#3214

Поставила "холтер" пациенту, объяснила как вести дневник: записывать физнагрузку (ходьба, подъем по лестнице и т.д) и свои ощущения по время нее.

На следующий день снимаю монитор, в дневнике записи - утром подъем и спуск с 1 по 5 этажи - 10 раз, вечером та же история но 20 раз!

На мой справедливо-недоуменный вопрос "Зачем? " , простой ответ:

- Нечасто выпадает удача сделать "холтер", причем бесплатно.
#3213
Самолечение. Это то, чем гордится наш народ.
Несколько лет назад была пациентка с обострением колита. Выраженный болевой и астено-невротический синдромы.

Долго канителились, вытащила её из этого состояния, боль отступила, пациентка вспомнила про то, что рот умеет улыбаться. Ушла довольная...


Через пару недель появляется вновь бледно-серая, согнулась крючком. Живот смотреть не даёт, дёргается от лёгкой пальпации.

Пытаюсь расспросить, что ела, что пила и т.д.

Немного помялась и выдала - делала клизмы с хозяйственным мылом. Прямо на тёрке его натирала, растворяла в воде и - в прямую кишку.

Щёлочь в кишечник в виде растворённой в воде стружки!!!

Спрашиваю, что ведь больно, наверно, было?

- Да, больно, но это значит токсины из организма попёрли.


Последний вопрос: "Кто надоумил?"

Соседка, она уборщицей работает.
#3212
Пришел сегодня пациент с хорошим чувством юмора, прям порадовал.
- Что Вас привело?
- Запястье болит, травматолог к Вам направил УЗИ сделать.
- Когда заболело и как?
- Месяца 4 назад. Спортом занялся. На кулаках ожимался. Вот заболело.
- Чем лечились?
- Народными средствами... йодная сетка и постанывания.
- Помогло? - сам уже хохочу.
- Нет. Вот решил официальную медицину попробовать.
#3211
Жир "экзотических" животных - лучшее лекарство от всех болезней. Чем сложнее зверь для добычи этого самого жира, тем полезнее эликсир. Собачий - хорошо, барсучий - уже может быть лучше плевка в глаз при ячмене, суслячий - если 2 предыдущих не помогли, медвежий - панацея, крайне эффективен при всех заболеваниях. Эффект взаимно усиливается при приеме пчелиного молочка. Пациенты лечили жирами, на вскидку вспомню: ожоги, туберкулез, мозоли, рак, геморрой, гнойные раны, сахарный диабет, язву желудка, гепатиты всех мастей. Особенно, по мнению соседки и бабушки, помогает детям всех возрастов.
#3210
Веду приём (врач-офтальмолог, без м/с), всё как обычно, 12 минут на человека, в 12:36 - пациентка, довольно сложный случай, сижу с ней разбираюсь. 12:51 - открывается дверь и с порога начинается ор:

- Долго мне ещё ждать!? У меня вообще-то время на 12:48, надо уметь время рассчитывать, Закругляйтесь тут!

Неспешно заканчиваю со своей пациенткой. Приглашаю истеричку, при ней же (проговаривая свои действия) засекаю 12 минут, и включаю диктофон. Анамнез, записи в журналах, талон, карта и т.д. - 3 минуты, проверка остроты зрения - 2 минуты. Тёмная комната (щелевая лампа, офтальмоскоп) - 4 минуты, тонометрия - 3.На телефоне сигнал - 12 минут прошло. Диктофон работает.

Я:
- Ваше время вышло, острой патологии у вас нет, если хотите подробнее узнать о вашем диагнозе и назначенном лечении записывайтесь на повторный приём.

Бабка, естественно, начинает орать, про жалобы, про то, что у неё кто-то там в министерстве. Напоследок объявляет, что я "соплячка, неграмотная хамка", и "ещё у неё попляшу". Молча приглашаю следующего пациента. Бабка летит к заведующей строчит жалобу. Я прихожу с записями в её карте и в моём диктофоне. И ответной жалобой.
О эти округлённые, полные ярости и недоумения глаза, тупо-удивлённо открытый рот, симуляция сердечного приступа...
#3209
Зрачки расширяются когда смотришь на того кто нравится. После офтальмолога смотришь на весь мир с любовью.
#3208
Лет пятнадцать назад городская поликлиника решила расширить свою компьютерную сеть. Подрядчики мы. Денег как всегда в медицине. Почесали в затылке, поколдовали с планами… В одном из кабинетов должен был встать шестнадцатипортовик. Естественно, без всяких шкафов и стоек, саморезами к стене. Просверлили дырки, закинули концы, закрепили…

