#3679
Вчера пациент на приеме в частной клинике меня очень взбодрил....

Все кардиологи и терапевты не любят мужчин на приеме, примерно от 35-40 лет и до 60-65. У них сердце может болеть атипично, совсем не по классике, отдавать не так,как в книжках написано. Внезапно погибнуть от первого приступа стенокардии они могут в любой момент. Ещё они не любят лечится, всегда приуменьшают симптомы, пытаются отказаться от госпитализации, кричат,что им надо на работу и т.д. В общем ,с мужчинами нужно держать ухо востро.

Вот и вчера записался мужчина 58 лет, с порога видно ,что мой клиент: знатное абдоминальное ожирение (бооольшой такой живот), что уже говорит и о возможной гипертонии и атеросклерозе. В 5 утра впервые в жизни задавило, зажгло за грудиной и в правой половине груди, отдавало в правую руку, боли были средней интенсивности 30 минут. Но скорую помощь он не вызвал, болит же не слева. Покрывался холодным потом , сохранялись умеренные боли справа от грудины, но человек приехал на прием , ещё и за рулём. Я сразу встрепенулись и безапелляционно заявила, что он сразу с приема едет в стационар . Пациент сразу стал отмазываться, мол и болело не сильно, и вообще ему надо машину отогнать и на работу завтра. Ну как обычно.

Сделала ЭКГ, а там такой большой и красивый инфаркт миокарда в задней стенке. Давно я таких не видела.Я сразу вызвала кардиобригаду. Разжевать 250 мг ас@ирина, нит@оглицерин и препарат от высокого давления дала сразу , ещё до ЭКГ. Скорая приехала через 10-15 мин, поставили кубиталку, ге@арин всякий , дали кло@идогрель жевать, физ.раствор .На носилки и быстренько увезли.

Когда мне было 15 лет у моего дела также ночью случился инфаркт, он позвонил мне и моей тете. Я помню,что сказала уму вызвать скорую. Он не вызвал, сам приехал в поликлинику, бегал на ЭКГ. А потом в стационаре несколько раз заезжал в реанимацию. Сейчас бы я сама вызвала бригаду без всяких разговоров.

У подруги папа, сам врач, ещё дежурил с болями, не обратился к терапевтам дежурным, приехал с давление 65/40 за рулём домой и только туда вызвал скорую.

Мужчины, ну это безобразие!!!! Во-первых , когда помощь задерживается и в первые часы (лучше успеть вообще в 1-ый час) вам не оказывается помощь, риск помереть или стать инвалидом сильно увеличивается. Зона инфаркта расширяется, все больше и больше клеток сердечной мышцы гибнет. Во-вторых, вы едете за рулём просто можете кого-то убить в таком состоянии. В-третьих, ваши женщины не хотят оставаться вдовами в возрасте 40-50 лет, они же вас любят.

Женщины, не слушайте своих мужиков, принудительно вызывайте скорую и все. Нечего разводить дискуссии, это не шутки.

P.s. Зато бабульки с давлением 140/90 не постеснялись и скорую вызвали.

