубах и они попали в трахею, к счастью проскочив голосовые связки и не вызвав ларингоспазм иначе бы умер от такой помощи.
И вот на фоне вышеизложенного дам несколько советов, как помочь человеку с судорожным приступом. Первое и главное - НИКОГДА и НИЧЕГО не засовывайте человеку в рот при судорогах. Он не подавится языком, поскольку это тоже мышца которая сокращается при приступе. Второе - просто придержите голову больного во избежании травмирования об окружающие предметы. Если вы один постарайтесь повернуть голову немного в сторону, если хотя бы вдвоем то можно с туловищем набок, придерживая голову. Третье - никогда сильно не удерживайте человека с приступом чтобы избежать травм напряжения, только умеренная фиксация. И в четвёртых - если человек не знаком или вы не знаете, что приступы проходят сами через пять десять минут, то вызывайте скорую.
Спасибо, что дочитали. Надеюсь вам не будет необходимости надавать первую помощь при судорожном приступе, но если придется вы не будете ломать зубы ложками и покрывать голову красным.
#4052
Рассказал бывший одноклассник, далее с его слов. Работаю врачом. Как-то раз привезли на скорой парня, 24 года. Бледный, худой.. Когда паренька положили на койку, его мать грубо попросила закрыть все окна, мол, холодно у нас (на улице +10, в помещении +25) и он заболеет. Когда я пришел к нему, он рассказал, что его мать два раза в месяц кормит антибиотиками, и даже летом он ходит в куртке. У него ужасный дисбактериоз и язва желудка. Я сказал его матери, что так нельзя, на что получил ответ: "Он же заболеет пневмонией!" Вот так вот.
#4051
Я думаю, что когда настанет Страшный суд, и Бог будет воздавать каждому по заслугам, работники министерства здравоЗахоронения , а с ними вместе чиновники и несознательные работники статистической службы, точно в рай не попадут! Ибо даже Рай они загадят своими сра@ыми бумажками!
Не только у нас, да и во всем мире стоит проблема с медицинской документацией. И пока нет такой идеальной системы, чтоб у доктора было минимум писанины. Но в нашем царстве-государстве бюрократия достигла своего апогея! Далеко не везде такой трэш, но в стране под названием заМКАДье, к коей относится вся наша Родина, происходит какая- то дичь.
Вот вам пример. Все знают, что существует талон амбулаторного пациента. Врачи и медсестры до этого спокойно их заполняли. Так вот с 1 января 2019года, онкологам достались прям " сливочки" . Теперь у них появилось приложение к талону. В котором добавилось куча информации, которая раньше содержалась в карте больного, которая есть в онкорегистре и много еще где. Теперь помимо всего прочего мы должны указывать в талоне рост и вес пациента. Объясните мне , зачем? На сколько я помню талон пациента отражает количество явок, исход этих посещений и в конечном итоге влияет на з/ п врача. Какую смысловую тогда нагрузку несут такие данные как гистологический тип рака, именно в амбулаторном талоне? Каким образом на з/ п врача повлияет напишет ли он номер заключения врачебной комиссии в талоне , или эта информация в полном виде будет отражена в карте? Теперь по химиотерапии. Как вы думаете , имеет ли для врача значение, какой код / шифр присвоен каждой из схем химиотерапии ( коих множество)? Думаю, это информация чисто для статистики. Ан, нет ! Начальник нашей статистики решил на специальную учебу, посвященную всем этим новшествам , не ехать, а просто врубил дурака, и эти талоны возвращаются на доработку, в систему не вносятся сразу, и много чего еще. Мало того. Внедрили весь этот бред в феврале, а реально действовать он начал с января. В итоге пришлось нам ( а сегодня март) поднимать все прошлые карты и кодировать эти все схемы. Правда весело? Во всех нормальных больницах этим занимается статистика, у нашей по ходу- весеннее обострение , и управы на них не сыскать!
Просто у нас каждый раз, как разговор заходит о доступности мед помощи, на всю страну хвалятся, что все у нас в электронном виде, и чуть ли не телемедицина в каждый дом! Не верьте! Чем большее у нас мер по уменьшению бумаг принимается, тем больше бумаг в итоге становится!
Одно радует- 8 Марта близко и мы собрались коллективом покушать вкусненький тортик! Всех с праздником!
#4050
Вот прям только что. Сижу в очереди на прием к доктору. Очередь 3 человека, народ негодует. Врач принимает 30 минут бабушку. Народ ропщет и записывает данные врача, что бы жаловаться, что за дела такие, что человека принимают уже 30 минут.

Открывается дверь, выходит врач с бабушкой и врач уводит дряхлую старушку в другой кабинет. Народ взрывается от ярости. Как так! Врач не уделяет время народу, а какой-то бабушке.

Честно в шоке! Есть врач терапевт, который всегда выслушает и поможет, выпишет кучу анализов и действительно волнуется за здоровье пациентов. Скажите спасибо, что врач пытается найти в чем проблема! Может у этой бабушки тяжёлое заболевание? Может ей нужна помощь, что бы довести до другого кабинета. Но в очереди, которая состоит из одного дедушки, одной бабушки, одной девушки всем на@рать!!! Все думают только о себе и о своей короне.
#4049
Заболел ветеринар, который раньше никогда не болел. Приходит к терапевту. Сидят пять минут молча, смотрят друг на друга.

