#3326
Навеяло постами о "добросовестной" диспансеризации и прочих медкомиссиях, вспомнилось прохождение медкомиссии на права.
Все шло неплохо, и я даже порадовалась,что пройду немалый список врачей за 1 день. Кабинеты шли друг за другом "цепочкой", на выходе ждали доблестные окулисты.
На тот момент я уже несколько лет,как носила линзы,бесхитростно подобранные мне обычной оптикой, банальная близорукость, не осложненная прочими проблемами, наблюдения у врача особенно не требовала.
Без лишних вопросов с порога мне сказали прочесть какую-то из строчек таблицы, и уже были готовы вписать "зрение 100%", как честная наивная я сказала "а я в линзах,это как-то указывается?"
После упоминания мной линз меня отправили за историей болезни к лечащему врачу-окулисту (которого у меня и не было отродясь).
Оптика справедливо ответила, что моя личная карточка ну никак не прокатит для медкомиссии.
Поехала в поликлинику по прописке,на другой конец города. "Талончик есть на 2 недели вперед,записывать?" Дождалась конца обеда,при полном отсутствии очереди (2 недели непрерывной записи,да) прошла к окулисту, продиктовала ему свои диоптрии линз и глаз, попросила все остальное написать по норме. Принесла свежеиспеченную историю болезни к теткам в медкомиссию, они запищали "как вы вообще по улице ходите, у вас угол зрения менее 45 градусов, ставим Вам отказ, какие права?!"
Понимая,что перспектива автошколы и прав накрывается медным тазом, я все же спросила об альтернативах. Смущаясь, дамы ответили,что обследование можно пройти у них на месте за (о боже) 300 рублей, и если история болезни не подтвердится их исследованиями, зачтут их результат. Трижды проклятое поле зрения проверяли интересной штукой - темным экраном со вспыхивающими крошечными лампочками, при вспышке нужно было нажимать кнопку. В итоге, спустя полчаса и 300 рублей все было решено.
До сих пор задаюсь вопросами - почему нельзя было предложить его сразу, и что в голове у поликлиничного окулиста?
#3325
Проходила медкомиссию, на получение мед. книжки. Быстренько пройдя всех врачей, заглянула к наркологу-неврологу. Невролог мне говорит, что мне необходимо предоставить справку с места прописки, от местного психолога, что я не состояла и не состою на учете, как психически нездоровая. А мне ехать до этой справки 5 часов, плюс транспорт ходит редко, плюс со следующего дня, начинаются майские праздники, 4 дня и естественно врачи тоже будут отдыхать. Пытаюсь объяснить врачу, как-то договориться, может не обязательно справку с места прописки? Но он уперся, нет и все тут!
Ладно, жду когда пройдут 4 праздничных дня, день уходит на дорогу, утром следующего дня получаю справку, бегом мчусь на вокзал, за билетом до Питера, приезжаю, ближе к ночи, утром мчусь в медицинский центр, неся заветную справку, о том, что я психически здоровый человек! Захожу в тот самый кабинет, а там сидит другой врач, я ему говорю:
-Здрасти, я привезла справку от врача, как просили, поставьте пожалуйста в карточке печать, чтобы мне уже начали книжку делать.
Врач посмотрел на меня, на протянутую справку, и сказал:
-Так она не нужна.
У меня чуть нервный тик не начался, спрашиваю:
-В смысле не нужна?! Ваш коллега, выписал мне направление, вот это, чтобы я поехала и взяла справку, вот эту, чтобы мне, вот тут поставили печать о прохождении медкомиссии!
Врач взял, направление, справку изучил пару секунд, затем выдал:
-Мы вообще-то таких направлений не даем.
-Тогда зачем ваш коллега, заставил меня, тратить время и деньги, на то, что даже никому не нужно?!
Врач, развел руками:
-Понятия не имею! В тот день он был не в себе, его уволили, задолбал он всех, своими странностями. Давайте вашу карточку, посмотрю, чего он там написал?
Я достала из рюкзака карточку, врач читая и каждый раз что-то вычеркивая говорил:
-Ну болван! Вот идиот!
Потом написав, что-то от себя, поставил печать, протянул мне карточку сказав:
-Вы не переживайте, и среди врачей тоже встречаются болваны, нет чтобы помогать людям, они им палки в колеса вставляют.
#3324
На неделе записали бабушку к врачу эндокринологу, у нее сахарный диабет и небходима была консультация у врача по поводу диеты. И тут я малость поифигел... частный медицинский центр, все врачи у которых были, в основном профессионалы, но тут врач-девочка-гламур в диалоге о причинах приезда, сообщает, что зачем мы бабушку по врачам возим, ей уже 75 и пора помирать, потом отправляет сдавать кровь на анализы и это в шесть вечера (даже я знаю что обычно сдают утром и на тощак), поднимаемся с бабушкой на третий этаж, это я вам скажу не очень просто, и в лаборатории округлив глаза спрашивают нафиг мы пришли. И только я сказал что мы от эндокринолога, как последовало: а, понятно...Но естественно никто анализы не принял.
Вернувшись к врачу, сообщили ей это. А дальше меня порвало: достается телефон и говорится - окей гугл, диета при сахарном диабете. Кликается первая ссылка и все переписывается в медкнижку. - с вас 1000 рублей. То есть я приехал в другой город и провел в дороге 2 часа, чтобы мне за тысячу рублей далли ссылку из гугла? Я охренел, к сожалению бабушка уже устала, и не стал ругатся повез ее домой.
#3323
Меня дико раздражают люди, считающие, что любая болезнь в наше время вылечивается, а больные просто не хотят обращаться к врачам. Как в магазине: приходишь к доктору и он тебе сразу дает некое волшебное средство, которое мгновенно тебя излечивает и при этом не дает никаких побочных эффектов!

