#3930
- Вызов: Лежит человек на улице.
- Приехал. Лежит пьяный бомж.
- Спросил жалобы есть?
- Бомж попросил закурить. Дал закурить
- Жалоб нет.
#3929
Пришла я сегодня к врачу с простудой, она говорит, надо посмотреть горло. Я открываю рот, она берет деревянную палочку и что-то смотрит в телефон, потом та-дам и она светит телефонным фонариком мне в горло. Выглядело забавно и высокотехнологично.
#3928
Я из тех девушек, которые не хотят детей. Помимо того, что я ещё не созрела для этого, не нашла подходящего мужчину и всё такое, есть ещё один момент. У меня есть заболевание, которое я не скрываю от родных и близких. И хоть само по себе оно не влияет на зачатие и беременность, для меня это противопоказание к деторождению.

Во-первых, я годами принимаю сильные лекарства. Мои детные знакомые рассказывали, как во время беременности не могли выпить даже жаропонижающее. А у меня таблетки посерьёзнее. Без них моя болезнь может прогрессировать и перетечь в более серьёзную стадию.

Во-вторых, склонность к этому заболеванию передаётся генетически. Да, милые подруги, я понимаю, что склонность ещё не означает, что болезнь проявится. Но у меня проявилась. И у моего ребенка может. Я не хочу ему такой судьбы. Сама годами мучилась, пока не нашла хорошего врача.

А задолбали меня родители, которые требуют внуков. Подруги, которые уговаривают родить, «наши детки будут вместе играть». Просто знакомые, которые несут полный бред на тему «ты себя накручиваешь, вдруг твой ребенок родится здоровым». Спасибо, я не настолько удачливый человек, чтобы играть в эту лотерею.
#3927
Ответ на пост #3925
Автор по- своему прав . В конце фраза " явно знаю что делать с этой системой и как ее менять....я понимаю мы вас задолбали, но нам просто страшно". Так вот простой ответ. Есть врачи , и их много , которых пациенты в общей своей массе не задалбывают, бывают отдельные кадры , но это скорее исключение. Хотите доступную медицинскую помощь , чтоб она была действеннее интернета и тети Зины со второго этажа? - вопросы в Минздрав и Минфин!
Увеличьте зарплату врачам , пересмотрит нагрузку на одну ставку , и увеличьте время приема хотя бы для терапевтов ! Уберите 2/3 бумажек , наладьте нормальный скриниг заболеваний , увеличьте расходы на медицину хотя бы до 5% от ВВП, вместо 3,4% и вы не узнаете наши больницы!
Обучите нормальных статистов , которые будут писпть нормальные отчеты , а не сваливайте это на врача.
Уберите с постов главврачей людей с медицинским образованием , пусть реально работают с людьми. Главным врачом должен быть человек с бизнес - мозгами , он должен быть управленцем. Чтобы закупать оборудование и обеспечить больницу персоналом врачом быть по образованию не нужно.
Прекратите пытаться натянуть американскую систему мед образования на русские рельсы- дерьмо ведь получается!
Уберите дурацкие тесты , ненужные гуманитарные дисциплины , верните те часы по базовым предметам в медуниверситетах, повысьте конкурс туда - и через 10 лет вы получите других врачей. Организуйте нормально амбулаторное звено , проведите грамотный аудит ( а его у нас никогда не было, и вы увидите , что добрую половину того , что делается в стационарах можно делать в поликлинике и даже на дому.
Обучите медсестер так , чтоб они головами думали , а не бездумно делали , что врач скажет. Если хотите, как в Америке, вот и Обучите из как в Америке.
#3926
Давайте подойдём к учителю на переменке и попросим проверить тетрадь какого-то совершенно незнакомого ученика, потому что «сейчас ваше рабочее время». Или подойдём напрямую к повару в ресторане и попросим приготовить тортик в обход всего остального — плевать, что тот зашивается, клиент всегда прав. Заодно поймаем пробегающего мимо курьера и попросим отвезти ваш Очень Важный Пакет на другой конец города, а пицца в багажнике пусть остывает, ничего страшного. Ах да, делать это будем не раз в год в качестве особого исключения, а каждый божий день, раз по 6−7 за рабочее время. Как думаете, насколько далеко вас пошлют?

