#3695
Со мной в вузе училась девочка, и мне казалось, что она пахла так же, как кукуруза из банки. Ничего неприятного, такой запах, подумаешь. А вот когда с ней рядом присела преподша-врач, она ей тут же написала направление к эндокринологу, сказала, что это типичный запах ацетона и все сорвались с мест нюхать одногруппницу...некрасиво вышло, но точно - диабет обнаружили.
#3694
Мама на ОСМП с 1981 года, выездной фельдшер. Я практически выросла на "Скорой" и вижу, что там творится.
Вызовы "Колотая рана" - палец ножиком поцарапал, "Плохо с сердцем" - 90% отходняк после запоя, "Без сознания" - передоз, "Температура 40" - по факту 37,2 уже третьи сутки.......
Реанимационные и психбригады уже давно в разряде городских легенд.
"Брынцаловка" - там реально много людей полегло в своё время. Про их шприцы отдельная шутка была - чтобы иглу ввести, нужно сначала дырку в ..опе просверлить.
Хотя были и положительные моменты - как-то но@аксон (препарат от передоза) не завозили полгода. Так за это время 80% наркош умерли, потом Скорая с Приёмным хоть выдохнуть могли, пока новое поколение не накопилось.

Я научилась понимать медиков. Они реально работают "на грани". Мне обидно, когда их всех огульно обвиняют во взятках, хамстве и непрофессионализме. Поверьте, ваше доброе слово и искреннее "Спасибо" для любого медработника важнее бутылки коньяка. Просто тогда они снова начинают видеть смысл в своей работе. Их прессуют и начальство, и пациенты. А они просто такие же люди как и все. Просто отвечают не за выполнение показателей или баланс, а за чью-то жизнь. Процент тупиц и хамов там не больше, чем в других профессиях.
И я им буду всегда благодарна за любую помощь моему здоровью, которое в основном я сама и гроблю.

Да, а моя мама не только Гиппократу давала, но как оказалось однажды, ещё и Клеопатре.
#3693
Как-то я попала в больницу с подозрением на внематочную (не подтвердилось). Пять человек в палате, все с гинекологическими проблемами. Сделали мне диагностическую лапароскопию, я отлежалась пару дней, начала вставать. И вот вечером привозят женщину с подозрением на рак, на завтра с утра назначают пункцию, которую нужно делать под наркозом. Каким чудом в процессе знакомства она мне успела скзать про непереносимость новокаина - непонятно. Но именно это спасло ей жизнь.

На следующее утро привозят ее без сознания с операции, перекладывают на кровать, медсетра приносит штатив, вешает бутылки с растворами. А я ж любопытная, приковыляла, читаю, что на этикетках что написано. Медсестра на меня ворчит, типа, ходють тут всякие, а сама капельницу ладит.

- А этот раствор на но@окаине, да? - уточняю я.

Ну тут мне уже досталось по полной, что я шибко умная и вообще шла бы я на свою кровать, не мешала работать. И уже ваткой со спиртом локтевой сгиб протирает.

- Ну как знаете, - говорю я. - Только у нее непереносимость но@окаина, потом не говорите, что я вас не предупредила.

Лицо медсестры вытягивается, она кидается на пост, ищет карту. А на ней красным маркером прямо на первой странице написано про этот самый злосчастный но@окаин. Тут медсетра разом побледнела и чуть ли не отпрыгнула от своей пациентки.
И побежала по отделению искать такой же раствор, но на воде для инъекций. "Спасибо" мне, конечно, не сказала. Так никто и не узнал, кроме меня, насколько близка от смерти была прооперированная женщина.
#3692
Работаю программистом в районной больнице (сис.админом) и по работе очень часто приходится заходить к врачам, ну естественно без очереди ибо мне даже не спросить, а починить. Но попробуй это объяснить бабулькам которые сидят в очереди с 7:30 до 20:00 (да, видел я такую, они существуют), так вот, как вы все уже знаете, бабульки в очередях это церберы, а если их несколько, то они неплохо так работают в команде. Один из случаев: пытаюсь зайти в кабинет, бабушка раз зацепила тросточкой за лодыжку, а другая в это же время со всей своей богатырской силой (которая коня на скаку останавливает) бьёт меня такой же тростью по подколенной яме (ну сзади колена крч, если что)), и я падая бьюсь челюстью об ручку двери и раскладываюсь на полу.