На самом же деле огромное количество хронических заболеваний потому и называются хроническими, что не имеют достоверного способа излечения в принципе. Человек может жить с ними всю свою жизнь. Да, ему будет нелегко и он даже, о ужас, может иногда поделиться своей болью с окружающими. Не для того, чтобы испортить им настроение, а чтобы получить немного сочувствия. И разумеется, таким людям хочется, чтобы к ним относились с пониманием и не заставляли их делать то, что причиняет им еще больше боли.

Мне уже скоро будет пятьдесят и к этому возрасту, естественно, накопились болячки. К врачам я обращаюсь только в самом крайнем случае. Почему? Да потому что знаю, как это будет. Во-первых, мне нужно будет выделить часть своего драгоценного времени на поход к врачу. Не тогда, когда удобно мне, а тогда, когда врач соизволит меня принять.

Во-вторых, мне предложат пройти кучу разных анализов и обследований. Просто чтобы понять, что именно со мной не так. Это опять-таки мое драгоценное время. Но главное, даже сам врач понимает, что достоверность этих обследований вызывает сомнение. И окончательное решение все равно придется принимать самому врачу, чего ему категорически не хочется.

Что он может сделать? Прописать лекарство. Но оно, скорее всего, частично или полностью субсидируется государством и выписка каждой упаковки в наше время расценивается как ущерб бюджету. Кроме того, у лекарства явно есть побочные эффекты. Я чего доброго загнусь еще сильнее и потом подам на того же врача в суд. Зачем ему это?

Ещё он может выписать направление на госпитализацию, чтоб мной занялись плотно. Но это ж опять государственные деньги: койко-место, зарплата персонала больницы, пособие мне, пока я не буду работать. Зато есть третий вариант: объявить, что все мои болезни от неправильного образа жизни и порекомендовать его сменить. Меньше работать, больше отдыхать, правильно питаться, заниматься спортом, избегать стрессов.

Врач прекрасно понимает, что эти рекомендации невыполнимы. Более того, мне и не нужны его советы, чтобы понять, что это надо сделать. Но кто тогда будет зарабатывать деньги, заботиться о семье, решать насущные проблемы? Но врача это не волнует, он формально свои обязанности выполнил, за что получит от государства денежку. А мои проблемы — это только мои проблемы.

Ну и зачем тогда мне вообще ходить к врачу? Я буду терпеть до тех пор, пока не свалюсь. Постараюсь заработать за это время как можно больше денег. Потом, скорее всего, умру, но зато моя семья получит внушительную страховку и ей не надо будет тратить силы и средства на выхаживание меня — немощного. И что немаловажно, я не стану кормить своей болезнью обнаглевшую врачебную мафию!

