#3432
В бытность работы на скорой приехали мы на вызов в одну семью. Повод был странным - "ребенок, боли в сердце". Чаще всего, это означало какую-нибудь межреберную невралгию, поэтому особых проблем мы не ждали.
Непосредственно на месте нам предстал парнишка, лет 9. По жалобам - типичнейшая клиника инфаркта. Причем на все каверзные вопросы отвечал уверенно, со страдальческим лицом, на провокации не поддавался. Как говорил один профессор из ВМА: "В медицине все может быть, даже х*й во лбу", поэтому записали кардиограмму. На ней все чисто. Раскололся боец только, когда узнал, что сейчас поедем на операцию. Оказывается, около полугода назад у семьи от инфаркта умер дедушка. Ну и пытливый мальчишеский ум запомнил симптоматику. А причина прозаична - нужно было выучить большое стихотворение.

Еще один вызов к ребенку. Повод более стандартный: "Болит живот". Приезжаем. На кровати усердно корчится от боли паренек, лет пяти. Живот болезненный при пальпации, где только можно. Начинаю с ним говорить, расспрашивать о делах, садике, игрушках. Одновременно щупая живот. Отвлекаясь на разговор, парень перестает реагировать на пальпацию. Типичный юный симулянт. Но родители в панике, настаивают на госпитализации. Ну, хозяин-барин. Собрались, отнесли мальчишку в машину, ждем с ним родителей. Мальчишка, улыбаясь во все 27 зубов, выдает: "Хе, теперь они точно в Таиланд не поедут". У родителей ночью был самолет.

И последний случай. Повод: "плохо, трясет". На вызове четырнадцатилетний лоб, действительно бледно-зеленоватого цвета с бегающими глазками, весь в поту. Жалуется, что в груди что-то колотится, дышать трудно. Давление нормальное, пульс частит. На кардиограмме ничего, глюкоза в крови в норме. По словам мамы и самого товарища - пережил сегодня тяжелый стресс - отобрали телефон, чуть ли не угрожали убийством. Скоро должна прибыть полиция. Но что-то меня настораживает. И я понимаю что - специфический запах у парнишки изо рта. Спрашиваю - что-нибудь такое-сякое употреблял? Естественно, нет, как могли такое вообще подумать, примерный ребенок, отличник, и все в том же духе. От мамы. А парень молчит. Спрашиваю еще раз, не отвлекаясь на маму. И парень не выдержал - жрали с другом мускатный орех. Но не учли, что приход от него наступает через несколько часов. Когда накрыло, умудрился потерять телефон. Где, естественно не помнит. Но состояние пацана настолько его напугало, что выложил все, как на духу.
#3431
- Такой-то Такойтович, рассказывайте все без утайки и немедленно! - психиатр смотрел на меня своим, слегка странноватым, взглядом, во время очередного профосмотра - Я все вижу! Я вижу все по вашим жестам и по вашей мимике..
- Если Вы все видите - прервал я словесный понос мозговеда - то зачем тогда эта демагогия? Пишите то, что видите и я пойду.
- Умный очень.. - буркнул психиатр. Написал в медицинской карте "Годен. Здоров.", поставил печать и протянув мед. карту добавил - идите..
#3430
Жалобы на Скорую помощь.
-Не сказали бабке, что случилось с ее соседом .
-Привезли мужчину в больницу, с ним поехала его жена. Жалоба из-за того, что не отвезли женщину домой.
-Отказались приезжать и прокапывать женщину каждый день (Ее должны капать в дневном стационаре , но ей лень ездить).
-Из-за отказа посмотреть собаку . Женщина вызвала скорую себе ,но как оказалось собаке, которая весь день спит.
-Не сделали укол ребёнку на высокую температуру . Ребёнку 18 лет ,а температура 37,6.
-Не сделали капельницу после пьянки .
-Не надели бахилы .
-Выглядели подозрительно, наверное пьяные или ещё под чем . Мы были на сутках и уставшие .
#3429
Каждый сотрудник скорой помощи мечтает встретить Новый Год дома, или в худшем случае на станции.
Салатики готовы, сок налит, доктора в мишуре, Дедушка Мороз под ёлочкой. Все мирно и уютно. Пока не назвали номер моей бригады. На часах 23:10. Повод: роды. ОК! Если повезет, то встретим год на станции, а пока ложку салата в рот, фонендоскоп на шею, папку подмышку и айда ловить в гараже своего водителя. Ведь слышал же, гад, но пока не позовешь, не пойдет в машину.
Гоним на вызов, быстро осматриваю, пишу сопроводительный лист и дуем в ближайший по графику роддом. 23:35. Стучу в дверь приемного покоя. Закрыто. Стучу снова. 23:45. Водитель прогревает салон и ходит вокруг газельки с шутками и прибаутками с роженицей. Мы с будущим папашей бегаем по уши в сугробах и стучим в окна. Нас игнорируют.
23:47. Звоню диспетчеру и умоляю хоть как-то повлиять на забаррикадировавшихся акушеров. Мне не улыбается принимать роды на крыльце или в продуваемой всеми ветрами машине. В 23:50 отрывается заветная дверь! Сдаю женщину и прыгаю на лету в машину.
23:58 заезжаем в гараж.
23:59 я со стаканом сока уже за столом!
С Новым Годом, коллеги!!!