Сейчас выпустили терапевтов из института, без интернатуры, никто их не научил видеть остроту. Пропускают, к сожалению, предынфарктное состояния. Но винить их в этом я точно не буду. 6 лет теории без практической подготовки, которую давали в интернатуре категорически недостаточно. Так что будьте бдительны.
#3678
Цинизм врачей не знает границ. Одна знакомая, которая работает гинекологом, попросила починить ей комп на работе. Выданный на входе в кабинет халат должен был зародить некоторые подозрения, потому что как только я сел за машину, мадам врач, ни разу не сомневаясь, позвала пациентку на прием. Та, видя халат на мне, спокойно села в кресло, которое, зараза, было развернуто прямо к столу. Причем не смутила даже пунцово красная рожа, нехило так контрастирующая с тем самым гребанным халатом. Короче, если бы не обед, я бы оттуда вообще не ушел.
#3677
Работаю кардиологом, но получается иногда так, что в семьях своих пациентов иногда выступаю "семейным врачом".
Предисловие. Посоветовала пациенту, который наблюдался по поводу ГБ, сдать ПСА, и посетить уролога, так как при плановом УЗИ ( возраст старше 55) выявили узел в ПЖ, результат был на чуть-чуть больше нормы, к урологу не пошел ( причин не знаю), а где то через 1,5 года - mts в почки, кости таза и соответственно курсы химии, гормонов, но это все лишь отсрочило финал.
Сама история- После смерти пациента, его супруга заметила у себя корочку на груди, она чесалась и беспокоила женщину, но добрый семейный врач по м/ж ( со слов пациентки) сказала, что это от нервов ( на фоне смерти супруга). Шло время ( почти три года), пациентка за последний год трижды проходила стационарное лечение то по поводу ГБ, то пневмония, то бронхит....последняя пневмония долго не поддавалась лечению, давление стало повышаться, родственники решили привезти к нам в областной центр, так сказать на консультацию....
Когда пациентка разделась не заметить опухоль размером 5*5 см было сложно. И уже с mts в плевру, легкие, л/у и ребра...
Повторюсь- пациентка неоднократно была на стацлечении. Как этого не заметили раньше? Вопрос который стоит жизни...
Не хочу ни в кого тыкать пальцем, просто выговорилась. Мораль? В институте нас учили раздевать пациента во время осмотра до трусов...понятно что за отведенное для приема время это практически не реально, понятно,что если вы ЛОР, то ничего ниже головы вам не важно, но терапевты, семейные врачи?!
Грустно очень
#3676
На волне постов о родствнниках с их умными советами в больницах.
Был я тогда в 6 или 7 классе и загремел в больницу с пищевым отравлением. Деталей диагноза не помню, но помню что при поступлении мне поставили капельницу на 10 часов, про клизмы и остальные прелести писать наверное не нужно. Строжайшая диета, дала о себе знать спустя 4 дня ибо мое состояние улучшилось и дико хотелось есть. Почти все это время со мной дежурили посменно мама и бабушка и при очередном обходе врача мы узнали что инфекция побеждена, я почти здоров и в течении недели меня выпишут. Все это время я ел продукты из весьма короткого списка и врач дала добро на еще несколько ранее запрещенных вкусносностей. Спустя несколько дней бабушка принесла мне в маленькой баночке смородиновое варенье. Ешь говорит - там витамины, а то тебя тут голодом морят, как бы внучек от голоду не подох. Это варенье мне тогда показалось кислым и не вкусным, поэтому съел я буквально 2 или 3 чайных ложки. В тот же вечер температура под 40, жидкий фонтан(стул). Ночью мне поставили капельницу. На этот раз уже около 16 часов я был прикован игле... После прихода ответов анализов в палату ворвалась доктор и при мне навтыкала родителям, что никах сладко-фруктовых субстанций нельзя есть месяц после выписки, даже если они освящены батюшкой и дарят бессмертие.
#3675
Лежу в больнице (хирургия, кишечник) и понял почему так много обострений и форс-мажора. Виноваты родственники, приходят навестить и давай давать советы...
Как пример, лежит дядя за 40 после операции, пить - есть нельзя. Но приходят родственники:
- Тебе есть-пить можно?
- Нет, врачи пока запретили.
- Да ладно! Домашнее можно, вот тебе котлетки домашние, кушай"
Как итог дядя едет через 2 часа в реанимацию с криками умираю, врачи пи#арасы. Вообщем как то так.
#3674
Был это наверное класс 6 или 7, всех потащили к стоматологу. Я по этому поводу никогда особо не переживал, так что отважно пошагал на приём. Меня усадили, долго что-то с умным видом рассматривали и наконец заключили: у меня все хорошо и две мои пломбы в полном порядке. И мне вроде радоваться надо было, но был один нюанс. У меня не было пломб, ни одной.
#3673
Чего только не придумывают бабушки, чтобы сделать своим внукам «хорошо»! Вот один случай. Поступает вызов - плачет, ребёнок 6 месяцев. Как правило такие вызовы не вызывают вопросов - либо спазм кишечника, либо проблемы со стулом. Ну, изредка попадаются действительно тяжёлые случаи, но сейчас не про них.

Приезжаю, а там ребёнок весь вертится, плачет, видно, что где-то болит. Начинаю осмотр, попутно собираю анамнез. Мама говорит, что было всё как обычно, покушали, ребёнок с бабушкой остался , и тут начал плакать.

Вызываем бабушку из соседней комнаты. Она говорит - а я что, я ничего, я же только витаминами хотела накормить!

-Какими? - спрашиваю.

-Ну, из икры красной...

-Так он же маленький! Нельзя ему икру! У меня уже вырисовывается диагноз реактивного панкреатита с гастритом

-Я знаю, что нельзя кушать. Поэтому я её в попочку ему засунула!

Мы все, и мама малыша просто остолбенели! Осматриваю место применения икры, там, как и ожидалось, ожог. Обезболили, обработали противоожоговым гелем, отвезли в больницу.
#3672
Живу я в маленьком, очень маленьком городке с населением 50 тысяч. У нас есть всего одна женская консультация (далее жк), в которой аж целых 2 доктора. К одной из них я ходила пол года, и за пол года она не смогла поставить мне диагноз. Все закончилось чем? Правильно. Родишь - пройдет. Я плюнула и пошла в частную, где диагноз поставили в течении получаса, и выяснилось, что у меня здоровенная киста. Собственно, в связи с чем мне и пришлось топать обратно в муниципальную, т.к. только там можно получить направление на бесплатную операцию.