А то, что вашу радость жизни, дорогие мои здоровые, омрачает мой вид и мои нечастые жалобы, ну так это ваши проблемы. Как видите, я тоже могу играть в игру «Переложи заботу на другого».
#3322
С недавних пор дежурю в реанимационном отделении одной столичной больницы N. Во всю идёт развитие учреждения: новые машины неотложки, почти достроенный новый корпус родильного отделения, бесплатный wifi и даже вендинговая машина с возможностью оплаты картой онлайн через QR-код. В общем - тотальная модернизация. Однако на деле это не более чем создание все более презентабельной обертки для содержимого не самого высшего сорта. Лучше всего ситуацию описывает следующий случай:

В первый рабочий день нужно было перевести пациента в другой корпус на КТ. Пациент сам не дышит, поэтому подключён к переносному аппарату ИВЛ. Выехали, значит, на улицу, а прибор начинает пищать. На моё недоумение медсестра, с которой я перевозил пациента, ответила, что переносных аккумуляторов не завезли и аппарат работает на резервном питании, так что скоро он выключится и придётся качать воздух кислородной подушкой вручную, пока розетку не найдём. Причём судя по голосу это для отделения было обычным делом. Так и случилось: на полпути в нужный кабинет чемоданчик ИВЛ, издав пронзительный писк, выключился и в ход пошла ручная вентиляция.

Кроме этого существует ещё много других мелочей, таких как экономия перчаток, физа и тд... мерзко становится на душе, когда понимаешь, что большая часть бюджета уходит лишь на фасад, чтобы внешне все хорошо смотрелось. К слову наше отделение довольно неплохо оснащено, по сравнению с другими, но проблема актуальна даже не для всей больницы, а как минимум для здравоохранения столицы в целом. Это не значит, что в больницах вообще ничего нет, а пациенты лежат в грязи, отнюдь - персонал старается и в таких условиях поддерживать необходимый уровень ухода за пациентом. Просто как-то мерзко становится при мысли о том, что сейчас стараются прежде всего создать видимость благополучия, а уж потом только его создавать.
#3321
История случилась в чудесные студенческие времена, когда я работал в ургентой операционной (там, где проводятся неотложные операции). Шел третий час ночи, спалось особенно сладко. И тут в дверь постучали. На пороге сестринской стоял мужик с пакетом.
"Здравствуйте!- жизнерадостно начал он - пришейте мне пальцы". "Добрый вечер, обратитесь в приемное, - зевнул я, - Вам сначала консультацию хирурга надо".
"Обязательно через приемное?- огорчился мужик, - а мне сыну здесь вчера пальцы пришивали, вот я сразу сюда и пришел, чтобы быстрее. Даже вот пальцы правильно принес". В подтверждении он помахал пакетом.
"Мне доктор вчера рассказал, как их правильно транспортировать". Спать перехотелось, чувствовался пробел в истории.
"То есть вчера Ваш сын отрезал себе пальцы, а сегодня Вы? " - поинтересовался я, рассматривая окровавленную тряпку, которой была обмотана его кисть.
"Ну так сын вчера болгаркой дрова пилил и диск сорвался". Ясно. Опять болгарка. Ох уж эти эпидемии пальцев, отрезанных в процессе заготовки дров перед зимой...
"А Вы значит решили сегодня допилить, то что он не успел?"- озарило меня.
"Ну да, не пропадать же им " - мужик даже удивился моему тугодумию.
"А доктор вчера не рассказывал, что так делать не стоит?"
"Рассказывал, - вздохнул мужик, - но что уж теперь делать?"
"Идти в приемную. Вперед по коридору и налево. Удачи"
Я захлопнул дверь. А через час стоял медбратом на его операции (которая длилась 4 часа, к слову). Вот такая история о семейном идиотизме.
#3320
Случилось это, когда трава была зеленее, деревья выше, а я учился в десятом классе.
Сижу как-то в очереди к окулисту, подсаживается рядом незнакомый мальчишка моих лет и спрашивает:
- Слышь, пацан, а ты раньше у глазника бывал?
- У окулиста? Да, много раз.
- Вот ты мне и нужен! – обрадовался мальчишка, - Я первый раз к нему, так страшно немного. Скажи, а у него на осмотре очень больно?

Я сначала подумал, что он прикалывается, но, когда увидел его честные глаза полные тревоги, ответил:
- Больно? Нет, конечно! Это же не зубной врач!
Мальчишка в ответ, засмеялся:
- Меня не проведешь! Я у зубного уже был пару раз, там не больно, а только щекотно!

