#3100
Поступила женщина, с эпилепсией. Бывший работник троллейбусного парка. Упала с крыши троллейбуса. После чего и развилась эпилепсия.

Спрашиваю:

- Что вы по крышам то лазаете?

Отвечают:

- Так надо менять угольные вставки на рогах.

Вот эта девушка и упала, дело зимой было. Крыша скользкая. Бригадир уговорил, чтоб не оформляли как несчастный случай на производстве. Типа упала за пределами работы. Она и

согласилась, чтоб не подводить... А потом эпилепсия. И всё. Ни работы, ни пособия.
#3099
Случалось ли вам иногда, во время поездки по трассе, видеть на обочине или под откосом перевернутые, побитые машины? А рядом никого нет? Проезжаешь мимо и думаешь: - "Было ДТП. Раз никого нет рядом, значит давно уже было. Все уехали уже, а машину потом на эвакуаторе увезут." И мало кто остановится и выйдет, что бы убедиться, что нет нуждающихся в помощи.
Дело было летом. Около 5 часов дня поступил вызов на трассу. Вызывали гаишники. ДТП. Приехали на место. Никаких машин на обочине не видать. Рядом с дорогой лежит мужчина. По виду - чисты бомж - изможденный, грязный, не бритый, воняет мочой, в каких то лохмотьях. Я еще удивилась, когда он сказал, что машина "там в кустах лежит". Откуда у бомжей машина? Потом уже поняла, что это не бомж, а обстоятельства так потрепали мужика. Представился он Александром.
Осматриваем пострадавшего. Из повреждений - перелом правого бедра, множественные ушибы мягких тканей и ссадины всего тела. И еще - парез левых конечностей (так при инсультах бывает, когда рука и нога отнимаются.) Пока оказываем помощь, выслушиваем рассказ мужика.
"У меня был инсульт и на днях выписали домой на долечивание. Хожу я еще еле-еле. Нога плохо слушается. А рука и вовсе ничего не может. Вечером, часов около десяти, друг ко мне пришёл. Пива принес. Выпили. Он меня уговорил пойти с ним покататься да в город съездить. Поехали на машине его подруги, он взял машину без спроса. Он ехал не пристегнутым и пиво пил. Говорил, что машину как себя знает и чувствует, что трезвый как стеклышко. А я то пристегнулся. Что-то страшно стало."
Выехали они часов в 11 вечера. В первом часу ночи водитель не справился с управлением автомобиля. Машина вылетела с трассы на обочину, от туда покатилась под откос (в этом месте крутой склон). Автомобиль несколько раз перевернулся, влетел в кусты и остался лежать на правом (сторона пассажира) боку. Когда Александр очнулся (сколько времени он был без сознания сказать затрудняется) почувствовал сильную боль в голове и ноге (сломано бедро) и тяжесть. Тяжесть от тела друга, который лежал сверху.
Представьте себе. Ночь, перевернутый автомобиль. В нем, пристегнутый ремнями безопасности, мужчина лежит на правом боку, а сверху труп. Напомню - у мужчины сломано правое бедро, парализована полностью левая рука и, частично, левая нога. Он попытался вылезти. Ремень мешался. Нашел зажигалку, которой пережёг ремень безопасности. Потом пытался вылезть из под трупа, по трупу к водительской двери и от туда наружу. Когда уже рассвело, Александр вылез из машины. Идти он не мог - только ползти при помощи здоровой руки. Рассказывал - "Ползти уже нет сил. Слышу как проезжают машины, кричу. А они не слышат! Скатываюсь по мокрой траве вниз. Отдохну и снова ползу. Жить то охота. Понимаю, что если не вылезу к людям, погибну. Выполз на обочину. Встать не могу. Пытался снова кричать, махал рукой. Все проезжали мимо. Не видели наверно. А выползти на саму дорогу побоялся. Раздавить могут. Несколько раз отключался."
Мужчину, лежащего на обочине в траве без сознания, заметили только около 17 часов. Вызвали ГАИ и службу скорой помощи.
P.S. Так то перевернутую машину с трассы было видно немного. Но кто будет вглядываться? Перевернута, а рядом никого нет. Значит всех уже увезли...
#3098
Я решил начать для вас небольшой экскурс в дебри медицинского мира, на самое-самое его дно, к самым-самым истокам, а именно - в скорую помощь. Работал я там в течение пяти лет, пока был студентом и ординатором, начинал еще санитаром, так что насмотрелся, наслушался и нахватался очень и очень многого.
В то время я уже дослужился до фельдшера (окололегальными методами), причем уже чаще всего работал "первым номером" (старший в бригаде, ответственный за назначения, написания карт, руководство процессом оказания помощи в данном конкретном случае). Это был первый вызов за смену с поводом "плохо" (мужчина, около 30 лет).