Потом по навигации старший врач отследил маршрут и время доезда в роддом. Была написана жалоба, приложили запись моего звонка диспетчеру. После у меня пациенток принимали без вопросов, но сама я пошла в другой роддом. Ну их нафиг, здоровье одно.
#3428
Где-то с год назад я сдавал в китайской клинике анализы. Хотел сделать совсем все. Нагуглил иероглифическое написание, пошёл в обычную больничку китайского города. Пришёл, показал врачу. Врач начал выписывать мне чеки на оплату... И два анализа он обвёл кружком и показывает - мол, бу, нельзя.
Я и так руками махал, и деньги показывал. Он ну никак. Наотрез.
Потом выяснилось, что я у него требовал взять у меня мазок из влагалища на какие-то грибки патогенные.
Мужик держался, чтобы не заржать, но в его глазах читалась искренность непонимания, зачем я этого добиваюсь.
#3427
На проф. осмотре. Дело было ранним утром, а ночь тяжелой.
Врач нарколог: рукава закатывайте.
- Я вас не понимаю.
Врач: рукава выше локтя закатывайте.
- Извините, повторите еще раз, я Вас не понял.
Врач: Руки мне покажите, для этого рукав закатите!!!
Смотрю на руки, втыкаю, снова на доктора, на руки.
Спрашиваю: зачем вам смотреть?
Врач: так кофту снимайте!
- Ааааа я Вас понял, зачем кофту снимать, щас рукав закатаю и всё покажу, я не наркоман, честно...
Итог, проф.осмотр все таки прошел, на работу пустили .)
#3426
Где-то неделю назад почувствовала я неприятное ощущение и некий дискомфорт в правом ухе,полагаться на авось я не привыкла и собрав все своё мужество в кулак,потопала к врачу. Доктор,осмотрев многострадальный орган вынес вердикт : "Простужен шейный отдел!".Выписал мне таблетки и мази для шеи, которые в общей сумме набежали на 1200 деревянных. Моя жаба квакнула,но здоровье дороже.
Прошло четыре дня, мое бедное ухо намекало мне на то ,что лечение-то не ахти какое.И снова бедный Йорик побежал к врачу. Врач вновь,осмотрев мой орган сказал: " Да нет же, я все верно вам выписал,ну разве что ни@*сил еще попейте". На мои робкие возражения и намеки,что мне не очень хорошо, на меня смотрели как на идиотку. Вы думаете все?Не тут-то было.
Через три дня в ухе началась третья мировая война,с автоматной пальбой и взрывами мин.Я неслась к палачу в халате,я готова была отрезать и продать любой свой орган,лишь бы боль прекратилась.
И вот я у него,со слезами и затаив дыхание.Он посмотрел и выдал:"Ну что ж вы,милочка так сильно запустили себя,у вас вон даже гной пошел".
Мораль?А нет её,пошла в платную клинику. Лечусь, надеюсь,что теперь чем надо.
#3425
Руки трясутся, но пишу. Мне 28 лет. Мучили головные боли. Сдала анализы. Диагноз - рак . Моя фамилия Иванова. 8 лет копила деньги на новое авто. Так как мой диагноз не обещал долгих лет жизни проху*рила всю сумму за 10 дней. Отдых с друзьями в Европе был крут. Через неделю пошла на прием к онкологу. Врач сказал: "Простите, просто даты рождения на документах недоглядели, у Вас нет рака!". У меня сняли диагноз. Я без машины, денег, но счастливая. Всем здоровья!
#3424
Где-то год назад за соседним столом в моей конторе (Штаты) сидела довольно немолодая тётенька-аудитор, которая, видимо, в силу выбранной профессии, наложившейся на особенности характера, была ну ооочень въедливой и скрупулёзной (обычно в хорошем смысле этих слов). Из-за расположения наших столов я изредка становился невольным слушателем её телефонных разборок с медицинскими учреждениями, а иногда и помогал ей каким-нибудь быстрым поиском информации или чем-то подобным.