С того случая у меня теперь есть мой белый халатик и запись в карте от визитов к травматологу.
#3691
Прохожу медкомиссию в поликнике и нахожусь в авангарде событий. Каждый врач проходится относительно быстро. Я бы сказал так, для галочки. Но пост не об этом.
ОЧЕРЕДЬ!!! Это пи@*ец, товарищи. Каждый считает, что он самый умный и самый рациональный. Поэтому занимает очередь во все кабинеты сразу. После того, как эти рационализаторы везде назанимают очередей, у них срочно начинает чесаться @опа, нужно в туалет, хочется курить, срочный звонок, вызвали на работу, надо кормить ребенка, забыл выключить утюг, убежало молоко... Нужное подчеркнуть. Тут то и начинается вся жесть. Начинаются разброд и шатание.
- Вы за кем занимали?
- За мужчиной в серой кофте, он ушел куда то.
Пока этот мужчина ходит по своим архиважным делам, за ним занимает очередь, ещё четыре человека. Потом стоящий(щая) перед "мужчиной в серой кофте" заходит в кабинет, проходит в кабинет, получает процедуру и уходит в закат. После заходит человек, который держался за тем кто уже вышел, но формально был за "мужчиной в серой кофте". Затем приходит этот самый "мужчина", и начинает предъявлять, что он тут в очереди стоит давно, занимал за той "девушкой в очках" и отошёл в туалет. Естественно новая очередь "девушку в очках" не видела, потому что она уже ушла. Получается словесный конфликт и неразбериха.
Сейчас, я описал одну такую связку. На самом деле в одной очереди одновременно таких связок может быть и две и три и пять. Начинает формироваться двойная и тройная очередь, которая естественно усложняет жизнь всем участникам и затягивает процессы не только на локальном, но и на глобальном уровне. Замедляется экономика и падает ВВП. И вот стою я завязанный в эту пирамиду и думаю, что человечеству не нужна демократия, ему нужна жёсткая диктатура и строгий порядок не только в поликлиниках, но и в других отраслях жизни.
#3690
ххх: Те, кто обращается к врачам, умирают чаще, чем те, кто не обращается. Врачей, которые реально хотят вылечить пациента, можно по пальцам пересчитать во всем мире.

ууу: Я тебе щас вообще глаза открою, братан. Больные люди умирают чаще здоровых потому, что они больны, а не потому, что ходят к врачам.
#3689
Работала я в фельдшерской бригаде. Я фельдшер"скорой помощи". И в ту смену мне повезло - я была помощником у другого фельдшера (назову его Слава). Моё дело маленькое - оформлять бумажки да выполнять назначения того, у кого я в помощниках. Дают нам вызов - у девочки пяти лет температура, рвота, жидкий стул. Поехали.

Приезжаем. Нас провели в большую комнату, куда потом папа и ребёнка принёс. Девочка тут же улеглась на диван и закрыла глаза. Я, взяв полис ОМС стала бумажки оформлять, а Слава приступил к опросу родителей и осмотру ребёнка. Я пишу, но слышать всё слышу.

Заболела девочка накануне вечером. Температура 37,5, рвота два раза малым объемом, стул кашецеобразный один раз. И всё бы ничего, да девочка бледная, вялая. И всё уснуть во время осмотра норовит. И клиника не яркая, а сонливость настораживает. Инфекции бывают разными. Некоторые инфекции, кроме желудочно-кишечного тракта, ещё и нервную систему поражают.