Лирическое отступление. Более дурного и отвратительного повода придумать нельзя. За этой формулировкой может скрываться что угодно, от температуры 37,2 до травматической ампутации конечности.
Добрались до адреса быстро, голос в домофоне был спокойным, поднялись на этаж, зашли в квартиру. Картина маслом. На полу лежит молодой мужик, килограмм 100 живого (вроде как еще) веса, лицо синеватого оттенка, дыхания на первый взгляд нет. Вокруг него в лекгом недоумении собрались две дамы: постарше и помладше (как оказалось, жена и теща).
Напарник у меня был толковый, поэтому при первом взгляде на господина, которому плохо, рванул в машину за реанимационным набором. Быстренько начинаю осмотр. Пульс слабый, дыхание поверхностное, зрачки точечные, на свет не реагируют. Параллельно слушаю рассказ жены (она пока не поняла всей проблемы, поэтому относительно спокойна). Муж приехал с рыбалки, в полном здравии, пришел домой, вроде бы лег отдохнуть, жена ушла в другую комнату, вернулась - лежит. Сколько лежит - примерно час. Беда.
Забегает напарник (прошло где-то минута-полторы), дает мне интубационный набор, сам начинает организовывать доступ в вену. Разворачивает руку, вижу следы инъекций. Спрашиваю у жены, были ли какие-то процедуры, забор крови. Отвечает нет. парень уже на трубе (забыл сказать, по всем признакам - кома), начинаю качать амбушкой, попутно интересуясь не принимал ли чего раньше запрещенного. Божится, что ни в жизни. Но, переспросил два раза: точно? Чуть ли не креститься начала и клясться всеми святыми православного пантеона.
Чтобы вы понимали, от начала оказания помощи прошло минут пять.
Доступ в вену налажен, вкусный физраствор струится по венам. А в голове заветы равноапостольного доктора Хауса. Говорю напарнику ввести нал@ксон (антидот к опиатам-наркотикам, вроде ге@оина, морф@на).
Не успевает шприц выйти из катетера, парнишка розовеет, дыхание углубляется, начинают подергиваться веки. Секунд через тридцать глазенки открываются и с полнейшим непониманием смотрят на меня. Я же занят немного другим. А именно пытаюсь подбирать обтекаемые формулировки для того, чтобы описать поведение и слова жены мальчика плюс обрисовать возможные последствия ее вранья.
Дама стоит, потупив очи. Посылаю тещу искать носильщиков, так как бойца все равно надо тянуть в больницу, кома все-таки. И тут это чудо выдает: "Зачем вы при маме про наркотики говорите??!!".
Благо мы с напарником на тот момент были уже студентами пятого или шестого курса мед. университета, практически интеллигенция. Поэтому без обсценной лексики смогли объяснить мадаме, кто она, что у нее за неврологические нарушения и куда ей с этими нарушениями следует идти (обратиться). К этому времени, парень уже всеми возможными способами пытался показать, что трубка в трахее не является таким уж необходимым ему аксессуаром.
Экстубировали. Усадили, поговорили, объяснили. В больницу ехать готов. Пришла теща с хлипеньким мужичком. Интересоваться, все ли это носильщики не было ни сил, ни желания . Парень наотрез отказался от переноски, расписался в карте да и потопал потихоньку в машину. Там мы его немного откапали, пару раз он терял сознание на несколько секунд, но все обошлось. Теща, которая, кстати, взялась сопровождать бойца все порывалась узнать, что же с ним такое. Хотелось в назидание нарушить правила врачебной этики, но сдержался. Сказал, чтобы дочку расспросила. Вот как-то так.
#3097
Всем привет. Хочу поделиться историей про "скорую помощь". Возможно вы сочтете это бредом яжматери, но все же...
Когда моему ребенку было 7 месяцев, у него случился дебют эпилепсии. Сейчас я довольно спокойно говорю об этом, но тогда это был ужас. Вкратце, ребенок потерял сознание, а потом начались судороги с остановкой дыхания.
На тот момент мы понятия не имели что происходит (тем более, что судороги были тонические, это когда человек выгибается дугой, а не трясется ) и напугала нас в первую очередь остановка дыхания. Мы вызвали скорую. Начался первый круг естественного отбора - скорая ехала к нам 30 минут. Многие скажут - это пробки. Но! Это была суббота и девять утра.
После тридцати минут паники к нам приехали медики. Выслушав мое сбивчивое объяснение - остекленел взгляд, нет реакции, когда позвали, выгнулась дугой, а потом начала синеть, мне стали задавать вопросы. Я - я, врач - в.