Так почему многие уверены, что врачи в поликлиниках должны отбрасывать все дела ради внеочередного пациента? Когда вернулось крепостное право, обязывающее работника костьми лечь на земле хозяина? Почему они обязаны принимать всякого пришедшего, сдвигая собственный график и сбивая время посещения последующих пациентов? Возможно, вы удивитесь, но никто не обязан вас «обслуживать» вотпрямщас только потому, что вы пришли и готовы заплатить. Почему-то в большинстве сфер деятельности это понимают, но в медицине — нет.

Скажу на примере своей подруги-стоматолога. Её график на ближайшую неделю всегда забит. Первичный приём — полчаса. Дальнейшее лечение в зависимости от сложности случая занимает от получаса до двух часов, то есть суммарно от одного до четырёх талончиков. Каждый внеочередной пациент с острой болью отнимает минимум 15 минут, то есть обязательно налезает на следующий талончик. У доктора потом есть три варианта:

Работать значительно быстрее, что очень нежелательно и чревато.
Сдвигать всю работу, что тоже плохо, потому что ругаются пациенты с талончиками, пришедшие ко времени и вынужденные ждать по полчаса.
Обрезать кого-то из «длинных» пациентов с формулировкой «ваша запись уже заканчивается, я не успела всё доделать, извините, давайте я вас запишу на другой день».
Из-за сдвигов врач уже не может спокойно передохнуть или нормально покушать: ну не позволит сидящий в коридоре человек или целая очередь просто уйти на полчаса обедать. Ведь в своё РАБОЧЕЕ время врач должен работать, не так ли?

Самое интересное, что в большинстве поликлиник есть дежурные врачи. В стоматологии моей подруги каждый врач должен дежурить раз в несколько недель. Именно к ним посылают всех, кому плохо прямо сейчас и кто не способен потерпеть несколько дней до ближайшей записи. В местных поликлиниках тоже есть дежурные терапевты. Когда я ездила в соседний небольшой город к подруге и умудрилась там подхватить пневмонию, тоже пошла к дежурному терапевту государственной поликлиники по обычному полису ОМС. Другое дело, что там обычно живые очереди, а пациент физически не способен понять, какого чёрта ему сидеть и ждать несколько часов, если около соседнего кабинета вообще никого нет.

Человек не способен работать безостановочно. Плюс у врача кроме непосредственного осмотра пациентов существует немало бюрократических обязанностей. Отсутствие очереди не означает бездействие доктора. Если вам действительно плохо — вызывайте скорую помощь.

В противном случае не саботируйте работу врачей и берите талончик — уж потерпеть пару дней вы сумеете.
#3925
Понимаете, пациенты не имеют медицинского образования, чтобы понять, что они не умирают. У всех разный болевой порог: один будет корчиться в адских муках от простого цистита, другой проходит с раковой опухолью до тех пор, пока она не начнёт мешать ходить. Одному врач скажет: «Ну и что вы тут мне изображаете? Пейте обезболивающие и антибиотики, больничный вам не нужен». Другому, схватившись за голову: «Где вы были раньше?!» Ни в том, ни в другом случае человек не обладает достаточной компетенцией, чтобы определить тяжесть своего состояния. Он должен идти к врачу. К которому так просто не попасть.

В поисках ответов на свои вопросы люди идут в Интернет, к знакомым и родне, и там их накручивают до потери сознания. Испуганный человек, уверенный, что, если ему не окажут помощь прямо сейчас, то он непременно умрёт, бежит к врачу, а там ему предлагают взять талон на «через месяц». Он звонит в скорую, а потом появляются истории на «З@*м медике» про тётку, которая вызвала неотложку на головную боль. А потом мы удивляется, что люди лечатся народными средствами. Так эти средства подоступнее врачей будут.

Если бы каждый человек мог получить своевременную консультацию, то было бы меньше прецедентов с лечением открытого перелома навозом, недиагностированным раком 4 стадии и вызовом скорой на понос у ребёнка.

