#4044
Грустная история. Навеяна постом про то, что докторам нужно дать шанс найти проблему и не стоит бегать сразу по другим врачам.

Был у нас сотрудник, уже пожилого возраста, ремонтировал всякую технику, медленно, но уверенно. Жизнь помотала его по всему СССР, от края от края до края. Любил покурить, этак сигарета минут через 40. Обнаружилась язва у него. Язву нашли еще давно в диагностическом центре, который исправно посещали сотрудники раз в год, а пр и необходимости и чаще. Язву лечил, рубцевалась, но пиво, сигареты и отсутствие нормальной домашней еды (жил один и готовить не особо любил) возвращало периодически язву на место.

Однажды прихватили его боли посильнее обычного. Решил, что вернулась язва. Пару недель полечил, боли полегчали, но не прошли. Как часто делают мужики, в больницу не пошел. Через несколько месяцев все таки пошел в тот же центр. УЗИ, зонд и диагноз - язва.снова таблетки, которые не помогали особо. Обнаружил, что если выпить пива, то боли сильно уменьшаются. Так на пиве и сидел наверное года два, изредка посещая центр для осмотра что же это болит. Но боли постепенно росли, стал задыхаться даже от обычной ходьбы, тошнило. В очередной раз пошел в этот же центр, диагноз - язва. И только когда стало совсем плохо, на скорой увезли в другую больницу. Там диагноз уже совсем другой (как по врачебному не в курсе). Нашли Рак печени с метастазами. Метастазы в легких и ЖКТ. Оперировать уже было никакого смысла, как и лечить. Не успели выписать даже наркотических обезболивающих. Сгорел буквально за пару недель.

Вот так врачи, по видимому читая карту где было написано язва желудка не обращали внимания на все остальное. Несмотря на неоднократное посещение именно диагностического центра никто и ничего не видел. Есть диагноз, боли совпадают с диагнозом - свободен. Никто от шаблона не отошел. А походил бы по другим докторам, вполне мог бы остаться жив.

В защиту этих же докторов скажу, что у двоих людей которых я знаю в этом же центре нашли рак на ранних стадиях. Лечение успешное. Но вот шаблонное мышление по видимому не дало возможности вовремя обнаружить у этого человека. Я после этого случая может буду давать доктору второй шанс, но и второй доктор никак не помешает, а вот помочь может.
#4043
Рассказывал знакомый доктор. История без пруфов. Но вполне допускаю.

Бизнесмен. Весьма тучный. Начались проблемы с печенью, устроили ему консультацию местному врачу, по знакомству. Принял его врач и сказал, что "терапию он ему пропишет, но лекарство действовать не будет, так как будет абсордироваться в его жире. И что перед терапией ему нужно срочно похудеть." От денег отказался.
Обиделся бизнесмен, сказал секретарю, что бы нашел самого лучшего, а не этого чудилу в мятом халате. Секретарь забронировал консультацию в Америке, к светилу гепатологии, очередь к нему на пол-года и какая-то дикая цена за консультацию. Через три месяца за огромное бабло (анализы, внеплановая консультация, поездка, проживание) он сидит на консультации у светила, который ему и говорит:

- Я пропишу вам терапию, но лекарство действовать не будет, так как будет абсордироваться избыточном жиром в вашем организме, вам нужно похудеть.

Вернулся, начал худеть.
#4042
Был в поликлинике у врача. Он мне выписал несколько препаратов для в/м введения. У меня есть такая «мания» читать и изучать инструкции :))

Так вот один из препаратов имеет абсолютные противопоказания к другому моему заболеванию, о котором врач в курсе.

Не хочу обвинять врача в некомпетентности, действительно, - помнить наизусть инструкции от всех препаратов - просто физически невозможно. Так что не поленитесь прочитать «бумажку в коробочке», а лучше - поищите инструкцию в интернете - можно много денег сберечь (и здоровье не потерять).

Завтра иду к нему на очередной приём - будем менять тактику лечения.