В: - "Чем болели в последний раз? Когда прививались?"
Я: - "Неделю назад была простуда. Прививались три недели назад."
В: - "Когда были у педиатра?"
Я: - "После того как выздоровели. Ребенка осмотрели и сказали, что все хорошо."

И тут ее прорвало, мне высказали, что я плохая мать, т.к таскаю своего ребенка в поликлинику, где он может заболеть чем угодно. И что ни в коем случае нельзя делать никаких прививок и именно из-за них ребенок и заболел, а теперь у него последствия ОРВИ. После чего нам объявили, что с ребенком все в порядке и они уезжают. И уехали.
Общение со скорой нас не успокоило и я позвонила педиатру. Выслушав мой рассказ, она велела срочно ехать в больницу своим ходом. В приемном покое у нас первым делом спросили про температуру (существуют фебрильные судороги на фоне высокой температуры) и услышав, что ее не было нас срочно госпитализировали. От рассказа про скорую врачи выпали в осадок и посоветовали написать жалобу на эту бригаду. Впоследствии ребенку поставили диагноз - эпилепсия.
#3096
Неделю назад зуб треснул пополам, первый раз такое произошло. Пошел в частную клинику рядом с домом. Ходил и раньше. Цены не из дешевых но приятно зайти, вежливый персонал, врачи улыбаются и тд. Собственно к сверлению претензий особых нет.

Доктор посмотрев зуб и сделав рентген сказала что ему увы писец, причем вердикт окончателен и нужно только рвать.

И вот тут мелькнула мысль что надо бы встать, оторвать зад от кресла и пойти в обычную городскую стомотологию, взять талончик, сесть в длинную очередь из дедушек/бабушек/граждан с флюсами, дождаться очереди, отдать 300-400 руб за "импортную анестезию" и, выждав когда она подействует за 10 секунд лишиться зуба.

И тут дохтор, лучезарно улыбаясь белоснежными зубами, говорит что у них в клинике есть прекрасный хирург СеменСеменович который может прямо сейчас меня избавить от этой проблемы (за всего лишь каких-то 3000руб) и, бегло в башке прокрутив вышеописанную картину очереди из бабушек/дедушек/граждан с флюсами, я согласился.

Дальше я прошел к СеменСеменычу, сразу внешность мне его внушила уважение, такой крепко-сбитый мужик лет под 35 (ну уж такому вырвать какой-то зуб раз плюнуть, мелькнуло в голове). СеменСеменыч вколол мне лошадиную дозу анестезии, взял шипцы и... у него ничего не получилось. Он долго пыхтел, кряхтел, стал применять кучу какого-то странного инструмента, но ничего не получалось.

Стоит отдать должное анестезии я ничего не чувствовал но до меня дошло что я попал в какую-то *опу.

Тем временем пытка продолжалась. Я осознал что теперь мне деваться некуда. Теперь я раб СеменСеменыча и я не уйду пока он не закончит. Появилась боль, стала проходить анестезия, СеменСеменыч вколол мне еще и продолжил. Он сделал зачем-то два раза рентген. Достал какие-то новые инструменты.