На моей памяти женщина с разрывом кисты и полным животом крови доработала смену, закрыла магазин, пошла в поликлинику и ждала своей очереди. Когда врачи поняли, что происходит, на неё орали, почему не бросила всё, не вызвала скорую, не прорвалась с боем в кабинет. Просто была она очень терпеливая и скромная. Спасли в тот раз.

Соседка по общаге как-то раз смущённо спросила, нормально ли, что месячные не идут полгода. Девственница, если что. Отправила к врачу, там вкололи гормонов, поругали, что раньше не спохватилась, все нормализовалось. А откуда ей знать, что это не норма, что по такому пустяку можно беспокоить врача? Она сирота, ей некому было рассказывать про женские особенности.

Однажды сорвалась с высоты на тренировке, упала на спину. Сперва всё было нормально, а ночью пришла такая боль, что было не вдохнуть, не выдохнуть. Мне никогда не было так плохо. В затуманенном болью и отсутствием сна сознании родилась мысль, что это перелом позвоночника. Когда я ломала руку, боль тоже пришла не сразу. А к кому идти, если что-то сломал? К травматологу. Травматолог меня разве что матом не обложил, сказал, миалгия, выписал обезболивающие и заявил, что это вообще профиль терапевта, а он тут серьёзными вещами занимается, и как такие дуры его задолбали.

Смерть близкой подруги вызвала у меня такой страшный стресс, что я покрылась пунцовой сыпью с ног до головы, которая дико болела и чесалась. Скорую вызвала не я, а соседки, который очень испугались увиденного. В больнице на меня нарычали, что не хватало им еще аллергий в ночную смену, выписали кла@итин. Откуда мне было знать, что стресс тоже вызывает аллергию и что она тоже купируется антигистаминными? И откуда это было знать моим соседкам?

После операции началось воспаление одного из швов. Это вызывало сильное жжение под повязкой, и я попросила перевязать меня вне очереди, так как было положено менять повязки только раз в два дня. Сколько всего я выслушала в свой адрес. Меня всё же пустили в перевязочную, бурча, что из-за меня кому-то не достанется бинтов. Никогда не забуду глаза медсестры, которая сняла повязку, и ужасный запах, который тут же распространился по кабинету. «Ой, что это такое?» — только это я от неё и услышала. Обработали, перевязали, боль прошла. Только у меня теперь не аккуратный шрамик, а расплывшееся пятно на пузе. А если бы я не настояла и потерпела ещё денек?

Все известные мне матери те ещё скандальные бабы. Просто потому, что иначе трудно добиться помощи для ребёнка. А ребёнок это даже не ты, это ещё важнее. Нередко они скандалят не по делу, но, видимо, один раз скандал спас жизнь ребёнку, и паттерн закрепился.

Жалко ли врачей, которые выматываются на работе? Да жалко. Но себя и детей жалко ещё больше. Я не знаю, что делать с этой системой и как её менять. Но приказать пациентам безоговорочно верить врачам, хотя те тоже ошибаются, и смирно ждать своей очереди, когда у тебя куча отрицательных примеров этого смирения, нельзя.

Да, мы вас задолбали. А нам просто страшно.