Одна из таких разборок мне запомнилась больше всего, а сегодня я опять вспомнил о ней, прочитав историю про "Вам надо, вы и спрашивайте!"

Итак, дано - у тётеньки есть совсем старенькая мама, которая с некоторых пор "сидит" на некоем прописанном лекарстве - названия не запомнил, но и не суть важно. Важно лишь то, что обычная дозировка препарата - допустим, 10мг на таблетку, а маме из-за возраста и стадии заболевания врач прописал сильно увеличенную дозу в 30мг (т.е. в 3 раза выше обычной). В такой форме таблетки тоже выпускаются, но реже и "под заказ".

Чтобы каждый месяц не бегать в аптеку за новой баночкой, врач выписывает "постоянный рецепт" на этот препарат, а бабулька подписывается на услугу "лекарства почтой" - так делают многие, кому лекарства нужны постоянно - в принципе, всё очень удобно, их рассылают централизованно специальные компании. Потом эти компании выставляют счёт, часть которого оплачивает страховая компания пациента, а часть - приходит к оплате самому пациенту (т.н. "copay"). Обычно этот "копей" составляет баксов 10-20 в зависимости от препарата.

Тут же, однако, происходит какая-то непонятка. Если в первые месяцы счета бабульке приходили действительно на 10-20 баксов с общей суммой счёта вместе с долей страховой компании в 70-100 долларов (т.е. остальное оплачивала страховая), в предпоследние несколько месяцев счёт сначала составил порядка 40 баксов бабульке, 300 в страховую, а в последний месяц - так вообще - больше 200 бабульке и почти 900 общий (!!!). Разумеется, рост стоимости более, чем в 10 раз, на тот же самый препарат не мог остаться незамеченным, поэтому последовали длинные телефонные разборки дочери с "почтовой аптекой", слушателем которых я и стал.

Фармацевт аптеки на другом конце провода начал объяснять моей коллеге, что, дескать, "дозировка в 30 мг - редкая и нетипичная, такие дозировки заказывают редко, несколько обычных производителей отказались их поставлять, так что остались только очень дорогие компании, отсюда и такой немеренный рост стоимости, типа, извиняйте, сами охреневаем, но поделать ничего не можем...". ОК, коллега слушает, сначала расстраивается... но тут в ней включается математик и она задаёт вполне очевидную серию вопросов:

- (коллега) Скажите, а какие ещё бывают дозировки вместо редкой дозировки в 30 мг?
- (фармацевт) ... сейчас проверю... бывают еще 5мг, тоже редкая, и 10мг - самая частая обычная
- ...Так, а 30мг таблетки - не extended release / замедленного высвобождения препарата?
- Сейчас проверю... нет, обычные
- Так, а можно ли заменить 30 таблеток по 30мг на 90 таблеток по 10мг и принимать каждый раз по 3 таблетки сразу?
- Сейчас проверю в системе... Да, такая замена возможна, причем даже не потребуется одобрение от врача - препарат идентичен...
- И... сколько тогда будут стоить лекарства на месяц?
- (пауза) - сейчас проверю... Общая сумма - всего 17 долларов, т.к. это очень популярный и недорогой препарат в такой дозировке, ваш copay будет нулевым, всё оплатит страховая.

Коллега медленно наливается кровью и начинает практически орать в трубку:

- ... т.е. вы почти полгода выставляли счета сначала по 100 долларов, потом по 300, а теперь вообще на 900, хотя с самого первого дня МОЖНО БЫЛО ЗАМЕНИТЬ препараты на АБСОЛЮТНО ТАКИЕ ЖЕ, которые будут стоить меньше 20 баксов?!
- Да, но мы __не обязаны__ предлагать вам альтернативу - об этом должен был думать ваш врач. __Вам надо - вы и спрашивайте!__ (с)

Потом коллега на всякий случай проконсультировалась с маминым врачом, типа, точно ли можно менять - он подтвердил, что разницы никакой нет (как и предполагалось), главное, чтобы бабушка не забывала пить по 3 таблетки, так что она попросила врача сразу заменить инструкцию для аптеки, т.е. заменила маме препарат на, по сути, бесплатный для неё.

Моё и без того плохое мнение об американской медицине / фарме после этого случая стало увы ещё хуже...
#3423
В 15 лет, после удаления аппендикса, начались сбои с менструальным циклом, где-то через год (в 16 лет), задержка длилась более 2-х месяцев, что побудило отправится в местную поликлинику (до этого уже не раз встречалась с нашим гинекологом и ее адекватность всегда была под сомнением, а частных у нас тогда еще не было). После первого осмотра, собрав анализы, мне тут же выдали диагноз: климакс!
P.S.: это было 10 лет назад)))