Слава предложил родителям госпитализировать ребёнка. Но мама стала отказываться от госпитализации, объясняя это тем, что с девочкой некому ехать. У мамы грудной ребёнок. Слава предложил с ребёнком папе поехать. Папа согласился - "А почему бы и нет? Давай я поеду." Мама категорически стала возражать - "Ему на работу завтра". Папа: - "Я могу завтра не идти на работу. Или больничный взять." Мама - "Нет. Мы не можем ехать. У нас нет возможности. Я отказ напишу." Слава стал уговаривать маму. "У ребёнка есть бабушка? И она в нашем городе живёт? Так путь сегодня пусть папа побудет с девочкой, а завтра бабушка может с ней лечь." И отец ребёнка согласен, но мама упирается - "Мы не можем. У нас нет возможности."

А надо сказать, что в то время наша инфекционная больница была на ремонте. Поэтому больных (взрослых и детей) мы возили на госпитализацию в другой город. И когда кто-то отказывался от госпитализации, и мы видим, что с болезнью можно справиться и в домашних условиях, спокойно берём отказ, назначаем на следующий день (а если вызов с утра, то и на сегодня) актив (вызов на дом) врачу из поликлиники. Но не в этот раз. Видно, что состояние ребёнка тяжёлое.Но мама не хочет, чтобы к папа ехал с ребёнком в больницу.

Слава исчерпал все слова - он объяснил тяжесть состояния ребёнка, и то, что сами они могут не справиться, и поуговаривал, и поубеждал. Но отказ брать не собирается - ребёнок нуждается в госпитализации. А я давно уже свои бумажки написала. И даже сопроводительный лист, с которым в больницу пациентов возим тоже. И этот бесконечный спор меня уже сильно раздражать стал. И вот все замолчали.

Пауза затянулась и я не выдержала: - "Мама, а если ваш ребёнок умрёт, Вы найдёте возможность к нему на похороны сходить?" Вот тут маму с диванчика подбросило: - "Да как Вы можете такое говорить! Ладно! Везите её в больницу!" Заплакала и ушла в комнату вещи собирать. Мне как-то неудобно стало. Стыдно что-ли. Вот взяла и гадости людям наговорила. Я говорю мужу женщины: - "Вы уж извините, но пришлось гадость сказать. Иначе не могли убедить". Отец ответил: - "Да я понимаю. Ничего страшного. Не переживайте".

Девочку вместе с отцом мы увезли в инфекционное отделение. Дальнейшую судьбу не знаем. Надеюсь, что у них всё хорошо.
#3688
Вызвала "скорую" соседка - у женщины боль в груди. Дали вызов нам. Приехали. После опроса, осмотра и снятия ЭКГ ставлю диагноз - "Нестабильная стенокардия". Имеются изменения на кардиограмме и соответствующая клиника. После оказания медицинской помощи боль в груди прошла полностью. Ещё во время проведения лечения была предложена госпитализация.

Женщина от госпитализации категорически отказывается. Мы к ней так и эдак... Не соглашается. Уговариваем, страсти всякие о возможных последствиях рассказываем. Отказывается. Говорит, что дом не с кем оставить, а сын живёт в другом городе. Я говорю, что соседка присмотрит за домом. Но женщина всё равно отказывается ехать в больницу. Теперь она не хочет потому, что храпит.

Тогда я обращаюсь к соседке: - "Уговаривайте тогда Вы". Соседка: - "Как я её уговорю? Она меня не будет слушать." И я начинаю рассказывать ещё раз, но уже соседке о том, что стенокардия может привести к развитию инфаркта миокарда. А нелеченный инфаркт не всегда приводит сразу к смерти. Коротко - "сердце станет как тряпочка. Не сможет нормально кровь качать. Кровь будет застаиваться. Разовьётся хроническая сердечная недостаточность. Появятся отёки. Человек начнёт задыхаться....." Много чего на эту тему можно сказать.

В конце лекции я говорю соседке: - "Вот когда у неё разовьётся всё это, Вы не будете выходить из её дома. У Вас и так большое чувство ответственности за свою соседку (она лучше больной знала чем та лечится). А потом оно будет ещё больше. Вы же не сможете её бросить. И Вам будет некогда заниматься своими делами." После этого монолога я замолчала и продолжила писать карту вызова.