#3924
Сегодня поступила в поликлинику по экстренной стоматологической помощи.Меня осмотрели и сказали,что надо убирать нерв,а зуб лечить.Так и быть.Расколупали мне этот зуб,а там все до корня сгнило в труху. Нерв не стали убирать,а поставили платный укол анестезию и сказали, что меня примут в другом кабинете в ускоренном порядке и там вырвут зуб.Оплатила анестезию,мне ее сделали и я пошла ждать своей очереди.Вот прошел час, меня не приглашают,народ меняется:одни заходят в кабинет,другие выходят. Потом вышла из кабинетеа медсеста,чтоб раздать бахилы. Я подошла к ней,она мне подала бахилы и спросила "вы тоже в этот кабинет?".Я ответила,что меня сюда переслали и должны были ускоренно принять,что я уже жду больше часа ,и что анестезия уже ослабла. Она ничего не ответила и обратно ширкнула в кабинет. Дальше я просидела еще 1 час в очереди и эта медсестра много раз выходила и заходила,пробегала мимо меня,но более ничего не сказала и не спросила. Анестезия прошла и меня пробрала дикая зубная боль. Я тихонько заплакала, приняла ке@анов и пошла в другую поликлинику. Там меня записали на завтрешнее утро на удаление зуба. А пока я спасаюсь от боли препаратами.
#3923
После полуторагодовалого перерыва, сын(8 лет) решил опять ходить в бассейн. Пришли, записались, получили абонемент, в общем, ничего необычного. Перед занятиями нужно получить справку от дерматолога. Дерматолог в этом спорткомплексе есть свой. Заплатили 50 руб в кассу, заходим в кабинет. Пока врач записывала данные, спрашиваю ее, может нам пока носки/одежду снять? А она отвечает: «Зачем? Не надо. Я и так вижу, что он хороший мальчик и знаю,что у него все хорошо!»
#3922
Историю рассказал коллега, произошла пару лет назад.
Жена его была беременна и пошли они в поликлинику на УЗИ. Жена заходит в кабинет, он ждёт ее снаружи. Выходит она очень расстроенная, чуть ли не плачет. На вопрос что случилось, рассказывает, что врач очень грубая, вообще её не слушала, на все вопросы, касательно будущего ребенка, в резкой форме отвечала, что ей знать ничего не нужно, и что все результаты будут в описании.
Ну, коллега чтобы ее успокоить предложил пройти УЗИ в платной клинике, находящейся, к слову, через дорогу. Они зашли, записались, оплатили, им определили придти в это же день после обеда.
Приходят они после обеда на УЗИ в платную клинику, а там ведёт прием та же самая женщина, что делала ей УЗИ с утра.
Но на этот раз она сама приветливость, ответила на все вопросы, подробно показала на снимке, что есть что, и в принципе создала о себе впечатление, как об очень чутком и отзывчивом специалисте.
Видимо, все таки, деньги решают.
#3921
Пока не столкнулся лоб в лоб с проблемой совершенно не представлял каково положение дел в онкологии. А случай подвернулся совершенно заурядный. У пациента случился рак губы. Болезнь излечимая и к летальному исходу не ведёт. Ну и после 10 сеансов облучение, всё пошло на поправку, больной был выписан. Ему были даны рекомендации раз в год показываться в специализированном онкологическом центре, что он удачно и проходил вот уже три года. Крайний раз он был там четыре месяца назад. Осмотр врача, да у вас голубчик всё хорошо, ждём вас через год. А совсем недавно увезли на скорой с сильными болями в животе. Через 12 часов прооперировали с неутешительным диагнозом рак прямой кишки.

Мне просто интересно, а как будут отмазываться специалисты онкоцентра от юристов страховой компании? Т.е. на тот момент рак уже был, и были признаки способствующие его диагностике (больной похудел на 12 кг. за последние 6 месяцев).

Стал уже сам интересоваться проблемой из открытых источников. Но разговор с сотрудниками лаборатории добил меня окончательно. "Мне нужно произвести полное обследование организма на предмет наличия или отсутствия рака. Сколько и каких мне нужно сдать анализов (на онкомаркеры)" Оказалось 15! Цена естесно разная, но за все нужно платить. Нет единого онкомаркера, который бы показал, в организме развивается рак (может быть и есть,но пока я пишу со слов специалистов лаборатории).

Ну зачем я буду сдавать все. "Ну возможно у вас есть факторы риска, тогда количество анализов можно сократить". "Это курение, алкоголь, неправильное питание, наследственные факторы."

А кто мне должен подсказать всё это? "Ну наверное ваш участковый терапевт..."

А на практику реальную картину показывает вскрытие или полостная операция.

На слуху реальный случай, когда внешне здоровый мужчина за 7 дней перешёл в Мир иной с диагнозом рак печени.

Ну все слышали про 4 степени рака, т.е. болезнь диагностированная на ранней стадии поддаётся излечению. А как её диагностировать?