- Не может такого быть! Это какой-то развод! – решил я про себя, но этот кадр не унимался, в подробностях рассказывая, как он был на осмотре у стоматолога, и как это было весело.
С каждой минутой, становилось понятно, что мне попался уникум, не знающий о том, что существует кариес, дырки в зубах, и противное жужжащие бормашины. У меня аж зубы заныли от зависти! Однако я взял себя в руки и сказал:

- Чтобы тебе было понятно, у окулиста по сравнению с зубным вообще фигня, даже не щекотно!

Он посмотрел на меня недоверчиво, и, решив, что я что-то скрываю, пошел искать правду в другом месте. Я слышал, как он спросил о том же мальчишку, сидевшего немного дальше.
Обида на то, что мне не поверили, быстро отошла на второй план, я продолжал сидеть и думать о том, что есть люди даже не подозревающие, какие они счастливчики!
#3319
Что-то вспомнилось... В детстве, я, как большинство, боялся не любил ходить к зубному. Расположившись в стоматологическом кресле, я всегда просил врача о том, чтобы она мне сказала волшебную для меня фразу: "Все, больше сверлить не будем...". Это, каким-то образом, определяло рубеж, до которого нужно просто дотерпеть и затем наконец "выдохнуть".

Однажды, в очередной поход к стоматологу, из моего рта вылетел дополнительный вопрос...
- А сколько вы будете мне зуб сверлить? Минут 20-30? - спросил я.
- Да, за 20-30 минут я тебя с головы до пятки просверлить смогу! - засмеялась стоматолог. - Ты уясни, что этот процесс только кажется долгим. А на самом деле, даже сложный зуб занимает 2-3 минуты в целом... Остальное время - это подготовка пломбы и прочее.

С тех пор, мой страх, как рукой сняло. 2-3 минуты... Пфф)
#3318
Для общего понимания ситуации, расскажу, что стоматологи-моя судьба. Я без них жить не могу. Мама и тётя - детские стоматологи. Будущий муж - стоматолог-хирург (почти уже ). Три года в общежитии не могла ужиться с девочкой с леч.фака(с моего), потом ее поменяли на стоматолога и мы жили душа в душу, дружим до сих пор. Сразу оговорюсь, мы не олигархи. Мама на высказывания о богатых стоматологах всегда говорит: " Блин, а я-то где была?". Всегда считала, что эту профессию должны осваивать определенные люди, но об этом расскажу в другом посте.

А теперь маленькие истории.
То, что детки кричат, находясь в стрессовом состоянии, можно записывать и книги издавать. Был у мамы пациент, трехлетний пацан, который кричал: "а ну отойдите, волки позорные, пасть порву!". Мамашка пацаненка, крайне интеллигентного вида женщина, стояла красная от стыда, а потом сдавленным голосом предполагала, что он фильмов насмотрелся.

Один кадр лет пяти, тонким голосом самозабвенно звал на помощь: " Милиция! Спасите, помогите, милиция!" ( именно милиция, это давно было). И всё бы ничего, вот только сидел он на руках держащего его папы, одетого в милицейскую форму...

К маминой напарнице пришел хмурый мальчишка, лет 10. Она ему доброжелательно так: " Как тебя зовут?". "Никак!", - сердито отвечает ребенок. Доктор озадаченно: " Ну здрасьте...". Он, глядя исподлобья:" не здрасьте!". Это "здрасьте-не здрасьте" потом стало перлом всей поликлиники.

В прошлом году пришла к маме, встретить ее с работы, жду в коридоре. Заводят мальчика лет пяти, на нем какие-то огроменные ботинки и сверху бахилы. Ноги он волочит с шаркающим звуком, ясно давая понять, что он тут вынужден находиться. Топает он в соседний кабинет, к коллеге. Сквозь тишину за дверью раздается не крик, не визг, а обреченное и горестное: "ой-ей-ей-ей-ееей!" И так с интервалов в 20 секунд. Мама моя, успевшая выйти в коридор, поглядывая на дверь, тихонько посмеивается. Я возмущаюсь, что ребенок боится, наверное, лечить будут. Мама все так же с улыбкой: "Доча, ему зубки серебрят"