Соседка, взяв телефон, ушла в коридор. И из коридора позвонила сыну пациентки. После этого вернулась обратно. И тут зазвонил телефон пациентки. Сын позвонил. Он поговорил с мамой. Потом дали трубочку мне. Я ему более кратко прояснила ситуацию. Вернула трубочку пациентке. И, о радость, через несколько секунд пациентка согласилась поехать с нами.

Уф! Я так устала с этой болтовни. Мы уговорами занимались дольше, чем пациентку лечили. Хорошо, что не в Екатеринбурге работаю. Там за длительное нахождение на вызове люлей бригадам раздают.

А соседка молодец. Я так ей и сказала.
#3687
Голландская медицина может быть очень удивительна для человека, который помнит СССР. По шагам:

Страховка

Базовая стоит на взрослого от 75 евро в месяц и при такой цене евро 700 "собственного риска". Т.е. до 700 евро все расходы ваши, и только если превысили, то тогда уже страховка добавляет

Ну или можно платить в месяц 104 и тогда собственный риск 385.

Дети до 18 страхуются бесплатно.

Но это присказка. Самое классное - это домашний врач :)

Домашний врач

Или по нашему участковый. Это очень отличный (от советского) персонаж. В 90% случаях его рекомендация: отдохни пару дней дома, и пей пара@етамол если что-то болит. Все :) Вот такое лечение у домашнего врача в подавляющем большистве случаев.

Если нужен специалист, то ваш участковый сначал должен дать направление. Часто он его не дает. Говорит: ты еще молодой. Потусуйся дома пару дней. Так же есть чудо таблетка - пара@етамол!

Кстати, по домам не ходит участковый. Сам идешь и ребенка ведешь. Даже если у последнего температура 39. Участковый терпеливо объяснит, что 39 у ребенка, это как 38 у взрослого, так что парится не надо. И есть чудо таблетка (см выше) ну или ну@офен. В исключительных случаях выпишет антибиотик, когда уже ну совсем беда.

Больницы

Прекрасно оборудованы техникой и врачами. Если не дай Бог собрались помирать, то вылечат. Серьезные болезни в больнице лечат прекрасно. Но некоторые до больницы не доживают. Шучу :) Если совмем труба, то можно поехать в больницу, отдел неотложки. Кстати - самому. Тут скорую не вызывают почти никогда.

Роды

Может многие не знают: в Нидерландах до сих пор многие рожают дома! Приходит акушерка и вперед! Мы от такой опции отказались. В больнице все же спокойней. Но что интересно: родила? пару часов прошло? оклемалась? ну давате поезжайте домой :) True story

Вот такие они голландцы.
#3686
Сестра жены много лет работает гинекологом в центральной больнице нашего города. За время работы заработала репутацию знающего, но злобного врача. Почему злобного? Вот пример из жизни.

Ночь. В приемный покой привозят дамочку с кровотечением. Осмотр на кресле, УЗИ. Диагноз - внематочная. Ничего необычного для гинекологии, половина с таким диагнозом приезжает. Естественно, врач выписывает направление на госпитализацию. Дамочка в отказ. Завтра на работу, детей на мужа бросить не могу и тому подобные отмазки. Ну а что, обезболили же, полегче стало. Чего в больнице делать?

Врач молча печатает заявление об отказе и дает женщине на подпись. Та подписывает не читая. Встает и собирается домой.

Врач читает вслух: "Я, такая-то такая-то, от госпитализации отказалась. О том, что умру через 12 часов предупреждена. Дата, время, подпись"

"Что? Почему я умру? Вы что себе позволяете? Да я вас..."

"Я вас обязана предупредить, вы предупреждены. Если не останетесь в больнице - умрете. Уговаривать вас нет времени, меня пациенты ждут."

Дамочка забирает бумагу, рвет: "Где моя палата?"

Вылечили. Хоть и против воли.

Врачи циничны. Врачи порой грубы. Их поведение может казаться непонятным и неприятным. Но, помимо собственного кладбища, у врачей есть и множество спасенных жизней.