Прошел наверное в итоге час. Время было около 15. И тут инстинкт мне сказал что пора валить. Именно валить. Я встал, говорить я не мог, пошел прочь, сел в машину и через пол часа оказался в городской стоматологии. В регистратуре сунул полис, они глядя на мою опухшую рожу молча дали талон и даже проводили к кабиинету хирурга. В это время не оказалось ни одного человека. Щупленький как пацаненок на вид хирург откровенно скучал. Сев к нему в кресло он все тоже понял без слов, взял какие то щипчики, медсестра сзади продержала голову, через 2 секунды он вытащил щипчики с зубом и сказал Готово!

Назначал антибиотик, выписал больничный, сказал что неделю будет колбасить после того как СеменСеменыч все там разворотил.

Напоследок сказал мне, что я уже и сам отлично понял, что рвать зубы никогда не нужно там где их рвут очень редко.

Всем здоровых зубов!
#3095
Товарищ работает глазным хирургом. Поступила пожилая пациентка с жалобами - левый глаз ничего не видит и очень болит. Какой диагноз был я не помню, но после длительного лечения в итоге пришли к выводу - глаз "починить" невозможно, нужно ампутировать и ставить протез, т.к. болеть не перестанет никогда. Пациентка согласилась. Прооперировали, поставили искусственный глаз. А потом был жуткий скандал - Ироды, чего вы натворили, почему я этим протезом ничего не вижу?!
#3094
В старину: начинающие хирурги учились ремеслу в действующих армиях, где в раненых недостатка не было, а уже потом, набравшись опыта, лечили городское население.

Сегодня: хирурги вооруженных сил США, не имея достаточных боевых потерь, практикуются в Чикаго, где за последний год получили огнестрельные ранения более 600 человек.
#3093
На этих выходных у супруги заболела нога. Прям вот сильно-сильно, не ходить ни спать не может. Подождали денек и решили что надо бы проверить, как наши соратники службу несут, в местной травме.
Собрались - поехали. Приезжаем, время 11 утра, народа нет, талончиков нет (аппарат просто выключен), за то есть бесплатные бахилы - уже радует. Зашли к дежурному травматологу, обрисовали ситуацию, мол так и так, была авария, жена вроде как ничем не ударялась, но на следующий день заболела нога (бедро) ходить не может, спать не может - в общем - спасайте. Травматолог, с очень важным видом (наш ровесник 28-30), сначала выгнал меня - мол, уважаемый, не хрен, дескать сидеть в моем присутствии в вашем кожаном пиджаке-куртке.
Ну ок. Взяли направление - пошли на рентген. Там старенькая лаборантка сделала снимок ОДНОЙ ноги и выпроводила жену восвояси, дескать написано одна нога - значит одно.
Для тех кто не знает - рентген бедреной кости, по всем инструкциям, а особенно при болевом синдроме, делается с двух сторон, так как надо сравнивать и искать отличия. Характерных повреждений (если перелома нет) на снимке одной ноги практически не определить. Я хоть и не травматолог, но тоже это знаю.
Мы к доктору - уважаемый, снимок вот, жена вот, а лаборантка, говорит только одну ногу надо - поправьте направление. Он *важно-важно* ничего я вам исправлять не буду. И на одном снимке отлично видно что здесь перелома нет, за то есть развивающийся Артроз, - вот вам лекарств на 5001000 - идите, придете через неделю.
Ну естественно подумали, что наверное специалисту виднее, но тем не менее позвонили друзьям и отправили снимок. Кстати все друзья - врачи (разных направлений), жена тоже врач.
Как итог - все в один голос сказали что врач дебил (девочки) и что надо вломить ему п**лей (мальчики). Поехали в платную клинику, сделали за 5к обе ноги в двух проекциях, получили назначение на лечение растяжения с суммой лекарств в 1000 р. (предложили аналоги на 500).
#3092
Как участковым врачам оклад повышали.
Было:
оклад 5400 рублей, стаж+категория = 3000 рублей

Убираем строчки стажа и категории из платежки, получаем оклад 8400, отчитываемся что повысили оклад в полтора раза. Профит.
#3091

Товарищ ходил на крайне неприятную процедуру - колоноскопия. Врач (30-35 летняя, приятная девушка) говорит: ложитесь на бок, ногу сюда, какие-то технические тонкости. И когда нужная поза была занята, врач строгим голосом, громко сказала: ВНЕСТИ ФЛЮГЕГЕХАЙМЕН!
Друг говорит, первый раз в жизни не смеялся на что-то смешное