Я без претензий. Врач хороший. Но наше здоровье - это общее дело и врача и пациента и полностью отстраняться от процесса лечения - недопустимо.
#4041
Многие , прочитав этот пост , подумают :" Ну зажрались эти врачи"! Мне в обшем- то все равно, на мнение таких людей. Просто ответьте- почему 99% пациентов считают , что врачи все поголовно любят именно ТЕМНЫЙ , а еще лучше ГОРЬКИЙ шоколад? Это что пережиток со времен СССР? Или это показатель качества купленной шоколадки? Дорогие пациенты , не тратьте деньги на горький шоколад ! Не любят его врачи и медсестры! Купите лучше назначенные вам лекарства !
Да, есть врачи, и их немало , которые открыто намекают на " благодарность". И Вам приходится "благодарить" далеко не шоколадками. Но большинству врачей это не нужно. Поблагодарить врача- ваше право, но лучше не тратьте свои деньги на то, что врачи не любят! Они эти шоколадки по быстрому прячут в ящики стола, они там теряются под грудой бумаг, и дай Бог, чтоб их не обнаружила очередная проверка из Роспотребнадзора .
Хотите знать , что любят врачи? Они любят свежие фрукты! Хорошую колбасу наконец! Если уж выбираете сладкое - берите хороший молочный шоколад! У него есть шанс оказаться десертом на столе во время обеда, и вас помянут добрым словом. Опять же повторюсь - благодарить врачей ( именно в виде подарков)пациенты не обязаны, а с нынешними законами- это теперь уголовно наказуемо. Если уж благодарите, то не берите невкусные вещи. Всем добра, и будьте здоровы!
#4040
Представьте, приехали вы с острой болью, а больница закрыта, потому что «все уволились». Думаете, так выглядит апокалипсис?

Фигушки.

Москва. Огромная, пол-голландской системы здравоохранения по коечному фонду (население сопоставимо по числу) больница.

Бумаги для вклейки страниц в истории болезни нет. Тех страниц, где пишутся дневники температуры-давления-состояния, где указываются результаты срочно (cito, 2 часа) сделанных анализов и МРТ. Где записаны сделанные назначения — таблетки, уколы, процедуры, наркоз для операционных больных. Передавать сведения из уст в уста? На несколько тысяч пациентов?

Ручек тоже нет. Карандашей, скрепок для степлера — ничего нет. Совсем.

Заявка подаётся в октябре. В феврале-марте проходят тендеры, единые на ВСЕ городские больницы. К маю-июню начинают поступать канцтовары. С лекарствами, особенно повседневными — растворы, анальгетики, витамины и проч. — та же история. Потому что заказать «с запасом» нельзя. А заказывая под счёт — то чего-то хронически нет, то что-то надо срочно потратить до конца отчётного периода.

Заведующий отделением, «которому не всё равно», на свои деньги покупает канцелярку. Раз, второй, третий. Ведь он же ж врач, он клятву российского врача давал, ага.

Потом увольняется нахрен. Надоел апокалипсис на ежедневной основе.

И знаете что? В частной клинике, куда он ушёл, оказывают всё те же виды медицинской помощи. И операции, и пост-операционную реабилитацию, и амбулаторные консультации, и наблюдение. Зарплата выше вдвое, хотя видит бог, зарплата в больницах московского подчинения оооочень приличная у завотделениями. Цены для пациентов кусачие.

Зато всё и всегда есть. Ручки, бумага, лекарства, оборудование. Писанины в разы меньше у врачей. Времени на приём больше.

Да и врачей, умеющих только орать матом и выписывать ас@ирин от всего, как в поликлинике, туда почему-то не берут.

Что, нет денежек? Ну, тогда уповайте на идиотов, готовых своими личными деньгами спонсировать государственную систему здравоохранения, образования или там пожаротушения.

А прочим врачам тот же завотделения на жалобы искренне советует «увольняйтесь».

Кстати, с приступом холецистита он оперировался в частной. Срочно, по скорой. Даже когда работал в государственной. Да, имел отложенные денежки.

Так что не надо ля-ля, @ерои вы наши, от слова «@ерово».
#4039
Листы нетрудоспособности или больничные листы (далее - б/л)

Как это работало раньше:

Врач после приёма едет на участок, так называемые "вызовы на дом" к тем, кто не может приехать на приём. При необходимости записывает все данные пациента для оформления б/л. Затем возвращается в поликлинику, чтобы подать эти данные в специальный кабинет, где сидит специально обученная тётя, которая записывает информацию в общий список. Если не успел до 17:00, то будь добр приехать в поликлинику на следующий день до 9:00 и подать, и неважно, что приём у тебя с 14:00. До 9:00 вся информация должна быть внесена в список, компромиссов тётя не признаёт.