Ну и последняя, случилось у моей тёти.
На дворе середина марта, на прием с ребенком пришел папа лет 30. Очень нервный, как и ребенок. В руках в лучших традициях шапка-ушанка, на ногах унты. И это при температуре +3. Минут 20 усаживались в кресло. Ребенок орёт, рот открыт, но он вертит головой и смыкает зубы при приближении. Полечить такого нереально. Тётя пытается уговорить, дитё все еще орет, папа нарезает круги вокруг кресла. Поняв тщетность уговоров минут через 10, доктор предлагает перезаписаться. Папа, видимо, настроенный делать все сегодня, уходить не хочет. Напомню, ребенок все еще орет, а когда дети долго орут, начинает казаться, что крик где-то у тебя в черепной коробке поселился, и кроме него ничего не существует. Папаша с отчаяньем в глазах растеряно осматривает помещение, находит на умывальнике тоненькое вафельное белое полотенце и утрамбовывает его в рот орущего чада. Тётя в шоке, рёбенок в таком шоке, что при наличие свободных рук, не пытается вытащить полотенце, папа тоже, видимо, в шоке. Мужик поворачивается и гордый собой по причине устранения ненужного звука выдает: " Ну всё! Можно лечить!". Доктор ласково указывая на полотенце: "эм, а как?!". Папа: "А! Ну да!" И начинает осторожно за краешек вытягивать полотенце, звук по мере вытягивания начинает нарастать вновь. Тот, передумав, быстро утрамбовывает пальцем полотенце и говорит: " Не, все-таки мы перезапишемся!"
#3317
У нас в последние 20 лет появилась традиция забивать на своё здоровье на фоне тотального недоверия к медицине.

Не попадёт человек ко врачу из-за хамки в регистратуре или врач его неласково встретит и все. Назло не будет ходить ко врачам....хотя от этого вред только самому человеку. Таких запущенных раков как у нас , например, с полным распадом молочной железы врачи в Европе и США вообще не видят и страшно удивляются, когда им такие ужасы показывают. Ну обхамили вас, бездействуют - идите жалутесь руководству (зав отделением, начмеду, главному врачу), если ничего не меняется, то можно и в Минздрав написать и т.д., но не забивайте не себя болт.

Самый эпический случай был у меня в практике, когда женщина средних лет ослепла внезапно на один глаз ...и никуда не пошла, а в нем была полная отслойка сетчатки на фоне близорукости высокой степени и лазеркоагуляцию надо было делать в ближайшее время, потому что сетчатка погибнет и слепота останется необратимой. Правда где-то через год у неё произошла отслойка сетчатки во 2-м глазу и она все таки обратилась к офтальмологу, этот глаз ей спасли.

Один мой родственник в течение примерно 3-х лет жаловался на боли в животе, нарушения дефекации, кровь в стуле. Вызывал несколько раз скорую, терапевта, неоднократно ему предлагали госпитализацию, обследования, он никуда не шел. Я и другие врачи говорили, что нужно исключать рак кишечника, но он не верил,говорил что у него дисбактериоз и лечился препаратами, которые рекламируют по телевизору. Когда он начал худеть, появились выраженные боли в животе ,он все же попал в стационар, в итоге диагноз: рак прямой кишки с прорастанием стенки кишки , простаты, метастазы в печень. Рак неоперабельный, хотя онколог сказал, что если бы он на 6 месяцев раньше обратился, то смогли бы прооперировать радикально. В итоге вывели колостому ( кишку на живот), несколько курсов химии. Прогноз закономерно неблагоприятный.

Врачи постоянно сталкиваются с синдромом отрицания: с кем угодно, только не со мной. Я недавно смотрела женщину с выраженной анемией, возраст 50 лет, курит по пачке в день, отец умер от рака, но она категорически отказывается от эндоскопии желудка, кишечника, обследования у
гинеколога .... А зачем? Причём была уже у других врачей, они ей говорят тоже самое, но она идёт к другому специалисту и думает, что кто-то её просто успокоит и разрешит не обследоваться. Ушла недовольной, что я не оправдала её ожидания.
Такие пациенты бывают крайне недовольны, если мы на обследованиях ничего не находим, хотя надо радоваться. И если не находим онкологию, злятся, зачем врачи им говорят о своих подозрениях и заставляют переживать. Но , во -первых , мы должны информировать пациента о ходе обследования, и ,во-вторых, обычно нужны неприятные процедуры, на которые люди не соглашаются без весомой причины. Врачи всегда подозревают тяжелые заболевания, это нормально и правильно . Лучше не найти, чем проворонить.

Так что не забивайте на себя....