На плане помещение числилось ординаторской, в реале оказалось кабинетом профосмотров. Три на шесть, две трети площади занимают кустарные столы с картотеками, фельдшерица сидит почти у дверей. «Рост? Вес? Курите? Сколько? Пьёте? Почему не пьёте? Хронические, инфекционные заболевания, операции, травмы? Раздевайтесь до пояса, повернитесь, руки в стороны. Дышите, не дышите, можете одеваться, ваши направления, лаборатория на первом этаже в конце коридора. Следующий!». Все, думаю, в курсе.

С длиной закинутой витой пары мы просчитались, свич можно установить только за/под столами, но оно и к лучшему. Никто в борьбе за экономию электричества из розетки не выдернет, меньше будут знать – дольше проживёт…

Лезу я под стол с обжимными клещами. Фельдшер спрашивает:
- Надолго? У меня профосмотр идёт!
- На полчаса где-то, да меня под столом и не видно, и не слышно будет
-Хорошо…
И осматриваемому:
- Выйдете – скажете чтобы заходили только мужчины.
Залез под стол, только ноги до колена торчат, да и тех из-за стула практически не видно. Работаю. Фельдшер тоже работает. Через пару человек слышу недовольное:
- Девушка, я же русским языком сказала – только мужчины заходят! У меня компьютеры чинят, вы что при них раздеваться будете?
- А что тут такого? Мне на работе перед целым залом обнажаться иногда надо. Что естественно, то не безобразно.
- Где работаете?
- Театр-студия имени кого-то там, актриса
Обязательные вопросы, заходит следующая, судя по цоканью – тоже дама.

Я благополучно закончил с обжимкой, включаю заднюю скорость и выползаю из-под стола. Уши режет отчаянный визг
- Вы почему не предупредили, что в кабинете посторонний мужчина?
- Какой же это мужчина, это наш программист. И вообще, вам на работе каждый день раздеваться приходится перед всеми…
- Ты что несёшь, на какой работе???
- В театре в вашем!
- Какой театр, я в школе учителем математики работаю!
#3207
Приятная дама в возрасте, придя на прием, сразу сообщила мне, что она давно является глубоким адептом школы металлотерапии. Затем я был просвещен, что основным рабочим инструментом настоящего металлотерапевта является именно пятак выпуска до 1961 года, так как именно в нем содержание "чистой атомарной меди" достигает каких-то "невероятных процентов". Видимо, СССР собирал все свои силы и старательно аккумулировал всю возможную медь в монетах достоинства 5 копеек. Почему - загадка.

Так вот, именно давнишняя приверженность этому учению и позволила женщине в свое время насобирать брошенные невзначай лечебные монеты, ставшие теперь в мире просветленных металлоцелителей настоящей редкостью. По словам пациентки заветные кругляши отлично справляются со всеми лишними выпуклостями тела - с гордостью рассказывала она, как даже опытный хирург был удивлен исчезновению некоего бугорка на ее руке после целебного прикосновения чистейшей советской меди.

Но, чем хороший целитель отличается от самого лучшего - правильно, он не повторяет чужие советы, он разрабатывает свои собственные методы. Так и тут: лечение различных шишек и выпуклостей тела не доставляло женщине полного морального удовлетворения и она решила внести, что называется, "свои пять копеек" в школу металлоцелительства.

Цель для приложения магического пятака была найдена быстро - давнишняя киста печени и заботливо выращенный камень в желчном пузыре. Сказано - сделано! Отмотав метр пластыря настырная целительница покрыла всю его поверхность своей, с любовью собранной, нумизматической коллекцией. А потом все это богатство было прилажено на талию и крепко-накрепко примотано остатком пластыря и оставлено на пару недель для экспозиции.

Вот такие дела, друзья мои, а сегодня с помощью классической медицины пришло время получить результаты, которые должны были уничтожить ее изнутри и на корню - ведь именно инструментально-доказанное исчезновение кисты и камня полностью разобьет все доводы упрямых медиков и позволит наконец мудрым металлотерапевтам занять свое достойное место на вершине медицинского Олимпа.