Направление выдает заведующая жк, она же его подписывает, а потом отправляет тебя к заведующему роддомом, за еще одной подписью. С заведующей жк все прошло более-менее нормально, хотя она тоже поинтересовалась, а чего это я, в свои 27 до сих пор не разродилась. Я отправилась к заведующему роддомом за второй подписью. Постучалась, зашла, поздоровалась и услышала (далее я - собственно я, 3 -заведующий, диалог привожу дословно). :

З - Чего пришла?

Я - Мне вот направление подписать, на удаление кисты. Вот заключение, анализы и т.д..

З - А. Ага. А сколько тебе лет?

Я - 27

З - А почему до сих пор не рожала?

Я - Не до того.

З - Ой, и чем это ты занята? Пора рожать, уже тридцать скоро. Или ты из этих, как их там? (пристально на меня смотрит)

Я - молчу, т.к. прибываю в шоке.

З - Ладно, подпишу тебе бумажку. Но при условии, что сделаешь операцию и придешь ко мне рожать. Поняла?

Я - угу...

Вышла из кабинета, как помоями облитая. От хамского тыканья, от отношения ко мне, не как к человеку, а как к матке на ножках, у которой не может быть никаких дел, желаний и стремлений, кроме, как скорее расплодиться. И к сожалению, почти все женские врачи в муниципалах - такие. Почему? Невозможно объяснить. Такое ощущение, что каждый доктор, при устройстве в муниципальную жк проходит тест на овуляшность, и если та зашкаливает - его берут, не врезая на профессиональные качества.
#3671
Этот случай произошел со мной в военкомате несколько лет назад.

Медицинская комиссия. Дали обходные листы, надо обойти всех врачей в разных кабинетах в произвольном порядке. Везде очереди. Побывал у терапевта, хирурга, ЛОРа, стоматолога, психиатра и т.д. Одна графа осталась пустой - окулист.

Подхожу к двери с большой табличкой "ОФТАЛЬМОЛОГ". Около двери стоят 10 человек, шумно, все что-то обсуждают. Интересуюсь, кто последний в очереди к офтальмологу. 10 пар удивленных глаз смотрят на меня и выясняется, что к офтальмологу нет никого. Захожу в кабинет, проверяют мне зрение, получаю нужную отметку, выхожу.

За дверью все те же удивленные лица, но уже тихо.

- А разве к офтальмологу надо? Его же нет в списке!

- А вы все кого ждете? - спрашиваю

-Окулиста ищем! Даже кабинет его найти не можем!
#3670
Вот последний пост (#3669), был о том , что людям плевать на здоровье! Я готова подписаться под этим призывом всеми конечностями! У меня та же история со свекровью, она , конечно , не так безнадежна, таблетки от давления пьет , и про химию не жужжит . Однако , у нее дико болят коленки , еще немного и надо менять суставы , врачи еще до этого ей говорили снизить вес и сесть на диету ! Хрен вы угадали ! Она заявила , что не даст отнимать последнюю радость в жизни на старости лет , и продолжает хомячить соленые огурцы , копченые колбасы всех мастей и иногда чипсами не брезгует. Зато супчик мы едим один раз в неделю в лучшем случае ! А зачем? Лучше жареной картошки на сале!
Недавно стала замечать , что даже в очень светлой комнате ей темно , заставила проверить сахар , и естественно он повышен , говорю , чтоб шла к эндркринологу, опять же соблюдала диету . В ответ услышала, что все врачи ( к которым я,кстати отношусь ) неучи, бездари и никуда она не пойдет ! И свекр ей сидит и поддакивает , мол , нечего ходить к этим коновалам!!!Говорит ей, что она дура, раз таблетки пьет ! И с гордостью рассказывает как он к врачам в кабинеты дверь с ноги открывал и материл их на всю поликлинику! А потом все тот же свекр, под стакан водочки мне сидит и рассказывает, что не переживет , если жена раньше его на тот свет уйдет! !! Ну где логика??? Люди , особенно пожилые, пенсионеры, вы че с ума посходили !! Как че, так сразу врачи крайние , не досмотрели, не спасли ! А вы сами чего делаете? ??? Потом вы врачей по судам таскаете, правду ищите у прокуроров, которые в медицине соображают не больше чем зайцы в геометрии !!! Все вы проклинаете власть, всех вокруг, что вам плохо, а сами даже не хотите на улицу выйти подышать, только у телевизора залипаете с утра до ночи!!! А потом плачете , что стали обузой для детей! Так вам и надо !!!