Терапевт: Ну, на что жалуетесь?

Ветеринар: Б@*дь!!! Как у вас всё просто!!!
#4048
Пост навеян недавним случаями произошедшими в онкологическом отделении в больнице нашего города. Сразу скажу, что на 50 000-й город работает 2 онколога, точнее реально пашет только один. 2-й - в декрете. Есть еще пожилая доктор, которая работает на 0.5 ставки и уже который год грозится уйти на пенсию. Доктора в частной клинике в данном случае я в расчет не беру.
Итак, имеем единственного боеспособного доктора. Идет сей доктор по коридору и тут , на него с возмущениями практически набрасывается женщина и выдает вопрос: " Почему у вас нет талонов! Я пришла в 8: 30 , а талонов нет! А регистратор не хочет мне показать наличие свободных талонов ( список) , говорит их нет!" Доктор, добрая душа, пытается спокойно с женщиной поговорить, спрашивает , на каком же основании женщине должны показывать списки, если талонов все равно нет. На что женщина завелась еще больше, заявив, что врачи должны регулировать каким- то иным способом этот вопрос. Доктор объяснил ей, во всяком случае попытался это сделать сквозь ее монолог. Как выяснилось, есть 4 способа записаться к врачу. На это женщина ответила , что у нее " ничего не получается". Тут уж за доктора вступилась вся очередь в коридоре, и все хором сказали, что записаться к примеру через Госуслуги вполне реально. Женщина не унималась, дослушивать врача не стала и ушла.
Доктор пошел себе в кабинет, но на этом его неприятности не закончились ! В кабинете сидела пациентка, которая пришла ко времени. В это время, синхронно с доктором заходит еще одна женщина со словами " мне просто спросить ". Не обращая внимания на сидящую первую пациентку, начинает рассказывать о своей проблеме, и собственно все плавно переходит в небольшую консультацию. По ходу пьессы выясняется , что не смотря на наличие в прошлом у женщины онкологии, ей по факту нужна консультация хирурга. Доктор пытается женщине объяснить, что вот так вламываться в кабинет некрасиво и прочее, на что у женщины находится железобетонный аргумент :" я вообще сюда как врач ( в прошлом ) пришла ! Я столько лет отработала в больнице и всех знаю!".
К чему это всё. Дорогие пациенты, берегите тех немногих врачей , особенно узких специалистов , вроде онкологов, которые пашут, как проклятые, пишут дома ваши карты и стараются с вами общаться по- человечески, принимают всех кого могут, иногда сверх очереди. Не виноваты доктора, что вы решили выбраться, и вам талонов не хватило, или вы не желаете освоить интернет. Не виноваты доктора, что молодых узких специалистов, онкологов в частности, физически не выпускают столько, сколько надо, да и те, кто есть далеко не всегда остаются в медицине. Не виноваты врачи, что в поликлинику все тех же молодых докторов не заманить никакими калачами! Дорогие коллеги- врачи- мы своим коллегам никогда не оказываем в помощи, даже если врачом вы работали давно. Но не забывайте об элементарном такте , вам ли не знать, как нам непросто !
Люди, неужели непонятно, что вот такие может быть, мелкие вещи, но повторяющиеся каждый день , только ускоряют врачебное выгорание, порождают конфликты? Сколько врачей ушло из больниц не только из-за огрехов системы, но из-за за поведения пациентов и коллег! Поберегите нас хоть немного !
#4047
Маразм крепчает. Реклама некой платной мед.клиники на остановке. Ниже преписка: "имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом". У меня ряд вопросов: какие могут быть противопоказания к посещению поликлиники? И что у них там за такие "врачи" работают, если перед их посещением надо консультироваться с кем-то? И с каким вообще специалистом предлагают проконсультироваться перед походом туда? С бухгалтером?
#4046
Преподавал в меде. 6 курс. Готовые врачи практически. Любимый вопрос на засыпку - как называется ложбинка между полушариями? Никто не помнит. НИКТО. Им столько приходилось зубрить, что анатомию (ГОС экзамен, к слову) - они не помнят совершенно. И фармакологию не помнят. И биохимию. И гистологию. А ведь это все им приходилось именно зубрить, ибо понимать там нечего! Зубрежка от сих до сих, 600 стр. учебника. Или 1200стр. Практически наизусть. И - не помнят. причем - особенно не помнят отличники. Они сдали и тут же забыли. Троечники помнят дольше. Но отличники, не все, но многие - овладевают способностью к диагностике, думают сразу о дифдиагнозе, и становятся хорошими врачами. А троечники - нет. Он пока зубрил, утратил способность к анализу.
#4045
После проведенной операции на позвоночнике пациентка пишет жалобу на нейрохирургов. Утверждает, что во время операции они её оскорбили. Операция проходила под регионарной анестезией, она была в сознании и слышала, как врачи назвали её ДУРОЙ.
Начальство вызвало докторов на ковер и стали разбираться. Выяснилось, что по ходу операции ассистент спросил коллегу: «Ну что? Будем дуру зашивать?» имея в виду Dura mater encephali,твердую мозговую оболочку. Пациентка естественно приняла на свой счёт.
Осторожней с латынью!