Стоит ли говорить, что эффектом от подобного лечение стало лишь раздражение на коже от пластыря и старых монет, а киста и камень сидят себе в организме целительницы как ни в чем не бывало. Вот такие дела. Но, как сказала пациентка, борьба продолжается!
#3206
Ночь, звонок в дежурку, медсестра сообщает, что у пациента забился подключичный катетер, прочистить гепарином не получилось.
В связи с этим, к нашему герою, 40-50 лет, не наркоман, а просто алкоголик с диареей, знакомый администрации (т.е. человек, вероятно адекватный), выходит реаниматолог, чтобы решить что делать.

Закупорка катетера, он забирает больного к себе в отделение, и уже через 15 минут возвращает без катетера.

Оказалось, больной не мог уснуть, на руках имел снотворное в таблетках, но чтобы подействовало быстрее, ему пришла удивительно интересная идея. Натолочь таблетки в порошок и засыпать через катетер сразу в подключичную вену. И когда задача на полпути оказалась трудновыполнимый, а катетер наглухо стал забит порошком, пациент выбрал интересную позицию - необходимо лежать, молчать и не понимать, почему все суетятся. Делать удивленный взгляд, и вместе с персоналом недоумевать сложившейся ситуации.

Идея, так себе! - сказал я.

А реаниматолог сказал: "бывает."
#3205
Я немолодой уже мужчина и имею разные болячки, соответствующие возрасту. Собственно, я даже точно не знаю, какие это болячки, ибо точный диагноз может установить только врач. Но, чтоб попасть к нему, мне надо:

Записаться на приём за несколько недель. В стране, где я живу, увы, нельзя попасть к врачу в тот же день или на следующий — даже за деньги. А я порой не знаю, что я буду делать и где физически окажусь через несколько дней. Такова специфика моей работы.

Придя на приём, в лучшем случае получить направление на анализы. На которые тоже нужно записываться заранее — смотри пункт 1. Плюс делают их в центре города, а я живу за городом. Итого на 1 анализ можно потратить полдня времени.

Пройдя все эти этапы и добившись наконец аудиенции со специалистом по конкретной болезни, а не с общим терапевтом, высока вероятность услышать: «Ну что же вы хотите, возраст, неправильный образ жизни, спортом не занимаетесь...» То есть то, что я и так знал. Никакого конкретного лечения — не смены образа жизни, а именно лечения — мне, скорее всего, предложено не будет. Если повезёт, выпишут какие-то таблетки, про которые сам врач говорит, что вряд ли они сильно помогут.

На все эти процедуры у меня уйдёт куча времени — то есть я потеряю тот немалый доход, который мог бы за это время заработать. Само собой, никакой врач не хочет принимать в нерабочее время: поздно вечером, рано утром и уж тем более в выходные.

Смотрю я на вышеназванные пункты и думаю: на хрена я вообще тогда буду к ним обращаться? Как-то же я живу — с каждым годом всё труднее, всё больше болячек, но я сжимаю зубы и продолжаю работать, чтобы моя семья ни в чём не нуждалась. И свой образ жизни я поменять не могу, потому что никто не будет платить мне и десятой доли тех денег, что я зарабатываю сейчас, если я просто буду ходить в офис с 9 утра до 5 вечера и работать без стресса и переработок, такие работники сейчас мало кому нужны. А свободное время у меня занято ребёнком, и выделить хотя бы пару часов в день на спорт, увы, не получается.

Рано или поздно я свалюсь — тогда меня будут лечить по неотложной помощи, благо эта часть медицины у нас работает довольно неплохо. Ещё и будет возможность получить какие-то деньги со страховки. А пока — да, я буду отмахиваться от советов «услышать сигналы организма», потому что эти советы, как правило, дают люди, о которых заботится кто-то другой. Над которыми не висит дамоклов меч «обеспечить семью во что бы то ни стало», которые всерьёз считают, что их личные заботы — превыше всего, даже выше благополучия их собственных детей и родителей. И да, так получается, что это в основном молодые женщины, которые сознательно или подсознательно используют свои внешние данные для получения материальных и других благ в жизни. А потом они же учат остальных, как им жить.