Как это работает после введения электронных листов нетрудоспособности:

Врач после приёма едет на участок, записывает данные, возвращается в поликлинику, идёт в тот самый кабинет, где та самая специальная тётя одним пальчиком вбивает информацию в ЭЛЕКТРОННЫЙ список. Скинуть данные сразу с участка на имэйл нельзя. Только личное присутствие. Тётя не понимает, как может быть по-другому. Все попытки объяснить заканчиваются на ковре у главного с криками, что тетя тут 40 лет работает, а ты кто такая, чтобы ещё учить? Ура, товарищи, к нам пришёл прогресс!
#4038
А я просто хочу сказать огромное спасибо вам ребята из скорой! Вы мои спасители! И пусть у вас смены всегда будут легкими! Я вас люблю!!
#4037
Поликлиника.

Очередь на сдачу крови.

Женщина с палочкой "слегка за 70", неуверенные движения, как после инсульта, в сопровождении сына.

Женщина, явно стесняясь своей палочки: "Сынок, я в кабинет без нее пойду, на возьми палку, подержи".

Сын: "Мам, ну представь, заходишь ты туда, там тебе что-то не нравится, а ты без оружия! И что ты будешь делать?".

...

Пошла с палочкой...
#4036
Добрый вечер, уважаемые граждане!
Многие полоскают скорую помощь, типа мол такие сякие плохие, я категорически с этим не согласна! Эти люди герои.
Сама скорую вызывала один раз сыночку, упал в обморок, высокая температура. Как потом доктора на скорой сказали были фебрильные судороги. Вобщем скорая приехала в течении 15 минут, естественно госпитализировали. Низкий им поклон и большое спасибо!

Второй раз я притопала в скорую сама. Был отек Квинке. Как же меня ругала (видимо диспетчер) женщина, сказала что мол не надо было приходить, а надо было вызвать скорую. На мои отговорки, что скорая в соседнем доме и гонять бригаду нет смысла так как может людям реально помощь нужна, а тут я "приезжайте, мол, отекла" так мне проще самой дотопать, а не гонять бригаду, меня отругали и сказали вызывать, с чем я не согласна. Ну да им там виднее. Вобщем укололи су"растин и сказали, если утром не пройдет, топать в поликлинику, но предупредили, если станет хуже не пытаться доползти до них хоть и в соседнем доме, а вызывать бригаду, мол положено так. Я ответила: "Это чтож у меня палец на ноге зачешется скорую звать ? "Она ответила, что они обязаны на все вызовы приезжать, даже если палец зачешется.

А недавно был случай, заболела температура 40, я валяюсь в обмороке в прямом смысле, 3 дня валялась селедкой обморочной ( мой муж и сынок даже не догадались дать противотемпературное, ну мозгов не хватило, а я в обмороке три дня не приходила в себя и только когда начало трясти меня (тахикардия плюс дышать не могла какое-то время ) они перепугались и муж вызвал скорую. Я пришла в себя, отругала, говорю зачем мол людей гоняешь?Приехала скорая, приступ сняли, укололи что-то, температура пошла на спад (температра поднялась из-за кисты, о чем я не знала тогда )

Вобщем, милые дорогие люди, не ругайте врачей, они пашут как ломовые лошади! Если у вас нет чего-то серьезного, не звоните в скорую или если зачесалась пятка не надо звонить и говорить "Все, умираю". Пожалейте их, они тоже люди со своими бедами и проблемами.
А докторам низкий поклон за все что вы делаете! Спасибо вам огромное!

#4035
Рассказывал сегодня друг ( работает врачом на скорой):
Приехали на вызов, сидит мужик, трясется весь слова сказать не может. Жена с другом его чаем отпаивают. Спрашиваем "Что случилось?"
Сидела пара с другом семьи, выпивали. Ребенок спал в другой комнате. Чтоб не травить ребенка муж решил пойти на общий балкон в коридоре покурить. И нечаянно выпал из окна 6 этажа. Говорит пока летел успел протрезветь, вспомнить всю родню и со всеми попрощаться. Повезло: упал в сугроб, который нагреб снегоуборочный трактор. За день до этого пригнали трактор, почистили двор, а снег сгребали в кучу под окна. Как раз туда, куда приземлился наш герой. Короче забрали в приемный покой, сделали снимки, все целое, только шок у мужика. Говорит курить бросил пока летел.